Yleiskatsaus yleiseen selviytymiseen (OS) syöpähoidolla

Yleinen selviytyminen tai käyttöjärjestelmä, tai joskus vain ”selviytyminen” on sellaisen ryhmän osuus ihmisistä, jotka ovat elossa pitkän ajan kuluttua - yleensä useita vuosia.

Esimerkiksi: ”Hodgkinin lymfooman II-vuoden käyttöikä on noin 90 prosenttia.”

Tämä tarkoittaa, että kaikista Hodgkin-lymfooman potilaista, joita tutkijat tutkivat tutkimuksessaan, ne, jotka asuivat vähintään viisi vuotta diagnoosin jälkeen, olivat 90 prosenttia.

5-vuotista käyttöjärjestelmää raportoidaan usein ihmisille, joilla tiedetään olevan tietty syöpävaihe, tai joskus ihmisillä, joilla on tietty syöpävaihe, joka sai erityisen hoidon. Näissä tapauksissa voidaan siis täsmentää, että 5-vuotiset käyttöasteet heijastavat niiden ihmisten osuutta, jotka elävät 5 vuotta diagnoosin jälkeen tai 5 vuotta hoidon aloittamisesta.

Survival Versus Cure

Tietyssä mielessä käyttöjärjestelmä voi heijastaa parantumisnopeuksia, mutta näin ei aina ole. Erilaisia ​​”mittapisteitä” käytetään mittaamaan selviytymistä syöpäpotilailla, ja jokaisella on omat vahvuutensa ja rajoituksensa. 5-vuotista käyttöjärjestelmää käytetään moniin syöpiin, mukaan lukien korkealaatuiset lymfoomat, koska ne, jotka elävät 5 vuotta, todennäköisesti paranevat sairaudestaan. Joissakin hitaasti kasvavissa ja matala-asteisissa pahanlaatuisissa kasvissa, kuten follikulaarisessa lymfoomassa, 10 vuoden yleinen eloonjääminen voi kuitenkin heijastaa sitä, mitä pidettäisiin parannuksena.

Toisin sanoen eläminen 5 vuotta follikulaarisen lymfooman diagnoosin jälkeen ei välttämättä tarkoita, että tauti on mennyt hyväksi.

Survival Versus Cause-specific Survival

Kun tietoja kuolinsyistä lisätään, tätä voidaan kutsua nimellä a korjattu selviytyminen tai aiheuttavat erityisiä eloonjääminen. Syykohtainen eloonjääminen voi olla hyvin erilainen kuin käyttöjärjestelmä.

Syy-spesifistä eloonjäämistä pidetään sopivampana tapana arvioida, kuinka paljon ylimääräistä kuolemaa ryhmässä on syynä itse syöpään. Harkitse esimerkiksi syöpää, joka löytyy pääasiassa ihmisistä, joilla on myös huono sydänsairaus. Jos tarkastelet vain yleistä eloonjäämistä ja ei aiheuta erityistä eloonjäämistä - et tiedä mitään sydänsairauksien, eikä syövän aiheuttamien kuolemien määrästä, ja tämä voi tehdä sen tuntua olevan syöpä on tappavampi kuin se on todellisuudessa.

Prognostisten ryhmien selviytyminen

Joskus syöpää sairastavat ihmiset joutuvat eri ryhmiin saadakseen paremman kuvan eloonjäämisestä. Näitä ryhmiä voidaan kutsua prognostisiksi ryhmiksi.Otetaan esimerkkinä follikulaarinen lymfooma.

American Cancer Society: n mukaan follikulaarinen lymfooma kehittyi follikulaarisen lymfooman kansainvälisen ennusteen indeksin tai FLIPI: n vuoksi, koska olemassa oleva ennusteindeksi oli riittämätön. On olemassa tavallinen vanha kansainvälinen ennusteindeksi tai IPI, joka on hyödyllinen monille lymfoomille, mutta se ei ole niin hyödyllinen follikulaarisille lymfoomille, jotka ovat yleensä hitaampia.

FLIPI käyttää hieman erilaisia ​​ennusteellisia tekijöitä kuin IPI: ssä:

Hyvät prognostiset tekijät

• Ikä 60 tai alle
• Vaihe I tai II
• Veren hemoglobiini 12 g / dl tai enemmän
• 4 tai vähemmän imusolmukealueita
• Seerumin LDH on normaali

Huono prognostinen tekijä

• Ikä yli 60
• Vaihe III tai IV
• Veren hemoglobiinitaso alle 12 g / dl
• Yli 4 imusolmukealuetta
• Serum LDH on korkea

Potilaille annetaan jokaisen huonon ennustekertoimen kohta. Henkilöillä, joilla ei ole huonoja ennusteita, olisi pistemäärä 0, kun taas niillä, joilla on kaikki huonot ennustekertoimet, olisi pisteet 5. Indeksi jakaa sitten follikulaarisen lymfooman ihmiset kolmeen ryhmään:

• Matala riski: ei tai 1 huono ennustekijä (t)
• Väliriski: 2 huonoa prognostista tekijää
• Suuri riski: 3 tai useampi huono ennustekijä

FLIPI: n kehittämiseen käytetty tutkimus kertoi seuraavista eloonjäämisasteista:^*

• Matala riski: 5 vuoden käyttöikä 91 prosenttia; 10 vuoden käyttöikä 71 prosenttia
• Väliriski: 5 vuoden käyttöjärjestelmä, 78 prosenttia; 10 vuoden käyttöikä 51 prosenttia
• Korkea riski: 5 vuoden käyttöikä 53 prosenttia; 10 vuoden käyttöikä 36 prosenttia

^* American Cancer Society toteaa seuraavan vastuuvapauslausekkeen: “ Nämä hinnat heijastavat niiden henkilöiden määrää, jotka asuivat diagnoosin jälkeen vähintään 5 tai 10 vuotta - monet ihmiset elivät pidempään. Hinnat perustuivat ihmisiin, joilla on diagnosoitu follikulaarinen lymfooma 1980-luvulla ja 1990-luvulla. Uudemmat hoidot on kehitetty siitä lähtien, joten nykyiset eloonjäämisasteet ovat todennäköisesti suurempia. ”

Sana DipHealthilta

Eloonjäämisasteet ovat hyviä välineitä, mutta jotenkin ne ovat kuin kellertäneet sanomalehdet - koska ne kehittyvät vuosia, ne ovat totta tietyn ajanjakson ajan ja heijastavat tuolloin käytettyä hoitoa. Jos henkilö aloittaa uuden hoidon tänään, julkaistu 10-vuotinen eloonjäämisaste voi olla tai ei ole välttämätöntä.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet?