Voiko NSAID-lääkkeiden kanssa ottaa alhaisen annoksen aspiriinia?

Ei ole epätavallista kuulla ihmisistä, jotka ottavat päivittäisen, pieniannoksisen aspiriinin alentamaan sydänkohtausriskiään samalla kun hoitavat niveltulehdusaan samankaltaisella lääkkeellä kuin Advil (ibuprofeeni) tai Aleve (naprokseeni).

Mutta onko se turvallista? Ja jos ei, millaisia ​​vaihtoehtoja henkilö voi paremmin käsitellä molempia ehtoja?

Mahdolliset lääkkeiden yhteisvaikutukset

On tärkeää ymmärtää, että aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni kuuluvat samaan luokkaan lääkkeitä, joita kutsutaan ei-steroidisiksi tulehduskipulääkkeiksi. Ne kaikki vaikuttavat samalla tavalla vaikuttamalla ja vähentämällä kipua, hoitamalla kuumetta ja suuremmilla annoksilla tulehdusta.

Yksi niistä asioista, joita he myös jakavat, ovat sivuvaikutuksia. Ruoansulatuskanavan oireet ovat yleisiä NSAID-lääkkeitä käyttävillä henkilöillä, mikä lisää verenvuotoriskiä ja mahdollisesti vakavien peptisten haavaumien kehittymistä.

Jopa pienellä annoksella aspiriinin yhdistäminen toisen tulehduskipulääkkeen kanssa voi lisätä haavaumien riskiä, ​​erityisesti ihmisillä, jotka ovat:

• Yli 65 vuotta
• Kortikosteroidilääkkeiden ottaminen
• Veren ohennusaineilla, kuten Coumadinilla (varfariini) tai Plavixilla (klopidogreeli)
• Tupakoitsijat
• Raskaat juomat
• Jos sinulla on ruoansulatuskanavan verenvuotoa tai sinulla on ollut haavaumia

Ihmisryhmässä on vältettävä yhdistettyä käyttöä.

5 tapaa minimoida ruoansulatuskanavan riski

On monia tapoja minimoida nämä haittavaikutukset, jos otat pienen annoksen aspiriinia toisen NSAID: n kanssa:

• Protonipumpun estäjän ottaminen voi vähentää riskiä. Pronopumpun estäjät (PPI), kuten Prilosec (omepratsoli), Nexium (esomeprasoli), Prevacid (lansoprasoli) tai Aciphex (rabeprasoli), voivat vähentää mahahappoja samalla kun ne vastustavat joitakin suoria NSAID-yhdisteiden happamia vaikutuksia. PPI: t voidaan parhaiten ottaa tyhjään vatsaan 30 minuuttia ennen päivän ensimmäistä ateriaa, jotta saat parhaan mahdollisen hyödyn.
• Valitse tulehduskipulääkkeet, jotka todennäköisesti aiheuttavat verenvuotoa. Jotkut harvinaisemmat tulehduskipulääkkeet, kuten Disalcid (salsalate), Celebrexin (celekoksibi), Voltaren (diklofenaakki) ja Mobic (meloksikaami), voivat olla tehokkaita kivun hoidossa ja paljon vähemmän todennäköisesti aiheuttaa verenvuotoa. Lisäksi ibuprofeeniin tai naprokseeniin verrattuna ne eivät todennäköisesti häiritse aspiriinin sydän- suojaavia etuja.
• Käytä muita kuin NSAID-lääkkeitä niveltulehduksen hoitoon. Niille, jotka todella tarvitsevat pieniannoksista aspiriinia ja joilla on riski ruoansulatuskanavan oireille, sopivin vaihtoehto voi olla siirtyminen muihin kuin NSAID-luokan lääkkeisiin. Näitä ovat mm. Tylenoli (asetaminofeeni), joka lievittää kipua, mutta jolla ei ole anti-inflammatorista vaikutusta, ja Ultram (tramadoli), joka tarjoaa voimakasta kivunlievitystä, mutta vaatii reseptin.

• Käytä ei-oraalisia lääkehoitoja. Välttämällä suun kautta annettavia lääkkeitä olet luultavasti pienempi riski mahan tai haavaumien kehittymiseen. Paikalliset kipua lievittävät voiteet, jotka antavat kuuman tai kylmän tunteen, ovat joskus tarpeellisia paikallisen kivun lievittämiseksi. On olemassa myös ibuprofeenia sisältäviä subdermaalisia laastareita, joiden on raportoitu helpottavan yli 12 tuntia.
• Valitse tulehduskipulääkkeet, jotka todennäköisesti aiheuttavat verenvuotoa. Jos käytät päivittäistä, pienen annoksen aspiriinia, olet luultavasti jo hoidossa yleislääkärin tai kardiologin kanssa. Tällöin on tärkeää antaa lääkärillesi tietää kaikista lääkkeistä, joita saatat ottaa. Näin varmistetaan, että tarvittavat testit suoritetaan veren määrän, maksan toiminnan ja munuaisten toiminnan seuraamiseksi. Testit toistetaan tyypillisesti kahdeksan tai kymmenen viikon välein ensimmäisen käynnistyksen aikana ja lisääntyvät kolmen tai kuuden kuukauden välein, kun henkilön veren toiminta on normaalia ja vakiintunut.