Oksentelun ja ripulin hoito lapsilla

Vanhemmat joutuvat usein hämmentymään siitä, mitä tehdä, kun heidän lapsensa alkavat ottaa oksentelua ja ripulia. Antoivatko he enemmän juotavaa, koska he vain oksentelivat ja ovat janoisia, vaikka he luultavasti vain heittävät sen? Eivätkö he anna heille juoda, vaikka jatkuva oksentelu ja ripuli voivat johtaa nopeasti lasten kuivumiseen?

Hoito oksentelua ja ripulia varten

Yleensä, kun lapsesi oksentaa paljon tai jos sinulla on ripulia, joka on vatsa-viruksen (gastroenteriitin) kaltainen, sinun pitäisi:

• antaa niille nesteitä, jotta vältetään kuivuminen tai autetaan heitä hydratoitumaan
• jatkaa ruokintaa mahdollisimman pian ja antaa varhaisen ravitsemuksellisen tuen
• välttää rutiininomaisia ​​antibiootteja hoitona, koska virukset aiheuttavat yleisesti gastroenteriittia
• välttää ripulilääkitystä pienille lapsille

Kun keskityt ensin siihen, että he saavat juoda paljon nesteitä, niin että ne eivät pääse kuivumaan, kun ne pitävät nesteitä alas, voit nopeasti siirtää ne takaisin säännölliseen ruokavalioonsa.

Suositeltavat nesteet oksentelua ja ripulia varten

Vanhemmat antavat lapsilleen usein vettä tai mehua, kun heillä on ripuli tai oksentelu, mutta on parasta käyttää sitä oraalinen rehydraatioliuos (ORS). Näillä on oikea sekoitus sokeria ja elektrolyyttejä, jotka auttavat lapsiasi parhaiten, kun taas sokeripitoisuus ja natriumin puute muissa nesteissä, kuten omenamehussa, saattavat tehdä lapsellesi pahempaa.

Vaikka Maailman terveysjärjestön suullinen rehydratointiratkaisu (WHO-ORS) on kullan standardi akuutin gastroenteriitin hoidossa, monet vanhemmat ja pediatrit käyttävät kaupallisesti saatavilla olevia ratkaisuja, kuten Enfalyte tai Pedialyte. Ne ovat saatavilla useimmissa supermarketeissa ja huumeiden myymälöissä ilman reseptiä ja niissä on hyviä makuja, vaikka jotkut tuotemerkit maistuvat paremmin kuin toiset.

Kuinka paljon nesteitä antaa oksentavaa lasta

Suurin virhe, jonka vanhemmat tekevät, kun heidän lapsensa ovat ripuli ja oksentelu, ovat väärän nesteiden ohella liian aggressiivisia ja antavat lapsilleen liikaa juoda samanaikaisesti. Erityisesti, jos lapsesi oksentelee usein, sen sijaan, että he antavat heille juoda mitä haluavat, sinun pitäisi rajoittaa ne vain tl kerrallaan käyttämällä ruiskua, lääkepisaraa tai todellista teelusikallista. Sitten voit lisätä asteittain antamiasi määriä joka kerta, kun lapsesi alkaa pitää sitä alas.

Hyvä lähtökohta on tl (5 ml) tai ruokalusikallinen (15 ml) nestettä viiden tai kymmenen minuutin välein ensimmäistä tuntia tai kahta, jolloin muutama ruokalusikallinen kerrallaan, kun oksentelu vähenee ja lapsesi pitää nesteet hyvin. Pedialyte popsicle voi myös olla hyvä "nestettä" aloittaa, jos lapsesi ei halua tai ei voi juoda mitään muuta.

Nesteiden kokonaismäärä, jonka pitäisi pyrkiä antamaan, riippuu siitä, miten lapsesi on kuivattu.

Lapset:

• Vähäinen tai ei lainkaan nestehukka tulisi saada noin 2-4 unssia ORS: ää jokaiselle oksentelujaksolle tai ripulille, jos ne ovat alle 22 kiloa ja 4-8 unssia, jos ne ovat yli 22 kiloa. Muista, että yksi unssi on sama kuin 30 ml, joten vaikka annat lapsellesi vain yhden ruokalusikallisen (15 ml) viiden tai kymmenen minuutin välein, saat erittäin nopeasti jopa 4 unssia (120 ml). (
• Lievä tai kohtalainen dehydraatio, kun virtsaneritys on vähentynyt, suun kuivuminen, kyyneleiden väheneminen ja 3–9 prosentin painon menetys, tulisi saada noin 25–50 ml (hieman alle 1–2 unssia) ORS: ää painokiloa kohti 2-4 tuntia. Lisäksi he tarvitsevat myös 2-4 unssia ORS: ää jokaiselle oksentelujaksolle tai ripulille, jos ne ovat alle 22 kiloa ja 4-8 unssia, jos ne ovat yli 22 kiloa korvaamaan menetykset.
• Vaikea kuivuminen, joiden ruumiinpainon menetys on suurempi kuin 9 prosenttia, nopea syke, syvä hengitys, särkynyt suu, syvästi upotetut silmät, poissaolevat kyyneleet, minimaaliset virtsanlähteet ja kylmät täplikkäät raajat, tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä apua ja IV-nestettä. Ne voidaan sitten vaihtaa ORS: iin, kun ne alkavat parantaa.

Vaikka monia gastroenteriitin tapauksia, joihin liittyy ripulia ja oksentelua, voidaan hoitaa kotona, sinun on pyydettävä lääkärin hoitoa, jos et pysty huolehtimaan lapsesta kotona, varsinkin jos lapsesi on alle 6 kuukauden ikäinen, kieltäytyy juomasta mitään ORS: ää edelleen oksentaa usein, sillä on vakava kuivuminen, kuume, henkisen tilan muutos (kuten letarginen tai ärtynyt) tai verinen ripuli, tai jos hänen dehydraatiotaso heikkenee edelleen.

Syöminen mahan viruksen kautta

Usein suositellaan, että vanhemmat eivät ruoki lasta, tarjoavat BRAT-ruokavaliota (banaanit, riisi, omenassukkia ja paahtoleipää) tai muuten rajoittavat lapsen ruokavaliota, kun he ovat sairaita. Ellei lapsesi ole oksentanut paljon tai ei yksinkertaisesti halua syödä, se ei kuitenkaan yleensä ole tarpeen.

Erityisesti jos lapsellasi on ripulia ja / tai joskus oksentelua, sinun pitäisi:

• Jatka imettämistä
• Jatka kaavan syöttämistä lapsellesi käyttäen täydellistä vahvuuskaavaa, kun ne on rehydratoitu
• Palaa ikään sopivaan, rajoittamattomaan ruokavalioon mahdollisimman pian
• Vältä maidon (laktoosin) rajoittamista vanhemmassa lapsessasi tai tekemällä muutoksia lapsen kaavaan
• Vältä elintarvikkeita, joissa on paljon lisättyä sokeria, kuten hedelmäjuomia, hedelmämehua ja hiilihapollisia virvoitusjuomia

Entä probiootit? Vaikka niitä käytetään usein, ne ovat usein liian suuria, kun lapsilla on oksentelua ja ripulia.

Zofran, oksentelua ehkäisevä lääke on vaihtoehto joillekin lapsille, jotka oksentavat auttaakseen välttämään kuivumista.