Polvi-ligamenttitestit polven polven syyksi

Jos sinulla on polvikipu, fysioterapeutti tai lääkäri voi suorittaa polven erikoiskokeita selvittääkseen, onko ligamenttiristiriita aiheuttama ongelma. Polven erikoistutkimukset korostavat erilaisia ​​ligamentteja polvillasi, arvioimalla niiden koskemattomuutta auttamaan ohjaamaan polven kivun diagnoosia ja viime kädessä hoitoa.

Polviyhteys stabiloituu neljällä tärkeällä ligamentaalilla. Nämä ovat eturaajojen ristisilmiö, posteriorinen ristiinnaulilintu, keskivälinen sidekalvon ligamentti ja sivusuuntainen kollaalinen ligamentti.

Jokainen erillinen ligamentti estää polven liiallisen liikkeen. Anteriorinen ristisilmäinen nivelside estää liikkumattoman selän liikkeen liukastumisen reisiluun alle. Selkäsorvainen nivelside estää selän liiallisen posteriorisen liikkeen reisiluun alle. Medialähtösolmansäätösi estää sääriluun liiallisen sieppauksen ja suojaa polven ulkopuolelta tulevan liiallisen voiman. Sinun sivusuojauslippa estää liiallisen sääriluun ja suojusten liiallisen voiman vasten polven sisäpuolelta tulevaa liiallista voimaa.

Vahingoittunut polvi muuttuu epävakaaksi suuntaan, että loukkaantunut nivelside stabiloituu. Jos epäilet, että olet vahingoittanut polviniveltä, sinun on kirjauduttava lääkärin puoleen saadaksesi tarkan kuvan tilastasi ja aloittamaan oikean hoidon. Voit hyötyä vierailusta fyysisen terapeutin kanssa polven arvioimiseksi. Hän voi suorittaa polven erikoistestejä polvien nivelsiteiden eheyden tarkastamiseksi.

Sinulla on neljä erityistä testia, jotka arvioivat polven neljä ligamenttia. Opi näiden testien nimet, arvioitavat nivelsiteet ja niiden suorittaminen. Muista, että jos sinulla on polven tila, tarkista lääkärisi kanssa ennen polven erikoistestien suorittamista.

Anteriorinen laatikon testi

Anteriorisen laatikon testiä käytetään anteriorisen ristisolmion (ACL) eheyden arvioimiseen. Tämä ligamentti estää luuran luistamisen luistamisen eteenpäin reisiluun alla.

Testi suoritetaan makaamasta selälle polvillasi taivutettuna. Toinen henkilö tarttuu sääriluunne polven takana ja vetää varovasti eteenpäin. Sääriluun liiallinen liike reidesi alla osoittaa positiivista testiä ja ACL-repiä voidaan epäillä.

Posterior-laatikon testi

Posteriorinen laatikon testi arvioi posteriorisen ristisillan (PCL). Tämä nivelside estää luutamusiasi luistamatta taaksepäin reiden luun alle. Tämän testin suorittamiseksi polketa polviin yhdeksänkymmenen asteen taipuisiksi potilaan ollessa taaksepäin ja jalka vakautettu pöydälle. Ota kiinni sääriluun etuosa sääriluun tuberositeetin yli ja työnnä eteenpäin (syrjää sääriluu taaksepäin) tasaisella voimalla. Jos tibia liikkuu posteriorisesti enemmän kuin normaali (vertaa vioittumattomaan jalkaan), testi on positiivinen. Tämä on viitteellinen mahdollisesta posteriorisen ristisillan solmun repeämisestä tai loukkaantumisesta.

Valgus-stressitesti

Valgus- tai abduktio-stressitesti arvioi medialukollisen ligamentin (MCL). Tämän testin suorittamiseksi aseta polvi kolmenkymmenen asteen taipuisiksi. Varmistaessasi polven paina lujasti polven ulkopuolista osaa pidätessä nilkan vakaa. Jos polven aukot sisäpuolella olevan nivelreunan yli ovat normaalia suurempia (verrataan vahingoittumattomaan jalkaan), testi on positiivinen. Tämä on osoitus medialukollisen nivelsiteen repiä.

Valgus stressitestin suorittaminen usein tuntuu "clunk" -tapaukselta, jos mediaalinen sidekalvon ligamentti loukkaantuu.

Varus-stressitesti

Varus- tai adduktiotestitesti arvioi sivusuoja-alueen ligamentti (LCL). Tämän testin suorittamiseksi aseta polvi kolmenkymmenen asteen taipuisiksi. Stabiloimalla polvi, addukti nilkan. Jos polvinivel liitetään normaalia suurempaan (verrataan vahingoittumattomaan jalkaan), testi on positiivinen. Sinun tulisi huomata, että polvileikkaus on ulkonevalla puolella. Monesti "clunk" tuntuu, jos sivusuojauslippa loukkaantuu tai repeytyy. Tämä viittaa sivusuuntaiseen sidekalvon repeytymiseen.

Jos PT havaitsee, että jokin näistä testeistä on positiivinen mahdolliselle ligamenttikyydelle, voit silti aloittaa hoidon, mutta terapeutti voi suositella, että sinulla on MRI-arvo vahvistaaksesi vääntymisen. Vaikeat polven nivelsiteet voivat vaatia leikkausta korjata, mutta tutkimus osoittaa myös, että preoperatiivisen fysikaalisen hoidon voi tarjota positiivisia etuja.

Jos polveesi on loukkaantunut, saatat hyötyä fyysisestä hoidosta, joka auttaa sinua palauttamaan normaalin liikkuvuuden nivelissä.Sinun PT voi suorittaa polven erikoiskokeita polven ympärillä olevien nivelsiteiden arvioimiseksi. Jos PT epäilee merkittävää nivelsideen repimistä polven ympärillä, hän voi suositella sinua kirjautumaan ortopediseen kirurgiin täysin arvioidaksesi tilanne.

Julkaisija Brett Sears, PT.