Metformiinin käyttö tyypin 2 diabeteksen hoitoon

Jos lääkäri on määrännyt Metforminia diabeteksen tai muun käytön vuoksi, mitä tämä lääke on ja miten se toimii? Mikä on paras tapa vähentää haittavaikutuksia? Mitä haitallisia vaikutuksia saatat kokea ja miksi on tärkeää tietää niistä?

Yleiskatsaus

American Diabetes Associationin hoitosäännösten mukaan metformiini, jos se on siedetty, on ensisijainen oraalinen diabeteslääkitys tyypin 2 diabetekselle, koska se on tehokkain. Toisin kuin tyypin 1 diabetesta sairastavat, tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset tekevät insuliinia. Ongelmana on, että ne eivät tee tarpeeksi insuliinia tai ne insuliinit, joita ne tekevät, eivät ole tehokkaita. Metformiini on paino neutraali lääkitys, joka auttaa kehoa käyttämään insuliinia. Painon neutraali tarkoittaa, että se ei liity painon nousuun (tai häviöön), kuten monet muut diabeteslääkkeet.

Kuten kaikki lääkkeet, Metformin voi kuitenkin tuottaa joitakin sivuvaikutuksia, joista osa on tärkeää tietää.

Kuinka se toimii

Metformiini kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan biguanideiksi ja jotka ovat peräisin Ranskan lilasta. Metformiini auttaa alentamaan verensokeria käyttämällä insuliinia ja vähentämällä insuliiniresistenssiä (jolloin kehosi on herkempi insuliinille).

Monet tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset kantavat ylipainoa - rasvasolut estävät insuliinia tekemästä työtä, minkä seurauksena solut tulevat vastustuskykyisiksi insuliinille. Kun solut tulevat vastustuskykyisiksi insuliinille, insuliini ei kykene ohjaamaan sokeria verenkierrosta soluihin energian käyttöön, vaan sen sijaan sokeri pysyy veressä.

Tämän seurauksena maksa reagoi tekemällä enemmän sokeria, koska sen mielestä elimistö tarvitsee sitä polttoaineelle ja haima reagoi tekemällä enemmän insuliinia. Päätät kaaoksen kanssa - korkeat verensokeri ja korkeat insuliinitasot. Metformiini auttaa palauttamaan normaalia parantamalla insuliinin herkkyyttä ja vähentämällä maksan tuottaman sokerin tuotantoa.

Muut käyttötavat

Diabeteksen lisäksi metformiinia käytetään joskus polysystaalisessa munasarjojen oireyhtymässä (PCOS) "off-label" -aineena hedelmällisyyden apuna, painonpudotuksen lisäaineena tai raskauden diabeteksen hoitoon. Tutkimus arvioi parhaillaan metformiinilla hoidettujen useiden syöpien, kuten keuhkosyövän, rintasyövän ja virtsarakon syövän, mahdollisen lisääntynyttä eloonjäämistä. Muissa tutkimuksissa on havaittu, että metformiini kohdistuu moniin syihin kasvun kasvussa. Metformiinia tutkitaan myös sen vaikutuksesta kilpirauhaseen, koska se näyttää vähentävän struumausten, kilpirauhasen solmujen ja kilpirauhassyövän riskiä.

Kun sinun pitäisi ottaa se

On suositeltavaa, että ihmiset käyttävät metformiinia aterioiden kanssa, koska se lisää imeytymistä mahassa ja vähentää haittavaikutuksia - vatsakrampit, ripuli ja pahoinvointi. Yleensä useimmat Metforminille uudet ihmiset ottavat sen suurimman aterian. Muista ottaa metformiinia ottamalla se samaan aikaan joka päivä.

Metformiinin aloittaminen

Metformiini on lääke, jota on lisättävä tai annosteltava asteittain mahalaukun epämukavuuden helpottamiseksi, kun se aloitetaan ensimmäisen kerran. Kuinka kauan tämä kestää riippuu siitä, mitä terveydenhuollon tarjoaja määrää ja miten reagoi lääkkeeseen (lääkkeellä on useita annoksia).

Esimerkiksi henkilö, joka on uusi Metforminille ja joka on määrätty 2000 mg kahdesti päivässä, voi aloittaa ottamalla 500 mg kerran päivässä illallisen kanssa viikon ajan. Viikolla kaksi, hän ottaa 500mg aamiaisella ja 500mg illallisella. Viikolla kolme hän ottaa 1000mg päivällisellä ja 500mg aamiaisella. Ja viikolla 4 hän on hänen terapeuttinen tavoite - ottaa 1000mg aamiaisella ja 1000mg illallisella.

Sinun tulee seurata verensokerisi koko titrauksen ajan. Jos sinulla on alhainen verensokeripitoisuus tai jokin muu haittavaikutus, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi, jotta lääkitystä voidaan muuttaa vastaavasti. Kun olet epävarma - kysy aina.

Sivuvaikutukset

Suurin valitus ihmisistä Metformiinia kohtaan on se, että se aiheuttaa kaasua ja ripulia. Tätä voidaan usein vähentää lisäämällä annosta vähitellen. Jos koet ripulia tai kaasua, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan ja varmista, että käytät lääkitystä oikein.

