8 Yleiset väärinkäsitykset aineen väärinkäytöstä

Marihuanaa käyttävien ihmisten määrän lisääntymisen ja reseptilääkkeiden väärinkäytön epidemian tason lisääntymisen vuoksi aineen väärinkäyttö on tullut kriittiseksi kansanterveysongelmaksi Yhdysvalloissa.

Vastauksena maan kasvaviin päihteidenkäyttöongelmiin Yhdysvaltain kirurgi kenraali Vivek H. Murthy on julkaissut historiallisen raportin "Vastakkainasettelu Amerikassa: kirurgin kenraalin yleiskertomus alkoholista, huumeista ja terveydestä". riippuvuuden terveyskriisi.

Kaikissa tyhjissä 428-sivuisessa raportissa, jossa tarkastellaan kattavasti kaikkia aineen väärinkäytön ongelmien osa-alueita, esitellyt kohdat on tarkoitettu selittämään asiaan liittyviä tekijöitä, jotka saattavat olla vähän tunnettuja, väärinymmärryksiä tai väärinkäsityksiä aineen väärinkäytöstä. Muutamia näistä aiheista käsitellään alla.

1

Aineen käytön häiriöt ovat yhtä yleisiä kuin diabetes

Lähes 21 miljoonaa ihmistä, jotka ovat 12-vuotiaita ja vanhempia, täyttävät kriteerit aineen käytön häiriön diagnosoinnille. Tämä on noin 8 prosenttia koko nuoren ja aikuisen väestöstä, ja se on verrattavissa diabeetikoiden määrään.

Ihmiset, joilla on aineen käyttöhäiriö, ovat enemmän kuin ne, joilla on kilpirauhasen sairaudet ja jotka ovat 1,5-kertainen ihmisiin, joille on diagnosoitu kaikenlaisia ​​syöpiä yhdistettynä - rintasyöpä, keuhkosyöpä, eturauhassyöpä, paksusuolen syöpä, maksasyöpä ja kaikki muut syövät yhdistettyinä.

21 miljoonaa amerikkalaista, joilla on aineen käytön häiriöitä, eivät sisällä miljoonia ihmisiä, jotka ovat harjoittaneet haitallista juomista (juominen ja juominen) tai jotka ovat käyttäneet laittomia huumeita viimeisen 12 kuukauden aikana, mutta jotka eivät täytä diagnoosattavan aineen käytön kriteerejä häiriö.

Surgeon Generalin raportin mukaan 265 miljoonasta yli 12-vuotiaasta amerikkalaisesta:

• 175 miljoonaa (65,7%) joi alkoholia
• 66,7 miljoonaa (24,9%) ilmoitti juotavan juoman
• 17,3 miljoonaa (6,5%) oli raskaita juomareita
• 36 miljoonaa (13,5%) käytti marihuanaa
• 18,9 miljoonaa (7,1%) reseptilääkkeitä
• 300 000 heroiinia

Juominen juominen on raportin mukaan "juominen viisi (urosta) / neljä (narttua) tai enemmän juomia samaan aikaan vähintään yhden päivän aikana viimeisten 30 päivän aikana" ja juominen sekä miehille että naisille on juotavaa vähintään viisi kertaa viimeisen 30 päivän aikana.

2

Opioidien yliannostus Kuolemat ovat kasvaneet neljä kertaa

1990-luvulla alkanut opioidikipulääkkeiden liiallinen määrääminen johti näiden kipulääkkeiden käytön ja väärinkäytön nopeaan kasvuun. Opioidien käytön lisääntyminen lisääntyi koko maan alueella ja väestörakenteiden välillä.

Kun viranomaiset murtautuivat "pillerimyllyille" ja "lääkäriostoksille" koko kansakunnassa, kivun pillereitä oli vaikeampi saada ja kalliimpia. Tämän seurauksena monet käyttäjät alkoivat käyttää heroiinia, joka oli halvempi ja saatavilla.

Tämä suuntaus osoitti opioidien yliannostuksen kuolemien jyrkän nousun koko USA: ssa, ja se kasvoi kertomuksen mukaan lähes neljä kertaa vuosien 1999 ja 2014 välillä.

