3 Yleiset tyypit Fibula-murtumia ja niiden korjaaminen

Our Miss Brooks: First Day / Weekend at Crystal Lake / Surprise Birthday Party / Football Game (Joulukuu 2024)

Kalvon murtuma tapahtuu, kun alemman jalan (luun polven ja nilkan välinen segmentti) pienemmät ovat loukkaantuneet. Alaraajan isompi luu, sääriluu, kuljettaa suurimman osan ruumiinpainosta. Pienempi luu, fibula, sijaitsee jalkan ulkopuolella.

Fibula

Kuituinen luu alkaa juuri polven nivelen alapuolella ja ulottuu aina nilkaniveleen asti. Luu on pitkä, ohut luu, jonka keskellä on ontto. Vaikka luu ei juurikaan kannata kehon painoa, se on kriittinen kiinnityspaikka nivelsiteille sekä polvessa että nilkan nivelessä, ja se on myös yhdistetty sääriluun luun kanssa, jota kutsutaan syndesmosiksi.

Vaikka fibula on tärkeä luu, on mahdollista leikata paljon luusta kirurgisiin toimenpiteisiin, joissa luu tarvitaan muualla kehossa. Kun nämä varttamismenetelmät suoritetaan, ihmiset pystyvät toimimaan hyvin normaalisti, vaikka suuri osa fibulan luusta puuttuu.

Fibula-murtumien tyypit

Kuitulohkoon on useita erilaisia vaurioita:

Fibula-murtumat, jotka johtuvat nilkanivelen loukkaantumisesta
Sääriluun murtumien yhteydessä esiintyvät fibulan murtumat
Kuitujen jännitysmurtumat

Nämä eivät ole ainoat vammautumiset, joita voi esiintyä fibulalla, mutta jotka muodostavat suurimman osan haavan aiheuttamasta vahingosta. Kaikkein yleisimpiä ovat vammat, joita esiintyy, kun nilkan nivel on vaurioitunut. Tyypillisesti nilkan soljet tai ne on kierretty ja kuitu on vaurioitunut osana vahinkoa.

oireet

Kuten mainittiin, fibulan murtumia voi esiintyä muiden luiden, nivelsiteiden ja jänteiden polven ja nilkan ympärillä olevien vammojen yhteydessä.

Yleisimpiä fibulan murtumiseen liittyviä oireita ovat:

Kipu suoraan luun luun yli (jalan ulkopuolella)
Turvotus murtuman alueella
Mustelmia loukkaantumispaikan yli

Kuitumurtuman diagnosointi voidaan tyypillisesti tehdä röntgenkuvalla. Muut kuvantamistutkimukset, kuten MRI- tai CT-skannaus, eivät tyypillisesti ole välttämättömiä, mutta on joitakin tilanteita, joissa kuitumurtuma ei ehkä näy tavallisella röntgensäteellä. Näihin tilanteisiin kuuluvat vammoja, kuten jännitysmurtumia (kuvattu alla). Lääkäri tutkii loukkaantumispaikan ja tutkii myös polven ja nilkan nivelet niihin liittyvien vammojen varalta, jotka voivat vaikuttaa kuitumurtuman hoitoon.

Merkit, joilla voi olla murtuma ja mitä tehdä
Nilkka-vammat

Fibula-murtumia esiintyy tyypillisesti osana nilkan vammaa. Aina, kun löydetään kuituja, on myös tutkittava nilkan nivelet mahdollisen vamman varalta.

Yleisin murtuman tyyppi, joka esiintyy luun luun kohdalla, on eristyksellinen vamma nilkan luun päähän nilkanivelen tasolla. Nämä vammat ilmenevät samalla tavalla kuin pahasti roiskunut nilkka, ja usein vahinkoa voidaan hoitaa samalla tavalla kuin pahasti roiskunut nilkka.

Nilkkatason Fibula-murtuma nilkassa ilman muuta vahinkoa

Eristetyt kuitumurtumat, kun nilkan nivel ei vaikuta, voidaan usein hoitaa yksinkertaisella suojauksella. Tunnetaan "sivusuuntaisena malleolusmurtuna", nämä vammat ilmenevät, kun nilkka kääntyy tai taivuttaa kipeästi ja nilkan sisempi (mediaalinen) puoli ei vaikuta.

Näissä tilanteissa tukirengas riittää tukemaan nilkkaa. Katkaruutuja käytetään usein muutaman päivän tai viikon ajan, jotta turvotusta ja kipua voidaan vähentää. Kun kipu on vähentynyt, potilaat aloittavat kuntoutuksen, jotta he voisivat jatkaa liikkuvuutta, vahvistaa ja kävellä.

Fibula-murtuma assosioituneen nilkkanappion vuoksi

Fibula-murtumat, jotka liittyvät nilkan sisäpuolen, mediaalisen malleoluksen tai deltalihaksen vahinkoon, vaativat usein enemmän aggressiivista hoitoa. Näissä tilanteissa, nimeltään "bimalleolaariset nilkan murtumat", leikkaus on yleensä tarpeen nilkanivelen vakauttamiseksi. Ilman leikkausta nilkan nivel paranee usein epänormaalissa linjauksessa, mikä johtaa nilkan niveltulehduksen kehittymiseen.

Toinen tyypin vamma, joka voi esiintyä kuitumurtumalla, on nilkan syndesmosiksen vaurioituminen. Syndesmosis on ryhmä nivelsiteitä, jotka pitävät jalan kaksi luuta yhdessä, nilkanivelen yläpuolella. Kun syndesmoosi on vaurioitunut nilkassa, vamma, joka voi esiintyä yhdessä fibulan murtuman kanssa, tarvitaan usein leikkausta luiden linjauksen palauttamiseksi.

