Fecal Bacteriotherapy (Fecal Microbiota Transplant)

Fecal-bakteeriterapia (FB) tai ulosteen mikrobiotransplantaatio (FMT) on eräänlainen hoito, jota on käytetty monta vuotta, mutta on nyt alkanut tutkia sen käyttöä tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) yhteydessä. FB: tä käytetään joskus toistuvien infektioiden hoitoon Clostridium difficile (tai C difficile), vaikka tämä ei ole yleistä.

Vahva sanan varoitus

Ulosteensiirtoja ei pitäisi tehdä kotona, vaikka olet lukenut ohjeet tai kirjan tai katsellut videota siitä, miten se tehdään. Se ei ole "miten" tehdä se, joka on kova osa. Osa, jota tutkitaan edelleen, on hyvä luovuttaja ja miten luovuttajan suoliston bakteerit vaikuttavat ja muuttavat vastaanottajan suolen bakteereita. Potilaat ovat kuolleet "do-it-yourself" -siirron käyttämisen jälkeen. Toiset ovat kokeneet tahattomia vaikutuksia, kuten uusia suolistosairauksia tai painonnousua. Tätä hoitoa tutkitaan edelleen IBD: tä sairastaville ihmisille, eikä se ole koskaan sellaista, mitä pitäisi tehdä kotona.

Fecal Bacteriotherapy For C Vaikea

Paksusuoli on täynnä monia erilaisia ​​bakteereja. Eri bakteerityyppien koostumusta tai lukumäärää voi muuttaa sairaus tai lääkitys. C difficile infektio voi tapahtua, kun paksusuolen bakteeriflooraa muutetaan (yleensä antibioottien avulla), mikä mahdollistaa C difficile lisääntyvät ja tuottavat toksiineja, jotka voivat aiheuttaa vakavaa ja jopa hengenvaarallista koliittia ja ripulia. Tyypillinen hoito a: lle C difficile infektio on 10–14 päivää kestävä C difficile antibiootteja. toisinaan C difficile koliitti voi toistua hoidon päätyttyä. Näiden tulenkestävien tapausten kohdalla FB on kiinnittänyt eniten huomiota.

FB on kehittyvä hoito, jota ei ole vielä käytetty tai tutkittu laajasti, mutta jota on kokeiltu joillakin toistuvilla C difficile infektioita. Prosessi alkaa potilaan läheiseltä sukulaiselta, joka on halukas keräämään ulosteensa muutaman päivän ja lahjoittaa sen. Fecal-ainetta testataan kaikkea, mikä saattaa osoittautua haitalliseksi - kuten sairaus, vieraat bakteerit tai loiset. Sen jälkeen kun uloste on määritetty olevan turvallinen istutusta varten, sitä voidaan sitten käyttää FB: hen.

Miten Fecal Bacteriotherapy on tehty

Sitten ulostemateriaali voitaisiin siirtää potilaaseen peräruiskeen, kolonoskopian tai nasogastrisen (NG) putken kautta. Jos annostellaan peräruiskeella, uloste aiheuttaisi nesteen, kuten suolaliuoksen, ja antaa joko lääkäri tai kotona perheenjäsen tai potilas itse. Peräruiske ulottuu vain niin pitkälle kaksoispisteeseen, joten transplantaation antaminen kolonoskopian kautta on toinen menetelmä. Kun toimenpide suoritetaan kolonoskoopin kautta, ulostetta voidaan levittää koko paksusuolessa, jonka uskotaan olevan tehokkaampi. Kun käytetään NG-putkea (tavallisinta menetelmää), ulosteen materiaali voidaan jakaa sekä ohutsuolessa että koko paksusuolessa. Protonipumppuinhibiittori annetaan yleensä samanaikaisesti estääkseen hyödyllisten bakteerien tappamisen mahahapoilla.

Fecal Bacteriotherapy IBD: lle

Yksi IBD: n mahdollisia syitä koskevista teorioista liittyy muuttuneeseen bakteeriflooraan paksusuolessa. Uskotaan, että jos ihmisillä, joilla on IBD: tä, puuttuu joitakin bakteereja paksusuolessa tai liian paljon toisesta, FB voi olla mahdollinen hoito. FB: tä on tutkittu vain IBD: ssä käytettäväksi pienissä alustavissa tutkimuksissa, joten tehokkuutta ei ole vielä osoitettu. Yksi huolenaihe FB: n käytöstä on IBD: n omaavien henkilöiden halukkuus suorittaa menettely. Jotkut tutkijat tekivät pienen kyselyn selvittääkseen, pitävätkö haavainen koliitti FB: tä, ja idea osoittautui suotuisaksi.

Tunnetaan myös:ulosteen mikrobiotransplantaatio (FMT)