3

Väärinkäytön ja väärinkäytön välinen ero

Et ehkä tiedä eroa termien "aineen väärinkäyttö" ja "aineen väärinkäyttö" välillä, koska hyvin ei ole eroa. Kyse on vain semantiikasta.

Surgeon Generalin alkoholia, huumeita ja terveyttä käsittelevässä raportissa todetaan, että vain noin 10 prosenttia ihmisistä, jotka tarvitsevat hoitoa huumeiden väärinkäytölle Yhdysvalloissa, saavat tosiasiallisesti hoitoa joka vuosi. Yksi syy tähän on yhteiskunnassa yhä esiintyvä leimaus alkoholismista ja riippuvuudesta.

Siksi ammatillisten hoitopalvelujen tarjoajien suuntaus on käyttää termiä "aineen väärinkäyttö", koska se näyttää olevan vähemmän häpeällistä kuin "aineen väärinkäyttö". Surgeon Generalin vuoden 2016 raportissa viitataan aineen väärinkäyttöön koko asiakirjassa.

4

Vastakkaiset toimet ovat harvoin tehokkaita

Vaikka yllätyskeskeiset perhetoiminnot yrittää saada rakkaansa alkoholin ja huumeongelmien hoitoon, ovat saaneet tuntemuksen televisio-ohjelmiensa esittelyn vuoksi, mutta todellisuudessa ne eivät ole kovin tehokkaita.

Vastakkaiset toimet, joita joskus kutsutaan nimellä "Johnson Intervention", ovat olleet noin 1960-luvulta lähtien, mutta niitä ei ole löydetty tieteellisistä tutkimuksista, jotka olisivat erittäin tehokkaita ihmisten saamiseksi hoitoon ja itse asiassa voivat itse asiassa taantua. vastustuskykyinen hoitoon.

Surgeon Generalin raportissa "interventio" ei viittaa tällaisiin vastakkainasetteluihin, vaan "ammattimaisesti toimitettuun ohjelmaan, palveluun tai politiikkaan, jonka tarkoituksena on estää aineen väärinkäyttö tai käsitellä yksilön käyttöhäiriötä".

5

Lääketieteelliset hoidot eivät korvaa riippuvuuksia

Pitkään pidetty väärinkäsitys siitä, miten lääkehoitoja käytetään alkoholin ja aineen käytön häiriöiden auttamiseen, on se, että himoa ja vetäytymistä hoitavien lääkkeiden käyttö korvaa yhden riippuvuuden toiselle.

Metadonin ja buprenorfiinin käyttö opioidien himoa ja vetäytymistä hallitsevissa tutkimuksissa on havaittu aineen väärinkäytön vähentämiseksi, uusiutumisen riskin ja yliannostuksen riskin vähentämiseksi, rikollisen käyttäytymisen vähentämiseksi, tartuntatautien leviämisen vähentämiseksi ja huumeiden väärinkäyttäjien palauttamiseksi terveelle ja toiminnallinen elämäntapa.

Monien pidättyvyyteen perustuvien hoitomenetelmien kanta, jonka mukaan näiden lääkkeiden käyttö korvaa yhden riippuvuuden toiselle, on tieteellisesti epäoikeudenmukaista ja rajoittanut vakavasti niiden käyttöä ihmisillä, jotka voisivat hyötyä niistä, Surgeon General -raportit sanoivat.

Raportissa todetaan, että rajoitukset, jotka koskevat metadonin ja buprenorfiinin määräämistä ja annostelua, ovat myös vähentäneet niiden saatavuutta.

6

Sen ei tarvitse olla vaikea käsitellä

Perinteisesti alkoholi- ja huumeongelmia ei hoidettu ennen kuin addikti "osui pohjaan" sen jälkeen, kun niiden väärinkäytöstä tuli kriisi. Kun hoitoa haettiin, se tarjosi yleensä erikoisriippuvuuden hoito-ohjelmia, jotka olivat erillisiä ja eristettyjä valtavirran terveydenhuoltojärjestelmästä.