Jos sinulla on pysyviä sivuvaikutuksia, kuten kaasua tai ripulia, kysy terveydenhuollon tarjoajalta tämän lääkkeen laajennetusta versiosta - se on lääkkeen aika vapautettu versio, joka voi auttaa estämään ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia. Laajennettu versio julkaistaan ​​yleensä kerran päivässä illallisen kanssa.

Muut metformiinin sivuvaikutukset

Toisin kuin monet diabeteksen hoidot, Metformin ei aiheuta hypoglykemiaa (alhainen verensokeri). Toisin kuin monet tyypin 2 diabeteslääkkeet, Metformin ei aiheuta painonnousua ja voi jopa auttaa painonpudotuksessa.

Jotkin Metforminin haittavaikutukset voivat olla vakavampia. Yksi näistä vaikutuksista on maitohappoasidoosi. Vaikka uusimmat tutkimukset viittaavat siihen, että tämä on harvinaista tilaa, joka ei välttämättä ole suoraan yhteydessä Metformiiniin, maitohappoasidoosin riski on lisääntynyt sekä kroonista munuaissairautta sairastavilla että maksasairaudessa.

Maitohappoasidoosi ilmenee, kun maitohappo kerääntyy veressä ja se johtuu siitä, että keho joutuu metaboloimaan sokereita ilman hapen läsnäoloa aerobisesti. Ihmiset, joilla ei ole Metformiinia, voivat kehittää maitohappoasidoosia voimakkaasta liikunnasta, vakavasta sairaudesta, loukkaantumisesta tai lääkkeen toksisuudesta.

Metformiiniin liittyvät maitohappoasidoosin oireet voivat olla lieviä tai vakavia ja voivat sisältää hengenahdistusta, turvotusta, heikkoutta ja lihaskipua. Jos havaitset näitä oireita Metformin-hoidon aikana, ota heti yhteys lääkäriin. Jos maitohappoasidoosia ei hoideta, se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita tai jopa kuoleman (sydänpysähdys).

Metformiini voi johtaa B12-puutteeseen, joka on komplikaatio, joka tunnetaan nimellä "pernatiivinen anemia" ja joka voi johtaa pysyviin neurologisiin vaurioihin. B12-puutos liittyy myös lisääntyneeseen aivohalvausriskiin. B12-puutteen varhaiset oireet voivat olla anemia, korvien soiminen ja masennus. Metformiinia käyttäville on tärkeää, että B12-pitoisuuksiasi seurataan niin, että vitamiinin puutetta voidaan käsitellä ennen puutteen ilmenemistä.

Yleiset nimet

Metformiini voi mennä useilla nimillä, mikä on sekava monille ihmisille. Metforminin yleisiä nimiä ovat:

• Fortamet
• Glucophage
• Glucophage XR
• Glumetza
• Riomet

Metformiinia voidaan myös yhdistää muihin diabeteslääkkeisiin. Jos et ole varma siitä, mitä käytät tai miten lääkkeet toimivat, kysy terveydenhuollon tarjoajalta:

• Actoplus Met (sisältää metformiinia, pioglitatsonia)
• Avandamet (sisältää metformiinia, rosiglitatsonia)
• Glucovance (sisältää Metforminia, Glyburidia)
• Invokamet (sisältää Metformin HCl / Canagliflozin)
• Janumet (sisältää metformiinia, sitagliptiinia)
• Janumet XR (sisältää metformiinia, sitagliptiinia)
• Jentadueto (sisältää metformiinia, linagliptiiniä)
• Kazano (sisältää metformiinia / alogliptiiniä)
• Kombiglyze XR (sisältää metformiinia, saksagliptiiniä)
• Metaglip (sisältää Metforminia, Glipizidea)
• Prandimet (sisältää metformiinia, repaglinidia)
• Synjardi (sisältää Metforminia, Jardiantaa)
• Xi Guo XR (sisältävät Metformiini HCl, Dapagliflozin)

Sana DipHealthistä

Metformiini on erinomainen valinta lääkkeille tyypin 2 diabetesta sairastaville ihmisille, ja sitä suositellaan suositeltavaksi lääkkeeksi, joka alkaa diagnoosin hetkellä niille, joilla ei ole vasta-aiheita (syyt olla käyttämättä lääkettä). se ei ole tehokas tyypin I diabetesta sairastaville.Metformin vähentää insuliiniresistenssiä muiden vaikutusmekanismien lisäksi. Toisin kuin monet diabeteslääkkeet, se ei aiheuta painonnousua eikä sillä ole hypoglykemian sivuvaikutusta, joka voi olla hyvin vakava.

Haittavaikutukset, kuten ripuli ja kaasu, ovat yleisiä lääkityksen alkaessa, mutta niitä voidaan usein lieventää titraamalla annosta huolellisesti ajan kuluessa. Vähemmän yleisiä mutta mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia voivat olla maitohappoasidoosi ja B12-puutos. Tietäen maitohappoasidoosin mahdollisia oireita ja seurantaa B12 voi kompensoida vakavimpia komplikaatioita.

Vaikka metformiini on erinomainen valinta tyypin 2 diabeteksen hoitoon, elintapojen lähestymistavat, kuten terveellinen ruokavalio ja painonpudotus (ylipainoisilla), ovat tärkeimpiä tapoja käsitellä insuliiniresistenssiä ja välttää diabeteksen mahdolliset pitkäaikaiset seuraukset.