Ihon plakin ulkonäkö, syyt ja diagnoosi

Ihon plakki on kohonnut, kiinteä, pinnallinen leesio, joka on tyypillisesti halkaisijaltaan yli yksi senttimetri (hieman yli puoli tuumaa) ja liittyy useisiin iho-olosuhteisiin, yleisimmin psoriaasiin.Sana plakki on ranskan kielen "levy", joka sopii, koska leesiot näyttävät usein pieniltä (likaisilta) levyiltä.

Yleiskatsaus

Ihon plakki tai ensisijainen vaurio voi olla tasainen tai se voi näkyä ihon paksunnettuna alueena, joka ei ole näkyvästi kohonnut ihon pinnan yläpuolella. Ihon plakkeilla voi olla määriteltyjä rajoja tai ei, ja ne voivat ottaa monia eri muotoja, kuten:

• Annulaarinen (rengasmainen)
• Kaareva (puolikuun muotoinen)
• Monikulmio (monipuolinen eikä geometrinen)
• Polymorfiset (erilaiset muodot)
• Serpiginous (käärmeen muotoinen)
• Poikilodermatous (kirjava)

Plakit voivat näkyä missä tahansa kehon kohdalla, mutta ne näkyvät useimmiten kyynärpäissä, polvissa, päänahassa ja alaselässä. Plakkien ihon vaikutus vaihtelee. Joskus ihon plakit ovat muutamia pieniä täpliä, jotka näyttävät samanlaisilta kuin hilse; muina aikoina ne ovat valtavia purkauksia, jotka kattavat suuremmat ruumiinosat, kuten käsivarret.

oireet

Plakkeihin liittyvät oireet vaihtelevat läsnä olevan ihon tilan mukaan (ks. Alla). Yleensä kuitenkin on joitakin oireita, jotka liittyvät mihin tahansa tilaan liittyviin plakkeihin:

• Kutina ja polttaminen
• Arkuus (usein syvä, epäspesifinen achy tunne)
• Turvotus ja jäykkyys nivelissä, joissa plakit sijaitsevat

syyt

Plakkien muodostumisen takana on todennäköisesti useita erilaisia ​​mekanismeja, vaikka plakkin psoriaasia on tutkittu laajimmin.

Vaikka psoriaasin tarkka syy ei ole tiedossa, sen uskotaan liittyvän immuunijärjestelmään ja eräänlaiseen valkosoluun: T-lymfosyyttiin tai "T-soluun". T-solut pyrkivät jatkuvasti torjumaan viruksia ja bakteereita, mutta psoriaasia sairastaville T-solut ovat yliaktiivisia ja taistelevat vahingossa terveitä ihosoluja. Terveiden ihosolujen tuotanto on puolestaan ​​ylijäämäinen ja enemmän T-soluja ja valkosoluja, jotka häiritsevät ihon leviämisjaksoa.

Uudet ihosolut saavuttavat ihon uloimman kerroksen liian nopeasti: sisään päivää kun se vie yleensä viikkoja. Koska kuollut iho ja valkoiset verisolut eivät kestä tarpeeksi nopeasti, ne muodostavat ja synnyttävät paksuja, hilseileviä naamioita ihon pinnalle.

Liittyvät ehdot

On olemassa useita erilaisia ​​ihottumia ja olosuhteita, joissa plakkeja voi esiintyä. Nämä sisältävät:

• Ekseema: Kutsutaan myös atooppinen ihottuma tai allerginen ihottuma, ihottuma (ja plakit) ekseemasta liittyy allergiaan jotain, joka joutuu kosketuksiin ihon kanssa.
• Psoriaasi: Tilanne, joka vaikuttaa noin kahteen prosenttiin väestöstä, psoriasiksen ihottumat liittyvät useisiin tekijöihin, kuten immuunijärjestelmän toimintaan, geneettiseen taipumukseen ja ympäristöön. Psoriaasi on useita eri tyyppejä, mutta plakkin psoriaasi, joka tunnetaan myös nimellä psoriasis vulgaris, on yleisin muoto.
• Pityriasis rosea: Pityriasis esiintyy melko lyhyellä aikavälillä yleisimmin vanhemmilla lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Syy ei ole tällä hetkellä tiedossa, mutta se voidaan erottaa muista iho-olosuhteista, jotka aiheuttavat ihon plakkeja heraldappauksen, suuren ja kutisevan laastarin läsnä ollessa, joka voi olla tuumaa - viisi tuumaa halkaisijaltaan, joka tapahtuu ensin.
• Seborrheic dermatitis: Tulehduksellinen ihosairaus, joka vaikuttaa ihoon, jossa on talirauhasia, seborrheic tunnetaan parhaiten hilseilyä aiheuttavana tilana.

