Onko syöpä sattuu - syövän tiheys ja tyypit

Monet ihmiset kysyvät: "Onko syöpä sattuu?" Vastaus tähän kysymykseen ei ole yksinkertainen monista syistä. Syöpäkipuja on monia erilaisia, ja nämä kaikki voivat kokea eri tavoin. Joillakin syöpäpotilailla on paljon kipua, kun taas toiset kokevat vähäistä kipua. Syöpäkipujen ymmärtämiseksi on tärkeää tarkastella eri tapoja, joilla syöpä voi aiheuttaa kipua, tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa kivun määrään, ja enemmän. On myös tärkeää oppia, miten kommunikoida lääkärisi kanssa kipusta niin, että saat parhaan mahdollisen kivunlievityksen mahdollisimman vähäisin haittavaikutuksin.

Syöpäkipua määräävät tekijät

On monia muuttujia, jotka vaikuttavat siihen, aiheuttavatko syöpä (tai syövän hoidot) kipua, ja kuinka vaikeaa on kipu. Jotkin näistä ovat:

• Syövän vaihe: Kun syöpä on alkuvaiheessa, monet ihmiset eivät koe kipua. Itse asiassa tämä on yksi syy siihen, että jotkut syövät, kuten haimasyöpä, diagnosoidaan usein vasta sen jälkeen, kun syöpä on levinnyt ja tullut käyttökelvottomaksi. Esimerkiksi vain mammografiassa havaittu rintasyöpä ei välttämättä aiheuta epämukavuutta, kun taas vaiheen 4 rintasyöpä voi aiheuttaa paljon kipua luun metastaaseista tai muista mekanismeista johtuen.
• Syövän tyyppi: Jotkut syövät aiheuttavat todennäköisemmin kipua kuin toiset, vaikka kipu voi esiintyä minkä tahansa syöpälääkkeen kanssa. Kahdella ihmisellä, joilla on sama syöpätyyppi ja -vaihe, voi olla täysin erilaisia ​​kivun kokemuksia. Tämä ei tarkoita, että yhdellä henkilöllä on suuri kipu sietokyky ja toinen alhainen sietokyky. Sen sijaan, kuten huomautamme, on monia tapoja, joilla syöpä voi aiheuttaa kipua, ja ne voivat vaihdella merkittävästi myös samanlaisista syövistä.
• Kiputoleranssi: Kiputoleranssi vaihtelee huomattavasti eri henkilöiden välillä ja jopa eri paikkojen tai yksilöiden tuntemien kiputyyppien välillä. Kiputoleranssi määritellään kipua, jota henkilö voi käsitellä ennen kuin se fyysisesti tai emotionaalisesti hajoaa. Kipukynnys on sitä vastoin määritelty pisteeksi, jossa tunne muuttuu tuskaksi. Se, onko tunne tulkittu tuskalliseksi, määräytyy geneettisen meikin, kivun historian ja muiden tekijöiden mukaan. Ei ole oikein tai väärin kokea kipua. Itse asiassa yksi syy siihen, että ihmiset luopuvat kipulääkkeistä syövän hoidon aikana, mikä voisi parantaa elämänlaatua, on halu olla "hyvä potilas" ja näyttää "vahvalta".

• Syöpäolosuhteet: Lääkärit käyttävät termiä "samanaikaiset sairaudet" kuvaamaan muita sairauksia, jotka saattavat vaikuttaa syöpää sairastavaan henkilöön, ja nämä samanaikaiset sairaudet ovat erittäin tärkeitä arvioitaessa kipua. Kaikki syöpää sairastavat kiput eivät ole syynä syövän tai syövän hoitoon. Esimerkiksi joku, jolla on keuhkosyöpä, voi myös kokea kipua, joka johtuu niveltulehduksesta tai degeneratiivisesta levyn taudista.
• Syöpähoidot: Monet syöpähoidot, kuten leikkaus, kemoterapia ja sädehoito, voivat aiheuttaa kipua. Syövän alkuvaiheessa hoitojen aiheuttama kipu voi olla huonompi kuin kivun aiheuttama kipu.

Kuinka yleinen on kipu syöpää sairastavilla ihmisillä?

Kun syöpä on alkuvaiheessa, erityisesti sellaisissa syöpissä, jotka havaitaan seulontatutkimuksissa, voi olla hyvin vähän kipua.Kuitenkin pitkälle edenneen syöpään sairastuneille ihmisille valtaosa ihmisistä kokee kohtalaisen tai vakavan kivun jossain vaiheessa matkaa.

Miten syöpä aiheuttaa kipua?

On olemassa useita tapoja, joilla syöpä tai syövän hoito voi aiheuttaa kipua. On tärkeää tunnistaa nämä syyt, koska tehokkaimmat hoidot voivat vaihdella kiputyypin mukaan. Esimerkiksi neuropaattinen kipu ei ehkä reagoi lääkkeisiin, joita käytetään sellaisen kivun aikaansaamiseksi, jonka kasvain kasvaa tietyllä alueella. Luun kipua varten on olemassa erityisiä lääkkeitä (luun modifioivia hoitoja), jotka voivat olla tehokkaita, mutta ne eivät vähennä muita syitä aiheuttavaa kipua. Joitakin syöpäkipuja ovat:

