Onko Statiinit vähentävät dementiariskiä?

Aikaisemmat tutkimukset johtivat dementia-kentän jännitykseen siitä, että kolesterolia alentavat lääkkeet, joita kutsutaan statiineiksi ja dementian ehkäisemiseksi, ovat mahdollisia. Myöhemmissä tutkimuksissa ei kuitenkaan tehty tällaisia ​​lupaavia päätelmiä.

Lancet-tutkimus osoittaa, että dementiariski on vähentynyt

Marraskuussa 2000 julkaistiin tutkimus Lansetti todettiin, että yli 50-vuotiailla, jotka olivat määrättyjä statiineja, oli merkittävästi pienempi riski sairastua dementiaan. Tutkijat vertoivat 284 henkilöä, joilla oli dementiaa ("tapauksia") ja joilla oli 1 080 "kontrollia", jotka eivät. Tällaista tutkimusta kutsutaan tapaus-kontrollitutkimukseksi. Niille henkilöille, joille annettiin statiineja, oli paljon pienempi riski verrattuna niihin, jotka eivät olleet määrättyjä statiineja, vaikka tekijät, kuten ikä, sukupuoli ja sydänsairauksien historia, otettaisiin huomioon. Tulokset olivat erittäin tilastollisesti merkittäviä.

Lisätutkimukset Statiinien ja dementian ehkäisemisen kumoaminen

Vaikka vuonna 2004 julkaistussa toisessa tutkimuksessa todettiin, että statiinin käyttäjillä oli 39 prosentin pienempi riski Alzheimerin taudista verrattuna muihin kuin statiinikäyttäjiin, tämä oli myös tapausvalvonta-tutkimus. Niinpä nämä kaksi tutkimusta tarkoittavat, että statiinit alentavat Alzheimerin taudin riskiä? Valitettavasti ei.

Cochrane-tietokanta järjestelmällisistä katsauksista korosti kaksi suurta tutkimusta, jotka koskivat statiinien käyttöä Alzheimerin ja muiden dementioiden vaarassa olevissa ihmisissä ja joihin osallistui yhteensä 26 340 osallistujaa. Nämä olivat molemmat kaksoissokkoutetut satunnaistetut plasebokontrolloidut tutkimukset, jotka olivat kaikkein luotettavimpia tutkimuksia. Koska tapaustenvalvontatutkimukset katsovat taaksepäin ja eivät ole satunnaistettuja, niistä johtuvat päätelmät ovat rajalliset. Kaksoissokkotutkimukset odottavat ajoissa, järjestetään siten, että tutkimuksen tutkijat eivät tiedä, mitkä potilaat saavat lääkettä ja jotka saavat lumelääkettä ja jotka soveltuvat paljon paremmin syy-seuraussuhteiden osoittamiseen.

Ensimmäisessä kaksoissokkotutkimuksessa potilaita seurattiin keskimäärin 3,2 vuotta ja toisessa tutkimuksessa viiden vuoden ajan. Ihmisen kognitiivinen toiminta ensimmäisessä tutkimuksessa laski samalla nopeudella. Toisessa tutkimuksessa ei ollut eroa dementian esiintyvyydessä statiinia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden välillä.

Kun otetaan huomioon näiden myöhempien tutkimusten vahvuus, todisteet siitä, että statiinit estävät Alzheimerin tai muun dementian, ovat tällä hetkellä epäilyttäviä.

-Sovittanut Esther Heerema, MSW