Morfiini ja kirurgia - huumeiden käyttö, sivuvaikutukset ja riskit

Morfiinisulfaatti on huumaava opioidianalgeetti, mikä tarkoittaa, että se on lääke, joka tarjoaa samanlaista kivunlievitystä kuin unikonviljelystä johdettu oopium. Morfiini on voimakas kipulääke, jota käytetään sekä akuuttiin (lyhyen aikavälin) että krooniseen kipuun. Sitä käytetään myös paljon harvemmin yskänvaimentimena, hengitysvaikeuksien ja ripulin lopettamiseksi.

Morfiini puhdistettiin ensin oopiummuovista 1800-luvun alussa. Mutta morfiinia muistuttavia unikonpohjaisia lääkkeitä käytettiin jo 1500-luvulla. Se on yksi monista lääkkeistä, joita yleisesti käytetään leikkauksen aikana ja sen jälkeen.

Vuosisatoja myöhemmin morfiini on saatavilla monenlaisissa muodoissa, mukaan lukien pitkät ja lyhytvaikutteiset muodot, ja sitä käytetään kivun hoitoon, joka johtuu useista sairauksista, sairauksista ja vammoista. Morfiini on tehokas, edullinen ja helposti saatavilla, mikä tekee siitä arvokkaan lääkityksen ympäri maailmaa.

Morfiinin nimet

Morfiinia määrätään useilla eri nimillä, lyhenteillä ja sekä tuotemerkillä että yleisillä nimillä. Näitä nimiä ovat MS Contin, Avinza, Kadian, Oramorph, MOS, Duramorph, Morphitec, MS, Roxanol ja epiduraalimorfiini.

Miten se hallitaan

Morfiinia on saatavana monenlaisina muotoina, ja se voidaan antaa injektiona, pillerinä, epiduraalisena, oraaliliuoksena, peräpuikkona tai kielen alle (kielen alla). Morfiinin ottaminen ohjeiden mukaan on tärkeää, samoin kuin realistiset odotukset. Joitakin kipuja on odotettavissa, eikä se tarkoita, että kipulääkitystä tarvitaan enemmän.

Sivuvaikutukset

Morfiinin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

Ummetus: leikkauksen jälkeen on tärkeää estää ummetusta, josta voi tulla merkittävä komplikaatio.
Vähentynyt yskä
Ruokahalun menetys
Uneliaisuus
Huimaus

Liittyvät riskit

Jokaisella lääkkeellä on riskejä, eikä morfiini ole poikkeus. Riskejä lisätään suuremmilla annoksilla, pitkäaikaisella käytöllä ja erityisesti sopimattomalla käytöllä ilman reseptiä. Näiden riskien minimoimiseksi noudata lääkemääräystä koskevia ohjeita ja ota lääkitys vain, jos se on tarpeen kivunvalvontaa varten.

Masentunut hengitys (hengitys liian hitaasti tai liian matalasti, mukaan lukien hengitysvajaus ja kuolema)
Päänsärky
sekaannus
Muistiongelmat
Vaikea ummetus
levottomuus
Muistiongelmat
Unihäiriöt
Toleranssi
Riippuvuus

varotoimet

Hoitavan potilaan on kuultava lääkärinsä ennen morfiinin ottamista, koska se voidaan ilmaista äidinmaitona. Raskaana olevilla naisilla morfiinin pitkäaikainen käyttö voi johtaa siihen, että lapsi kokee morfiinin poistumisen pian syntymän jälkeen.

Potilailla, joilla on ummetus, voi ilmetä oireiden pahenemista.Muiden suolistoa sairastavien tulisi käyttää morfiinia varoen, koska se voi hidastaa ruoansulatusta ja johtaa huonontuneeseen tilaan. Morfiinia tulee myös käyttää varoen potilailla, joilla on hengitysvaikeuksia, kuten keuhkoahtaumatauti tai astma.

Vanhukset voivat olla herkempiä morfiinille. Niiden annostukset saattavat joutua säätämään yliannostuksen tai ilmeisten sivuvaikutusten estämiseksi.

Toleranssi, riippuvuus ja väärinkäyttö

Morfiini, kuten monet reseptilääkkeet, voi vaatia suurempia annoksia kivun kontrolloimiseksi, kun niitä käytetään pitkään. Ajan myötä keho voi kehittää lääkkeen sietokykyä ja tarvitsee enemmän lääkkeitä, jotta niiden teho olisi sama.

Kroonista kipua sairastavat, jotka käyttävät morfiinia, voivat tulla fyysisesti riippuvaisiksi lääkkeestä, mikä tarkoittaa, että he kokevat merkkejä ja oireita vetäytymisestä, kun he eivät ota lääkettä. Huumeriippuvuus ei välttämättä tarkoita sitä, että huume on lopetettava. Esimerkiksi syöpään liittyvää kipua hoitava potilas voi tulla fyysisesti riippuvaiseksi morfiinista. Lääkettä annetaan kuitenkin edelleen tarpeen mukaan kivunlievitykseen.

Riippuvuus ei ole sama kuin riippuvuus. Riippuvuus on krooninen ja uusiutuva aivotila, johon liittyy pakko- huumeiden etsintä ja käyttö, yleensä negatiivisilla seurauksilla. Riippuvuus on opioidien käytön häiriön osa. Opioidien käytön häiriö voi sisältää myös opioidien sekoittamisen muiden lääkkeiden, kuten alkoholin, kanssa ja suurempien tai useammin annosteltavien annosten kuin kivun hoitoon.

Sana DipHealthistä

Morfiini on lääke, jota on käytetty vuosikymmenien ajan hyvin menestyksekkäästi kivun hoidossa. Vaikka riippuvuus- ja opioidikäytön häiriöt ovat edelleen suuri ongelma Yhdysvalloissa, morfiini pysyy asianmukaisella tavalla turvallisena ja tehokkaana lyhytaikaisessa käytössä. Pitkäaikainen käyttö on seurattava tarkasti ja se on turvallisin, kun vähimmäismäärää käytetään vähentämään kipua siedettäville tasoille.