Posturaalinen (ortostaattinen) hypotension yleiskatsaus

Potilaat, joilla on ortostaattista hypotensiota, jota kutsutaan myös posturaaliseksi hypotensioksi, voivat tuntua kevyiltä (tai jopa laskeutumisilta tai heikkoiltaan), kun ne nousevat istumaan tai asettumaan jonkin aikaa. Tämä heikentävä sairaus on suhteellisen yleinen ja vaikuttaa pääasiassa vanhempiin aikuisiin.Ortostaattisen hypotension diagnoosi edellyttää 20 mmHg: n systolisen tai 10 mmHg diastolisen verenpaineen laskua viiden minuutin kuluessa nousta istuimesta tai makuupaikasta.

Vaikka useimmat ortostaattista hypotensiota sairastavat ihmiset kokevat oireita heti kehon asennon muutoksissa, pienellä potilaalla ei ehkä ole oireita viiden tai kymmenen minuutin kuluttua. Tätä kutsutaan viivästyneeksi ortostaattiseksi hypotensioksi, ja se on harvinaista.

Mikä aiheuttaa ortostaattista hypotensiota?

Ortostaattinen hypotensio voi johtua toisesta terveydentilasta tai jopa joistakin lääkkeistä. Neurologiset tilat ovat yleisin ortostaattisen hypotensioiden aiheuttaja, mukaan lukien:

• Parkinsonin tauti
• Diabeettinen hermovaurio
• Lewyn kehon tauti, joka on yksi yleisimmistä dementian syistä iäkkäillä aikuisilla

Mutta neurologiset olosuhteet eivät ole ainoa syy. Itse asiassa useat ei-neurogeeniset edellytykset ovat:

• Sydänkohtaus
• Aortan stenoosi
• vasodilataatio

Ortostaattista hypotensiota aiheuttavia lääkkeitä ovat:

• diureetit
• Verenpainelääkkeet
• Trisykliset masennuslääkkeet

Miten ortostaattinen hypotensio hoidetaan?

Koska ongelmaa aiheuttava erityinen ongelma vaihtelee henkilökohtaisesti, ortostaattista hypotensiota varten ei ole olemassa yhtä hoitoa.

Joskus ratkaisu on yhtä yksinkertainen kuin tietyn lääkityksen lopettaminen, jota olet käyttänyt, tai nesteen saannin lisääminen veren määrän lisäämiseksi.

Muita hoitovaihtoehtoja ovat:

• Potilaiden koulutus siitä, miten kantaa ja säätää kehon sijaintiaan
• Liikunta, heikentyneen sydän- ja verisuonijärjestelmän aiheuttamista tapauksista
• Lääketieteellinen hoito aineilla, kuten fludrokortisoni, fenyyliefriini tai midodriini, sekä verenpaineen että hermoston toiminnan säätämiseksi

Milloin nähdä lääkärin

Jopa yksittäinen pyörtymisjakso seisottamisen jälkeen on riittävä syy käydä lääkärillä. Koska ortostaattisen verenpaineen oireet pyrkivät pahentumaan ajan myötä, todennäköisesti todennäköisimmin saavutat parhaat tulokset, jos näet terveydenhuollon tarjoajasi mahdollisimman pian.

Jos oireita, jotka saattavat viitata välittömään ongelmaan, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus, ei ole, lääkäri todennäköisesti suorittaa useita testejä, joihin voi sisältyä

• Veri työ
• Fyysinen tentti
• Kallistustesti