Yleiset testit kroonisen kivun diagnosoimiseksi

Kroonista kipua ei yleensä diagnosoida ennen kuin olet säännöllisesti ollut kipua kolmesta kuuteen kuukauteen. Tämä odotus voi olla turhauttavaa, kun olet tuskassa ilman hyvää lääketieteellistä selitystä. Valitettavasti kroonisen kivun diagnosointi ei ole helppoa.

Koska kipuun syyn löytämisprosessi voi olla pelottava, saatat joutua lopettamaan katselun kokonaan. Yritä kuitenkin pitää kiinni siitä niin kauan kuin voit. Mahdollisten sairauksien ja häiriöiden poistaminen voi auttaa sinua ymmärtämään, mistä kipu ei tule, vaikka todellista lähdettä ei koskaan löydy. Tämä voi parantaa kipusi hoitoa.

Ajan mittaan lääkärisi suorittaa useita erilaisia ​​testejä, joihin voi sisältyä veritöitä, kuvantamista ja hermotestausta. Mitä testejä hän tekee, riippuu muiden oireiden lisäksi siitä, missä kipu sijaitsee ja mihin hän epäilee. Tässä on muutamia yleisimpiä kroonisen kivun tyyppejä ja miten niitä tutkitaan.

Selkäkipu

Jos sinulla on krooninen selkäkipu, lääkäri suorittaa testit sen määrittämiseksi, onko syynä kudosvaikeus, kuten lihasjännitys tai hiusrajan murtuma, vai onko se aiheutunut hermovaurioista, kuten repeytyneellä levyllä.

• Röntgenkuvat voi havaita luun ja tiheän kudoksen vammoja.
• MRI voi paljastaa luiden vaurioita sekä pehmeämpiä kudoksia, kuten lihaksia, nivelsiteitä tai jänteitä.
• CT-skannaukset tarjota tarkempia yksityiskohtia kuin röntgenkuva ja sitä voidaan käyttää ongelmakohtien tarkempaan tarkasteluun.

Päänsärky kipu

Kroonista päänsärkyä voi aiheuttaa lihasjännitys, hermostohäiriöt tai silmien rasitus. Usein ne liittyvät muihin kroonisiin sairauksiin, kuten MS- tai kaula- ja olkapäävammoihin. Lääkärisi voi ensin sulkea pois kaikki päänsärkyjen syyt, kuten sairaudet, kemialliset poikkeavuudet tai kuivuminen. Hän voi myös suositella optometristin kuulemista.

Jos sinulla ei ole taustalla olevia häiriöitä, jotka saattavat aiheuttaa kroonisia päänsärkyä, lääkäri voi diagnosoida sinut esittämällä useita kysymyksiä päänsärkesi syyn määrittämiseksi:

• Onko kipu lokalisoitu pään toiselle puolelle?
• Aloitetaanko se kaulassa?
• Onko se pahempaa päivän päätteeksi?
• Aiheuttaako se herkkyyttä valolle tai äänelle?

Vastaus näihin kysymyksiin voi määrittää, onko sinulla migreenejä, klusteripäänsärkyä, lihasjännityksen päänsärkyä tai silmien rasitusta.

fibromyalgia

Fibromyalgiaa voi olla vaikea diagnosoida. Monet sen oireet ovat yleisiä muille kroonisille sairauksille, kuten MS: lle tai nivelreumalle. Jos lääkärisi epäilee fibromyalgiaa, voit odottaa seuraavia testejä:

• Röntgenkuvat ja MRI kudosvaurioiden estämiseksi.
• Verityö, jolla estetään reumaattiset sairaudet, kuten lupus.
• Neurologiset testit, joilla estetään MS.
• Fibromyalgian tarjouspisteet.

Lääkärisi kysyy myös muita yleisiä vaivoja, jotka liittyvät fibromyalgiaan, kuten ärtyvän suolen oireyhtymään, unihäiriöön tai keskittymiseen, krooniseen väsymykseen ja melu- tai valoherkkyyteen.

Niveltulehdus ja nivelkipu

Nivelkipu johtuu tavallisesti niveltulehduksesta, mutta toistuvat rasitusvammat, kuten kosketusurheilusta tai käsityöstä johtuvat vammat, voivat myös aiheuttaa kroonista kipua.

Kun diagnosoidaan kroonisen nivelkivun syy, lääkäri suorittaa röntgensäteilyn tai MRI: n tutkiakseen kudoksia ja luut yksityiskohtaisemmin. Hän voi myös suorittaa verikokeita muiden häiriöiden poistamiseksi.

Neuropaattinen kipu

Kipuhermot lähettävät signaaleja aivoihin, kun niitä vaurioittaa; ne voivat kuitenkin muuttua liian kiihdyttäviksi ja lähettää signaaleja, kun se ei ole tarpeen. Tämä pätee refleksisen sympaattisen dystrofian (RSD) ja phantom-raajojen kipuun.

Neuropaattista kipua voi aiheuttaa myös kipuahermojen jatkuva stimulaatio, kuten liukastuneiden levyjen tapauksessa, selkärangan kanavan kaventumiseen tai vakavien hermovaurioiden aiheuttamiin vammoihin. Perifeerinen neuropatia on myös yksi yleisimmistä diabeteksen oireista, joita esiintyy 60–70 prosentissa diabeetikoista.

Jos lääkäri epäilee kroonista kipuasi hermojen aiheuttamana, hän pyytää sinua kuvaamaan kipua. Useimmat hermosärkyä sairastavat ihmiset kuvaavat sitä polttavana tai puukottavana. MRI- ja CT-skannaukset voivat määrittää hermovaurioiden tarkat alueet. Tarvittaessa lääkärisi voi suorittaa hermonjohtokokeet, jotta voidaan havaita vaurioituneet alueet.

Muut syyt

Ennen diagnoosin tekemistä lääkäri saattaa haluta sulkea pois muita vakavampia kroonisen kivun syitä. Esimerkiksi krooninen selkäkipu tai päänsärky voi olla syövän kasvain oireita. Myös nivelkipu ja fibromyalgian kaltaiset oireet ovat yleisiä MS: lle. Neuropaattinen kipu voi viitata lievään selkäydinvammaan.

Vaikka se voi olla turhauttavaa odottaa kipuasi tarkkaa diagnoosia, on parasta, jos lääkäri on perusteellinen tutkimuksessaan. On parempi ottaa aikaa oikeaan diagnoosiin kuin kiirehtimään vääriin tai pahempaa: ei mitään diagnoosia.