Nuorten potilaiden lonkkakirurgia

Lonkka-niveltulehduksen hoitoon iäkkäillä potilailla on pitkään käytetty lonkkakorvausta. Kuitenkin huolenaiheita syntyy, kun potilaalla on hänen 40-vuotiaat, 50-vuotiaat tai nuoremmat, joilla on vakava lonkkaartriitti, jota ei lievetä ei-operatiivisilla hoidoilla. Kun lonkkamuutos on varattu iäkkäille potilaille, se on yleistynyt nuoremmilla, aktiivisilla väestöryhmillä.

Kuinka nuori on liian nuori?

Kukaan ei voi lopullisesti vastata tähän kysymykseen, mutta tiedämme, että lonkkamuutoksen leikkauksen edut nuoremmilla potilailla voivat olla suurempia kuin leikkauksen riskit. Edut ovat ensisijaisesti elämänlaatu, kivun vähentäminen ja kunnon kunnon ylläpitäminen. Saavuttamalla nämä tavoitteet potilaat voivat myös vähentää muiden huonoon kuntoon liittyvien ongelmien, kuten sydän- ja verisuonitautien, riskiä.

Ensisijainen ongelma lonkkamuutoksen leikkauksessa nuoremmilla potilailla on huolta implantin käytöstä. Teollisuuden kehitys on pyrkinyt vähentämään tämän ongelman laajuutta, mutta se on huolenaihe. Lisäksi lonkkamuutoksen kulumisen määrä liittyy potilaan aktiivisuustasoon.Kuten saatat odottaa, keskimäärin 30-vuotiaiden tavanomaiset toimet poikkeavat keskimääräisestä 80-vuotiaasta. Siksi nuorten potilaiden, joilla on niveltulehduksia, tulee olla varovaisia ​​ja suorittaa vain ehdotettuja toimia.

Tulokset nuorilla potilailla

Lonkkamuutoksen tulokset alle 50-vuotiailla potilailla eivät selvästikään ole yhtä hyviä kuin vanhemmilla potilailla. Nämä tutkimukset osoittavat kuitenkin, että lähes 90% implanteista toimii edelleen 10 vuotta leikkauksen jälkeen, ja yli 60% työskentelee vielä 15 vuoden kuluttua. Tiedämme, että nuorempi ikä, jolla sinulla on lonkanvaihto, sitä todennäköisemmin se kuluu nopeasti.

Emme tiedä, miten uudemmat implantit voivat vaikuttaa lonkkamuutoksen pitkäikäisyyteen. Useimmat tutkimukset, joissa tarkastellaan, kuinka pitkät lonkka-implantit viimeisenä ovat, arvioivat perinteisiä metalli- ja muovikorvauksia. Kaikista metallista tai keramiikasta valmistetut uudemmat implantit ovat osoittaneet parempia tuloksia laboratoriokokeissa. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että laboratoriotulokset eivät aina ole ennakoivia siitä, miten nämä implantit toimivat ihmisissä, emmekä yksinkertaisesti tiedä, aikovatko uudemmat implantit kestää kauemmin.

Ovatko uudemmat implantit paremmin?

Monia uusia yhteisiä korvaavia implantteja kehitetään jatkuvasti. Uuden implantin tavoitteena on, että se on luotettavampi ja kestävämpi kuin edeltävät implantit. Vaikka tämä on loistava tavoite, alin rivi on, että se ei ole aina. Jotkut uudet implantit ovat olleet valtavan menestyksekkäitä, kun taas on olemassa muita tarinoita implantteista, joita on muistutettu ja jotka vaativat jopa kirurgista poistoa. Valitettavasti joskus nämä ongelmat eivät näy ennen kuin implantteja on käytetty vuosia tai jopa vuosikymmeniä.

Implantaatteja voidaan testata laboratorioasetuksissa altistamatta potilaille riskejä tai haittaa, mutta jotkut implanttiongelmat näkyvät vasta, kun ne on istutettu ihmisiin. Potilaat haluavat usein neuvoja siitä, mikä implantti on paras, tai jos uudemmat implantit ovat parempia. Nämä ovat vaikeita kysymyksiä, joihin ei ole täydellinen ratkaisu. Vaikka mahdollisuus suunnitellulle implantille saattaa olla houkutteleva, potilaiden, jopa nuorten potilaiden, tulisi käyttää varovaisuutta yrittäessään mitään ilman todistettua kokemusta.

Nuoret potilaat ovat oikeutetusti huolissaan siitä, kuinka kauan niiden äskettäin istutettu nivelkorvaus todennäköisesti kestää. Vaikka takuita ei ole, on olemassa hyviä tietoja, jotka viittaavat siihen, että lonkkamuutokset kestävät usein 20 vuotta tai kauemmin. Hyväksyttyyn implanttiin tarttuminen, jolla on hyvät tulokset, voi auttaa varmistamaan, että korvaaminen kestää niin kauan kuin mahdollista.