Ensimmäisen ja toisen kolmanneksen keskenmenon eroja

Keskenmeno on raskauden luonnollinen menetys ennen 20 viikkoa. Se esiintyy 10-20 prosentissa kaikista tunnetuista raskauksista ja useimmiten ennen 13. viikkoa.

Keskenmenon kokemus voi vaihdella tapaturman syyn ja ajoituksen mukaan. Ne, jotka tapahtuvat raskauden alkuvaiheessa, voivat olla melko erilaisia ​​kuin toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen. Joissakin tapauksissa se voi tapahtua lähes näkymättömällä tavalla niin kuin ns. Menetetyt keskenmenot, joilla ei ole ulkoisia oireita.

Ensimmäinen vatsakipu

Useimmilla ensimmäisen kolmanneksen keskenmenojen alkioiden, sikiöiden tai sikiöiden pysähtyy kehittymässä varhaisessa vaiheessa. Naisen keho tunnistaa, että raskaus ei enää ole elinkelpoinen ja alkaa vuodattaa kohdun limakalvon. Tämä on prosessi, joka aiheuttaa keskenmenon merkkejä, nimittäin kouristelua ja vaginan verenvuotoa.

Kaikilla naisilla ei ole näitä oireita tai kokematta heitä yhtä syvällisesti. Joissakin tapauksissa verenvuoto voi olla lievä. Toiset voivat kokea hienompaa oireita, kuten aamu-sairauden tai rintojen arkuuden äkillinen menetys. Muille taas viikkoja voi kulua ennen kuin mitään merkkejä tai oireita ilmenee.

Jos raskauden menetys tapahtuu ensimmäisen kolmanneksen aikana, voidaan käyttää ultraääntä ja / tai verikokeita diagnoosin vahvistamiseksi. Riippuen ajoituksesta tai syystä, nainen voi päättää lopettaa keskenmenoa luonnollisesti tai hakea apua lääkkeinä tai kirurgisena toimenpiteenä, jota kutsutaan dilation ja curettage (D & C).

Uhattuna keskenmenon

Useimmissa keskenmenoissa vauvan sydän on pysähtynyt pelaamasta ennen kuin ulkonaiset ulkonäön oireet ilmestyvät. Kuitenkin joissakin tapauksissa emättimen verenvuoto esiintyy, kun syke on edelleen havaittavissa ja kohdunkaula on edelleen suljettu. Tätä kutsutaan uhattuna keskenmenonä.

Useimmissa tapauksissa verenvuoto pysähtyy ja raskaus pysyy elinkelpoisena. Toisissa uhkaava keskenmeno menettää tappiot. Ei ole todellakaan mahdollista ennustaa tulosta. Vaikka jotkut lääkärit suosittelevat lepoa ja sukupuoleen, liikuntaan, tamponeihin ja raskaaseen nostoon kohdistuvat esteet, on vähän näyttöä siitä, että tämä auttaa.

Kuten raskaudenkin kohdalla, on usein vähän riemua tai syytä siihen, miksi jotkut uhatut keskenmenot menestyvät ja muut pysyvät elinkelpoisina.

Toinen trimesterin keskenmeno

Varhaisia ​​toisen raskauskolmanneksen keskenmenoja käsitellään paljon samalla tavalla kuin ensimmäisellä. Kuitenkin, kun sikiö jatkuu kehityksessään, tappion tyypillisesti varmistetaan sikiön sydämen lyönnillä.

Epäonnistumisen syyt toisella aikavälillä voivat sisältää kohdunkaulan vajaatoiminnan (kohdunkaulan ennenaikainen dilataatio) tai ennenaikaisen työvoiman (tunnetaan myös ennenaikaisena synnytyksenä).

Kun kohdunkaulan vajaatoiminta (joka tunnetaan myös epäpätevänä kohdunkaulana), vauva syntyy liian aikaisin hengissä. Lääkärit voivat joskus viivästyttää tai estää toimituksen kohdunkaulan (silmukan, jota käytetään pitämään kohdunkaulan kiinni), mutta vain jos tila tunnistetaan aikaisin.

Kun ennenaikaista työvoimaa lääkärit voivat joskus pysäyttää prosessin anti-contraction-lääkkeillä ja lepotilassa, jos taas merkkejä on havaittavissa jo varhaisessa vaiheessa.

Raskauden menetyksen toisella kolmanneksella voi olla myös äidin infektiota (bakteeri-vaginosis, amniotti-infektio), synnynnäisiä sairauksia (kohdun epämuodostumia), kontrolloimatonta kroonista sairautta (diabetes, kohonnut verenpaine) tai istukan vajaatoiminta (istukan tukkoisuus, placenta previa).

Samaan aikaan raskauden menetystä 20 viikon kuluttua pidetään kuolemantapauksena. Tässä tapauksessa vauva on kuollut, eikä äiti enää tunne mitään liikkeitä. Useimmiten nainen vaatii D & E: n sijaan odottaa prosessia luonnollisesti.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Jurkovic, D. "Ensimmäisen raskauskolmanneksen keskenmenon diagnoosi ja hoito." BMJ. 2013; 346: f3676.
• Sneider, K.; Langhoff-Roos, J.; Sundhoff, I. et ai. "Toisten raskauskolmanneksen keskenmenojen ja spontaaneiden toimitusten validointi." Clin Epidemiol. 2015; 7: 517–527.