Riskit vauvasta infektioilta raskauden aikana

Uuden elämän jännitys kasvavan vatsan sisällä antaa odottaville äideille luontaisen äidin vaiston suojelemaan ja tarjoamaan vauvaa. Raskaana olevilla naisilla on tunteita, jotka vaihtelevat riemastuksesta paranoosiin heidän vauvojensa hyvinvoinnista. Joissakin tapauksissa äidin hormonit voivat olla vastuussa näistä mielialan vaihteluista. Mutta on myös tärkeää muistaa, että raskauteen liittyy heikentynyt immuunijärjestelmä, joka voi lisätä riskiä useille tartuntataudeille.

Tämä voi sisältää joitain yleisiä infektioita, kuten CMV: ää, ja joitain uutisia, kuten Zikaa. Erityisesti CMV on uskomattoman yleinen.

Mitkä ovat korkean riskin infektiot raskauden aikana?

Kasvava sikiö voidaan ajatella vieraaksi esineeksi, jonka keho hyväksyy alentamalla sen immuniteettia sitä vastaan. Normaali, aktiivinen immuunijärjestelmä tunnistaa vieraat esineet ja kiinnittää niitä vastaan ​​immuunihyökkäyksiä. Kun kyseinen vieras kohde on sikiö, itsestään ohjelmoitu immuunijärjestelmän heikkeneminen tai "immunosuppressio" on välttämätön menestyksekkään raskauden kannalta. Vaara on kuitenkin se, että immunosuppressiivinen vaikutus jättää sekä äidin että sikiön kehittymiselle alttiiksi useille tartuntataudeille ja komplikaatioille, joita normaalisti ei tapahdu terveillä lapsilla. Myös tiettyjen infektioiden diagnosoinnissa voi olla viivästyksiä raskauden aikana, kun valkoiset arvot ovat koholla, raskaana olevat äidit hengittävät nopeammin ja jotkut epämukavuudet ja väsymys saattavat olla ajateltuja raskauden sijaan kuin infektio.

Mitkä ovat vauvojen riskit?

"Vertikaalinen siirto" on termi, joka viittaa infektioiden leviämiseen äidiltä vauvoille. Nämä infektiot voivat ilmetä, kun sikiö on vielä kohdussa ("utero"), työn aikana ja annostelussa tai sen jälkeen (kuten imetyksen aikana).

Seuraavat infektiot voivat levitä äidiltä vauvoille:

Synnynnäiset infektiot (kohdun sisäpuolella)

Synnynnäinen infektio on infektio, joka ylittää istukan tarttuakseen sikiöön. Monet infektoivista mikrobeista voivat aiheuttaa synnynnäisiä infektioita, jotka johtavat sikiön kehittymiseen liittyviin ongelmiin, kuten jopa mikrokefalia tai muita aivojen kehityshäiriöitä tai jopa kuolemaa

• TORCH on lyhenne useista yleisimmistä synnynnäisistä infektioista. Nämä ovat:
  • toksoplasmoosi
  • Muita infektioita (kuppaus, hepatiitti B, Coxsackie-virus, Epstein-Barr-virus, varicella-zoster-virus (kananpoikas) ja ihmisen parvovirus)
  • Vihurirokko
  • Sytomegalovirus (CMV)
  • Herpes simplex -virus

Viime aikoina olemme oppineet myös vaikutuksista, joita Zika voi aiheuttaa, jos infektio tapahtuu raskauden aikana.

Perinataaliset infektiot (työn ja toimituksen aikana)Perinataaliset infektiot viittaavat infektioihin, joita tapahtuu vauvan siirtyessä infektoidun synnytyksen kautta. Näihin infektioihin voi sisältyä, mutta ei rajoittuen, sukupuolitaudit. Esimerkiksi infektioita voi esiintyä myös ulosteiden saastumisen aikana.

Esimerkkejä perinataalisista infektioista ovat:

• CMV
• Tippuri
• klamydia
• Herpes simplex -virus
• Ihmisen papilloomavirus (sukupuolielinten syylät)
• Ryhmä B Streptococci (GBS)
• ja viime aikoina Chikungunya

On myös muita infektioita. Saatamme olla enemmän, mitä me opimme. Kuitenkin terveydenhuollon ammattilaisten avulla näiden infektioiden siirtoa voidaan suurelta osin välttää (tai riskejä vähennetään). Joissakin tapauksissa tämä voi tarkoittaa hoitoa; muissa tapauksissa se saattaa merkitä sitä, miten vauva toimitetaan. On tärkeää keskustella lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kaikista huolestuttavista oireista tai tunnetuista infektioista.

​Synnytyksen jälkeiset infektiot (toimituksen jälkeen)

Infektiot, jotka ovat levinneet äidiltä vauvoille synnytyksen jälkeen, tunnetaan nimellä "syntymän jälkeiset infektiot". Nämä infektiot voivat levitä imetyksen aikana äidin äidinmaidon aikana tarttuvien mikrobien kautta. Joitakin esimerkkejä postnataalisiin infektioihin ovat:

• CMV
• HIV
• Ryhmä B Strep (GBS)

Sekä perinataalisille että postnataalisille infektioille on olemassa vaara, että infektiot saattavat myös olla huumeidenkestäviä. Joissakin tilanteissa tämä voi johtua siitä, että infektiot saatiin yhteydenpitoon terveyspalveluihin, mutta ei aina välttämättä, koska lääkkeenkestävyydestä on monia muita syitä.

Mitkä testit ovat käytettävissä?

Lääkärisi päättää, onko potilaan sairaushistoriaa, riskitekijöitä ja altistumista tietyille tartuntataudeille, sekä ultraäänitutkimuksista ja synnytyksen jälkeisistä käynneistä johtuva, onko sinun tarvetta tehdä laboratorio seulonta tietyille synnynnäisille infektioille. Vaikka useat diagnostiset testit ovat saatavilla synnynnäisten infektioiden varalta, useimmat porolääkärit selektiivisesti testaavat potilaitaan arvioinninsa perusteella rutiininomaisen seulonnan sijaan.

Ultraäänitutkimuksen aikana hyvä teknikko kykenee havaitsemaan epämuodostumia, jotka voivat viitata synnynnäiseen infektioon. Hän etsii epänormaaleja kehityshäiriöitä, kuten vauvan kokoa, pään kokoa sekä sydämen, raajojen, keuhkojen tai vatsan vikoja tai kehittymättömyyttä.

Synnytyksen jälkeen vastasyntyneen, jolla epäillään olevan synnynnäinen infektio, arvioidaan hänen fyysisen kehityksen tutkimista ja verinäytteiden laboratoriotestillä maksaproteiinien, vasta-aineiden, verihiutaleiden ja verisolujen tasoilla. Jos havaitaan poikkeavuuksia, vastasyntynyt todennäköisesti testataan tietyn infektiivisen mikrobin läsnäolon suhteen.

Jos olet raskaana ja olet huolissasi synnynnäisistä infektioista, kysy terveydenhuollon palveluntarjoajalta, onko infektioita testattava vai ei.