• Tinea versicolor: Kutsutaan myös pityriasis versicoloriksi, tinea versicolor sekoitetaan tavallisesti muiden ihottumien kanssa. Se on hiivojen aiheuttama sieni-infektio Pityrosporum orbiculare ja Pityrosporum ovale jotka ovat ihon pinnalla ja karvatupissa. Se tulee ongelmaksi vain silloin, kun sieni on kasvanut. Koska syyllisen hiiva sulkee melaniinin tuotannon melanosyyttien (rusketusta aiheuttavan kemikaalin), ihottuma on usein hypopigmentoitunut, koska se on kevyempi kuin ympäröivä iho. On monia ehtoja, jotka lisäävät tämän tilan riskiä, ​​erityisesti raskautta. Se voidaan diagnosoida samankaltaisella menetelmällä kuin muut sieni-infektiot, mutta se voidaan myös visualisoida klinikalla Woods-lampulla. (Mustan valon alla ihottuma hohtaa tyypillisen keltaisen.)
• Sormus: Ringworm, joka tunnetaan myös nimellä tinea corporis, on toinen sieni-infektio, joka voi johtua useista erilaisista dermatofyteistä tunnetuista sienistä. Sienet elävät kuolleiden solujen pinnalla ihon pinnalla ja kasvavat yleisimmin sormien ja varpaiden välissä, päänahassa, Sieni kukoistaa kosteassa ympäristössä ja esiintyy usein painimiehissä läheisen kosketuksen ja hikoilun vuoksi. Huono hygienia voi myös lisätä riskiä.

Diagnoosi

Plakit ovat vain yksi useista tyypillisistä vaurioista, jotka osoittavat ihosairauden. Plakit voivat olla hieman haastavia diagnosoida, koska on olemassa useita ihosairauksia, jotka voivat aiheuttaa plakkia, mutta on olemassa joitakin ainutlaatuisia havaintoja, jotka voivat auttaa erottamaan nämä ihottumat. Esimerkiksi seborrheeriset dermatiittiplakit ovat hilseileviä, kutisevia, punaisia ​​ja tyypillisesti rasvaisissa kehon osissa, mukaan lukien kasvot ja rintakehä. Pityriasis rosea -plakit alkavat yhdestä heraldappauksesta ja leviävät. Plakit muistuttavat myös poikkeavia puun haaroja.

Woodin valoa voidaan käyttää tinea versicolorin diagnosointiin, joka voi myös näkyä erilaisena hypopigmentaation vuoksi. KOH-testi voi olla positiivinen joidenkin näistä olosuhteista. Joskus lopullista diagnoosia ei voida tehdä visuaalisesti tai laboratoriotestien avulla, ja ihon biopsia tarvitaan ihosairauden diagnosoimiseksi.

hoito

Iho-plakkien hoito riippuu hoidettavan ihosairauden hoidosta.Tämä tarkoittaa, että riippumatta siitä, missä ihosairaudessa ne liittyvät, plakit reagoivat usein hoitoon paikallisella kermalla tai voidella, kuten kortikosteroidilla tai retinoidilla. Suun kautta annettavia lääkkeitä, kuten antihistamiinia, voidaan myös määrätä auttamaan ehkäisemään kutinaa (naarmuuntuminen voi aiheuttaa pahan kierron joillakin näistä edellytyksistä.) Plakin psoriaasia voidaan hoitaa valohoidolla.

Asianmukainen hygienia, kosteusvoidetta, kaurahiutaleita ja auringonvaloa (tietysti käytettäessä SPF: ää) käytetään kaikkien mielestä helpottamaan epämukavuutta ja pitämään ihon terveenä, vaikka he eivät voi täysin estää plakkeja.