Fibulaariset murtumat, joissa on nilkan vammoja, vaativat yleensä leikkauksen korjaamista.

Fibula ja Tibial Shaft Fractures

Vakavat vammat, jotka aiheutuvat auto-onnettomuuksista, urheiluvammoista tai putoamisista, voivat johtaa sekä sääriluun että nilkan nivelen yläpuolelle. Nämä vammat, joita usein kutsutaan "tib-fib" -murtuksiksi, vaativat tyypillisesti leikkausta jalkojen kohdistamisen tukemiseksi.

Kun sääriluu korjataan kirurgisesti, fibula ei yleensä vaadi erillistä leikkausta tämän luun kohdistamiseksi.Joissakin tib-fib-murtumissa pitkä jalka valetaan (reiteen jalkaan) tarvittavaksi tueksi ilman leikkausta.

Fibulan jännitysmurtumat

Joillakin ihmisillä, erityisesti pitkän matkan juoksijoilla tai retkeilijöillä, fibula voi olla loukkaantunut toistuvan stressin seurauksena. Tämän tyyppistä vahinkoa kutsutaan jännitysmurtumaksi. Jännitysmurtuman kipu voi alkaa vähitellen. Yleensä kipu pahenee lisääntyvillä aktiivisuustasoilla ja lievittää lepoa.
Voisiko sinulla olla stressimurtuma?
hoito

Miten fibulan murtuma hoidetaan riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien murtuman sijainti ja muut murtumien yhteydessä tapahtuneet vammat. Leikkaus voi olla suositeltavaa, mutta yleensä leikkausta tai valua annetaan liikkeen estämiseksi. Jos mahdollista, lääkärisi voi kohdistaa rikki luut ilman avointa leikkausta.

Vaikka eristetyt fibulan murtumat yleensä paranevat nopeasti, monimutkaisemmat vammat voivat vaatia lisäkäsittelyä. Siksi on ratkaisevan tärkeää, että lääketieteen ammattilainen, joka tuntee fibulan murtumien hoidon, arvioi vamman ja varmistaa, että asianmukainen hoito on suositeltavaa.

Koska vain pieni määrä ruumiinpainoa siirretään kuitujen kautta (suurin osa painosta siirretään isomman sääriluun läpi), monenlaisia fibulamurtumia voidaan hoitaa ei-kirurgisesti. Kuitenkin, kuten on kuvattu, muiden luunmurtumien tai nivelten vammojen yhteydessä esiintyviä luunmurtumia tarvitaan usein enemmän invasiivista hoitoa.

6 askelta luun katkeamisen parantamiseksi niin nopeasti kuin mahdollista Leikkaus Fibulassa

Yleisimpiä tapa korjata murtunut luun luu on metallilevyllä ja ruuveilla. Tyypillisesti levy levitetään luun ulkopuolelle, ainakin kolme ruuvia murtuman sijainnin yläpuolella ja vähintään kolme ruuvia alla. Joskus murtuma on lähellä luun loppua, ei voi olla tilaa kolmelle ruuville murtuman molemmilla puolilla, mutta yleensä ne sopivat.

Tarkasteltaessa operatiivista raporttia leikkaushetkestä kirurgi sanelee menetelmän, jolla ne korjaavat rikkoutuneet fibulat, sekä kaikki muut tarvittavat hoidot. Fibula-murtuman diagnoosi kirjataan ICD-10-koodina S82. Mahdolliset modifiointikoodit voivat merkitä murtumapuolen, mekanismin ja muita ominaisuuksia.

komplikaatiot

Yleisimpiä komplikaatioita, jotka liittyvät leikkauksen hoitoon fibulan murtuman kohdalla, liittyvät viiltoon ja siihen liittyvään laitteistoon. Koska ihon ja luun välillä on hyvin vähän pehmytkudosta, haavojen paranemisongelmat, infektio ja kivulias laitteisto ovat ylivoimaisesti yleisimpiä kirurgisia komplikaatioita. Haavan paranemisen komplikaatiot ovat eniten huolestuttavia niillä, joilla on taustalla olevia tiloja, kuten diabetes, joka voi estää haavan paranemista. Tupakoitsijoilla on myös lisääntynyt haavan komplikaatioiden riski. Infektio voi tapahtua minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen jälkeen, mutta taas ovat yleisimpiä ihmisillä, joilla on sellaisia tiloja, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmää. Lopuksi, implantoituun laitteistoon liittyvä kipu ei ole harvinaista. Jotkut saattavat halutessaan poistaa kirurgiset levyt ja ruuvit murtuman jälkeen.
Voiko savukkeet vaikuttaa luutesi?
Sana DipHealthistä

Pidä avoin keskustelu lääkärisi kanssa murtumasi parhaasta ratkaisusta. Saatat olla hermostunut, jos tarvitaan enemmän invasiivisia hoitoja. Kysy, onko he todella paras vaihtoehto ja vahvista, että vaihtoehdot eivät olisi hyödyllisiä. Muista, että viime kädessä menettely on tarkoitettu parantamaan loukkaantunut fibula.

Kun olet parantunut, kysy lääkäriltäsi ennaltaehkäisy- ja turvallisuusvinkkejä vähentääkseen riskiäsi loukkaantumisesta, varsinkin jos vahinko on aiheutunut toiminnasta. Saattaa olla turhauttavaa odottaa, kunnes olet parempi jatkaa tekemistäsi, mitä rakastat, mutta se on sen arvoista.

Yleensä voit pienentää kuitumurtumariskiä säilyttämällä luumassasi. Jotkut tekijät, kuten ikä ja sukupuoli, eivät ole hallitsemattomia, mutta muut voivat olla esimerkiksi tupakoinnin lopettaminen ja urheiluturvallisuuden harjoittaminen.