Surgeon Generalin vuoden 2016 raportissa toivotaan, että uusia suuntauksia käytetään aineen käytön häiriöiden hoidossa, kuten:

• Lievää aineen käytön häiriöitä voidaan myös hoitaa
• Kaikkien haitallisten väärinkäytösten olisi oltava interventioita
• Varhainen puuttuminen voi estää myöhempiä vakavia häiriöitä
• Aineen väärinkäytön seulonnan olisi oltava osa ensisijaista terveydenhuoltoa
• Interventio ja seuranta olisi käsiteltävä valtavirran terveydenhuoltojärjestelmässä

Raportissa korostetaan, että jokainen, jolla on aineen käyttöhäiriö, ei tarvitse jatkuvaa hoitoa, ja monet tarvitsevat vain lyhyen interventiotoiminnan ja seurannan, joten monet potilaat voivat saada hoitoa yleisestä perusterveydenhuollosta.

Jos aineen väärinkäytön seulonta ja lyhyt interventio ja seuranta toteutettiin rutiininomaisena osana ensisijaista terveydenhuoltoa, se voisi merkittävästi vähentää vakavampien aineen käyttöhäiriöiden kehittymistä.

7

Vertaispalautusvalmentajat voivat olla tehokkaita

Ajankohtainen suuntaus aineen käytön häiriöiden hoidossa on vertaisarviointia edistävien valmentajien käyttö, jotka ovat toipumassa itseään käyttäviä henkilöitä, jotka käyttävät osaamistaan ​​ja elämänkokemustaan ​​auttaakseen toisia, jotka ovat uusia toipumiseen.

Toisinaan kutsutaan raittiiksi valmentajiksi, toistensa palautusvalmentajat antavat toisille elpymiseen emotionaalisen, informatiivisen ja käytännöllisen tuen, joka auttaa heitä ylläpitämään elpymistä.

Vaikka olet ehkä kuullut julkkisilta, jotka palkkaavat yksityisiä elvytysvalmentajia, vertaisvalmentajat voivat olla yhteydessä toipumisyhteisöihin, klinikoihin, asumiskodeihin ja peruskouluihin.

Ne voivat olla myös perusterveydenhuollon henkilöstön työntekijöitä, hätäosastoja, mielenterveyskeskuksia, rikosoikeusjärjestelmiä, lasten hyvinvointia ja kodittomia toimistoja.

Vertaisarvioinnin valmentajat eivät ole aineenkäytön häiriökäsittelyn neuvonantajia tai hoitotapausten johtajia. Ne eivät myöskään ole 12-vaiheisia ohjelmien sponsoreita, koska ne eivät edistä mitään erityistä elpymisreittiä, vaan helpottavat kaikkia reittejä.

Vertailukelpoisten valmentajien tehokkuudesta on hyvin vähän tutkimuksia, mutta se, mitä on tehty, on lupaava kirurgin kenraalin raportin mukaan.

8

Elvytysrakennukset ovat erittäin tehokkaita

Perinteisesti puoli-taloiksi kutsutut talotekniikan talot ovat todenneet olevan erittäin tehokkaita auttaakseen alkoholin ja huumeiden detoxin tai hoidon suorittaneita jäämään pidättymään.

Yksi tämän raportin mainitsema malli, Oxford House, Inc., on valvontaverkosto, joka yhdistää Oxfordin talot 43 osavaltioon ja Columbian piirikuntaan. Oxford Houses tarjoaa kustannustehokkaita ja aineettomia asuntoja elpyville henkilöille.

Oxford House -asiakkaiden tutkimuksessa löydettiin seuraavat tulokset:

• 87% asukkaista pidättyi kahden vuoden kuluttua
• Epäpuhtaat hinnat olivat 4-5 korkeammat kuin tyypilliset tulokset
• Korkeammat, positiivisemmat itsetehokkuuden ja itsensä hallinnan hinnat
• Korkeammat kuukausitulot
• Alempi vankeusaste

Siirtyminen talonpoistotaloon detox- tai asumishoidon jälkeen johtaa yleensä parempiin tuloksiin kuin suoraan takaisin yhteiskuntaan, tutkimus on löytänyt.

Sana DipHealthistä

Jos sinä tai joku, jolle tiedät, juo tai käyttää huumeita tavalla, joka on haitallista itselleen tai muille heidän ympärillään, heidän ei tarvitse odottaa, ennen kuin siitä tulee kriisi, jotta saat apua. On olemassa aineen käytön hoitoja, jotka on suunniteltu erityisesti niille, jotka eivät ole vielä riippuvaisia.