Viruksen aiheuttama astman diagnoosi ja hoito

Noin 40 prosenttia aikuisten astman pahenemisista johtuu virussairaudesta. Tämä tarkoittaa, että virukset, kuten ne, jotka voivat aiheuttaa kylmyyttä tai flunssaa, voivat johtaa astman oireiden kehittymiseen tai pahenemiseen.

Yleiskatsaus

Virukset voivat aiheuttaa astman oireita kahdella tavalla:

• Ensimmäinen viruksen aiheuttama astma vaikuttaa ihmisiin, joilla ei ole ollut astmaa, mutta jotka kehittävät astmaoireita (esimerkiksi yskää ja hengityksen vinkumista), jotka alkavat viruksen jälkeen.
• Toinen viruksen aiheuttama astma vaikuttaa lapsille ja aikuisille, joilla on jo pysyvä astma. Toisin sanoen, virussairaus pahentaa astman oireita.

Virustartunnan yhteydessä keho laukaisee tulehduksellisen vasteen hyökätä ja puolustaa. Ylemmissä hengitystieinfektioissa, kuten kylmässä tai flunssaan liittyvissä, tämä vaste voi aiheuttaa hengitysteiden turvotusta ja aiheuttaa liiallisen limakalvon tuotannon.

Kaiken kaikkiaan on epäselvää, hyökkäävätkö virukset alempaa hengitystietä, joka aiheuttaa suoraan astmaoireita, vai onko tulehdukselliset aineet, joita tartunnan saaneet solut ylemmässä hengitysteissä aiheuttavat, alemman hengitystien.

syyt

Useita viruksia voidaan syyttää viruksen aiheuttaman astman laukaisemisesta. Kaksi yleistä esimerkkiä ovat rinovirus, joka aiheuttaa yleisen kylmyyden, ja influenssa A, joka aiheuttaa influenssan. Näiden virusten havaitaan useimmiten aiheuttavan bronkospasmia (hengitysteiden kapeneminen) ja astmaa.

Toinen astmaan liittyvä virus on hengityselinten syntsyyttinen virus (RSV), joka voi aiheuttaa hengitystieinfektioita aikuisilla ja lapsilla. Lapsilla RSV voi aiheuttaa vinkumista, erityisesti alle 2-vuotiailla lapsilla, mikä voi johtaa sairaalahoitoon ja jopa kuolemaan harvinaisissa tapauksissa. RSV: n aiheuttama lasten hengitysteiden herkkyyden lisääntyminen voi joskus viipyä pitkään infektion poistamisen jälkeen.

Aikuisilla RSV voi aiheuttaa hengityksen vinkumista ja aiheuttaa astmaoireita niille, joilla on jo astma, ja ihmisillä, joilla ei ole ollut astmaa. Hyvä uutinen on, että toisin kuin lapsilla, aikuisten hengitysteiden toiminta palaa normaalisti paljon aikaisemmin, vaikka se voi silti kestää muutaman kuukauden.

On mielenkiintoista huomata, että koska tämäntyyppiset virusinfektiot ovat yleisempiä tietyissä vuodenaikoissa, virusten aiheuttamat astmatapaukset ovat yleensä vaha ja heikkenevät vuodenaikoina. Esimerkiksi rhinoviruksella on huippukauden loppusyksyllä ja influenssa A -huippuja talven loppupuolella. RSV on yleisin talvikuukausina, ja huipun kausi tammikuusta helmikuuhun pohjoisella pallonpuoliskolla.

Diagnoosi

Monet ihmiset, joilla on pysyvä astma, voivat tuntea, kun niiden oireet pahenevat. On kuitenkin hyvä ajatus, että potilaalla, jolla on astma, on huippuvirtausmittari, joka on pieni laite, joka puhaltaa mittaamaan, kuinka hyvin keuhkot toimivat. Tämä johtuu siitä, että huippuvirtausnopeuksia voidaan vähentää merkittävästi (alle 80 prosenttia normaalista) ilman vastaavia oireita.

Jos huomaat, että huippuvirtausnopeudet laskevat merkittävästi päivittäisillä tavanomaisilla tasoilla, ota yhteys lääkäriin astman lääkkeiden lisäämisestä tai lääkäriin.

Lääkärin pitäisi pystyä diagnosoimaan viruksen aiheuttama astma niillä, joilla ei ole ollut astmaa kuuntelemalla keuhkoja. Lääkäri voi myös suorittaa nenä- ja kurkunpyyhkeitä tai ottaa sylinterinäytteen havaitakseen, onko virus esiintynyt.

Monilla lääkäreillä on huippuvirtausmittarit toimistossaan, joita voidaan käyttää hengitysteiden tukkeutumisen diagnosointiin. Jos henkilö ei ole seurannut hänen huippuvirtauksiaan kotona, lääkäri voi verrata potilaan numeroita siihen, mitä ennustettaisiin saman sukupuolen, iän ja koon kohdalla.

ennaltaehkäisy

Tällä hetkellä ei ole olemassa tehokkaita lääkkeitä näiden yhteisten virusten hoitamiseksi ja ehkäisemään astmahyökkäyksiä. Paras hoito on ennaltaehkäisy ja neljä tehokasta tapaa tehdä tämä:

• Flunssan ampuminen joka vuosi
• Usein käsi pestään saippualla ja vedellä
• Yhteyden rajoittaminen ihmisiin, joilla on ylähengitysteiden oireita
• Välttäminen koskettamasta silmiäsi, nenääsi tai suunsa, mikä on virusten leviäminen

Tietyille lapsille, joilla on suuri riski (esimerkiksi lapset, jotka ovat syntyneet ennen 35 viikon ikää tai kroonista keuhkosairautta sairastavat lapset), annetaan nyt Synagiksen (palivitsumabi) hoito. Tämä lääke on vasta-aine RSV: tä vastaan ​​ja sen on osoitettu vähentävän RSV: hen liittyvien sairaalahoitojen määrää.

hoito

Viruksen aiheuttaman astman hoitoon voi kuulua keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä (lääkkeitä, jotka avaavat hengitysteitä) lieville oireille ja steroideille vakavampia tai pitkittyneitä hyökkäyksiä varten. Steroidien inhalaattoreiden on osoitettu olevan tehokkaita aikuisten hoidossa, joilla ei ole astmaa ja joilla on astman kaltaisia ​​oireita virusinfektion jälkeen. Kuitenkin ilman astman historiaa, nämä oireet häviävät yleensä kahdeksan viikon tai vähemmän. Vakavien viruksen aiheuttamien bronkospasmien vuoksi suun kautta otettavat steroidit saattavat olla joskus välttämättömiä, jopa ihmisillä, joilla ei ole ollut astmaa.

Sana DipHealthistä

Astmaa sairastavat henkilöt eivät ole alttiimpia virusinfektioille kuin toiset, mutta näillä infektioilla heillä on vähemmän hengitysteiden vaikutuksia. Hengitystieinfektion saaminen ei tarkoita, että sinulla on lopulta astmahyökkäys. Usein useampi kuin yksi laukaisu johtaa hyökkäykseen, kuten infektioon sekä ympäristövaikutuksiin, kuten tupakointiin tai altistumiseen allergeenille.

Lopulta parasta, mitä voit tehdä, on yrittää optimoida yleistä terveyttäsi. Käytä taktiikkaa, mukaan lukien ravitsemuksellinen syöminen, kuntoilu, lääkärin säännöllinen hoitaminen, ajan tasalla pitäminen rokotteissasi, tupakointi ja stressien pitäminen poissa.