• Kasvain, joka aiheuttaa lähirakenteiden puristumisen: Syöpä voi aiheuttaa kipua puristamalla kasvaimen vieressä olevia elimiä ja hermoja.
• Metastaasit muihin elimiin: Syöpien leviäminen (metastaasit) muihin kehon alueisiin voi aiheuttaa kipua.
• Luun metastaasit: Syövän leviäminen luuhun voi olla hyvin tuskallista. Vaikka joitakin kipulääkkeitä voidaan käyttää syövän aiheuttaman useiden eri tapojen aiheuttaman kivun hallitsemiseksi, luun metastaaseihin liittyvä kipu käsitellään yleensä paikallisesti, säteilyn tai luunmodifioivien lääkkeiden kautta.
• Kasvaimen erittämät aineet: Jotkut syövät erittävät proteiineja, jotka voivat aiheuttaa kipua. Esimerkkeihin sisältyvät muutamia paraneoplastisia oireyhtymiä, joita on havaittu pienisoluisten keuhkosyöpien ja limakalvojen keuhkosyövän yhteydessä.
• Neuropaattinen kipu: Neuropaattinen kipu on yleensä voimakas kipu, ja se voi johtua kasvaimen paineesta hermoissa kemoterapian (erityisesti huumeiden, kuten taksolin) ja sädehoidon vuoksi. Tällä hetkellä on paljon tutkimusta, jossa tarkastellaan kemoterapian aiheuttamia perifeerisen neuropatian hoitoja.

Miten voit kommunikoida kipuesi kanssa lääkärisi kanssa?

On olemassa useita termejä, joita lääkärit kuvaavat syöpää sairastavien ihmisten kipua, ja tämä voi olla hämmentävää. Näiden kuvausten oppiminen sekä kipuesi kuvaaminen ja sijoittaminen auttavat lääkärisi ymmärtämään paremmin, miten kipua hallitaan parhaiten.

• Akuutti kipu tulee usein nopeasti ja kestää vain lyhyen ajan.
• Krooninen kipu on kipua, joka on yleensä läsnä vuorokauden ympäri ja voi kestää päiviä, viikkoja tai jopa vuosia.
• Läpilyöntikipu on kipu, jota tunnet huolimatta kivun hoito-ohjelmaa (toisin sanoen, sitä ei hallita käyttämäsi kipulääkitys).
• Viitattu kipu on kipu, joka tuntuu alueella, joka on kaukana todellisesta kivun lähteestä, esimerkiksi olkapään kipu sappirakon hyökkäyksen aikana.
• Phantom-kipu on kipua, joka tuntuu kehon alueella, joka ei ole siellä. Esimerkiksi kipu tunne jalkasi sarkoomaa koskevan amputoinnin jälkeen tai kipu nippaasi tai "rintasi" mastektomian jälkeen.

Muita tapoja, joilla kipua karakterisoidaan, ovat:

• Vakavuus: Onko tuskaa tuskin siellä, vai onko se pahin kipu kuviteltavissa?
• Laatu: Mitä kipu tuntuu? Onko se kipeä, terävä, tylsää, räikeä, pistävä tai polttava?
• Taajuus: Kuinka usein kipu esiintyy tai onko se vakio?
• Sijainti: Mistä tunnet kipua?
• Muuttavat tekijät: Mikä tekee sen pahemmaksi ja mikä tekee siitä paremman?
• Vaikutus elämänlaatuun: Miten kipu vaikuttaa päivittäiseen toimintaan?
• Vaikutus nukkumaan: Miten kipu vaikuttaa nukkumaan? Onko sinulla vaikeuksia nukahtaa tai kipu herättää sinut yön aikana?

Kipu-asteikot

Lääkärit käyttävät usein kipuastioita, jotta voimme ymmärtää objektiivisesti, kuinka vaikeaa on kipu (ja seurata, miten kivulääkitys ja muut kivunlievitystavat toimivat). Yksinkertaisin näistä on kysyä, miten arvioisit kipua asteikolla 1 - 10, ja 1 on kipu, jota tuskin huomaat, ja 10 on pahin kipu, jonka voitte kuvitella.

Syöpäkipujen hallinta

Vaikka monet syöpää sairastavat ihmiset pelkäävät kipua, syövän hoito on edennyt merkittävästi viime vuosikymmenien aikana myös edistyneen syöpään sairastuneille. Suurin osa syöpää sairastavista voi nyt kokea riittävän kivunhoidon koko hoidon ajan. Toisin sanoen lääkärit eivät voi lukea mieliä, ja ne voivat vastata vain potilaiden kivunhallintatarpeisiin, jos he ovat tietoisia tuskasta ja sen vakavuudesta.

Miksi syövän kipu on alikäsitelty?

Tutkimukset viittaavat siihen, että kolmannes-puolet syöpää sairastavista ei saa riittävästi kipua. Syyt ovat monet, mutta joissakin on:

• Lääkärien haluttomuus määrätä huumausaineiden kipulääkkeitä.
• Halu olla "hyvä" potilas.
• Pelko tulla riippuvaisiksi: Vaikka syövän sairastavat usein kehittävät sietokykyä kipulääkkeille, mikä merkitsee sitä, että se tarvitsee suuremman annoksen saman tasoisen kivun lievityksen saavuttamiseksi, on harvinaista, että joku, jolla on syöpä, tulee "riippuvaiseksi" näistä lääkkeistä.
• Pääsy puute: On monia tapoja, joilla pääsyn puute voi vaikuttaa kivunvalvontaan aina joidenkin lääkärien haluttomuudesta määrätä opioideja, lääkärin käsityksen puuttumisesta kipujen hallintaan, henkilön kyvyttömyyteen tarjota kivulääkkeitä.
• Pelko siitä, että kipulääkitystä käytetään nyt, se ei ole tehokkaampi myöhemmin "kun sitä todella tarvitset." Tämä ei ole totta, ja kivun hallintaan on monia vaihtoehtoja. Näitä ovat paitsi kipulääkkeet, mutta säteily, hermolohkot ja paljon muuta.

Sana DipHealthistä

Aktiivisen roolin ottaminen lääketieteelliseen hoitoon voi auttaa varmistamaan, että saat parhaan mahdollisen hoidon kipuasi sekä muita oireita syöpään.