Keski-neuropaattisen kivun oireyhtymä

Keskeisen kivun oireyhtymä on krooninen neuropaattinen kivun häiriö, jonka aiheuttaa keskushermoston vaurioituminen. Se voi tapahtua aivohalvauksen, aivovamman tai selkäydinvamman jälkeen. Se voi kuitenkin olla mukana myös sellaisissa olosuhteissa, kuten multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti.

Keskeinen kivun oireyhtymä voi esiintyä eri tavalla riippuen vaurioituneen hermoston alueesta. Kipu voi olla paikallinen pienessä kehon alueella tai se voi olla laajalle levinnyt. Keskuskipun oireyhtymään liittyvää kipua kuvataan usein teräväksi, polttavaksi tai vastaavaksi nastaksi ja neulaksi. Monille kipu on vakio.

Keskeinen kivun oireyhtymä

On huomattava, että keskimmäinen kipu on yleinen termi, joka George Riddochin mukaan vuonna 1938 viittaa "spontaaniin kipuun ja tuskalliseen ylikuormitukseen objektiiviseen stimulaatioon, joka johtuu leesioista, jotka rajoittuvat keskushermoston aineeseen, mukaan lukien epämiellyttävän lajin dysaesthesia. ”Sana" dysaesthesia "tarkoittaa, että kehosi tulkitsee kosketusta väärin tuskaksi. Sana" leesio "tarkoittaa kudosvaurioita.

Toisin sanoen keskuskipu voi johtua mistä tahansa keskushermoston osan loukkaamisesta.

Historia keski-poststroke kipu: tyyppi Central Pain

Keskeinen poststroke-kipu (CPSP) on eräänlainen keskivakio, jota Déjerine ja Roussy kuvasivat lähes 100 vuotta sitten. CPSP: tä kutsuttiin aiemmin talaamiseksi kipuksi. Talaminen kipu on tunnetuin kaikista keskeisistä kivun oireyhtymistä.

Mikä on keskeinen Poststroke-kipu?

Keskeinen poststroke-kipu johtuu talamuksen vaurioitumisesta tai vahingoittumisesta. Thalamus on osa aivojasi, joka säätelee motorisia ja aistinvaraisia ​​signaaleja matkalla etummaiseen aivokuoreen. Edessä oleva aivokuori tulkitsee aistinvaraisen panoksen ja tekee päätöksiä. Huomautettakoon, että CPSP: n kaltaiset kiput ja epämukavuudet voivat myös tuottaa tiettyjä leesioita parietaaliseen lohkoon, selkäytimeen ja aivokierteeseen.

Thalamus on yleensä vaurioitunut aivohalvauksen jälkeen. Aivohalvaus on verenvirtauksen keskeytys tai vuoto, joka johtaa aivovaurioon.

CPSP esiintyy noin 8 prosentissa ihmisistä, joilla on ollut aivohalvaus ja joka on pelottava, tuskallinen ja ahdistava tila. Ihmiset, joilla on CPSP, tuntevat ajoittaista kipua, johon liittyy outoja lämpöantureita, kuten palaminen, jäätyminen tai palovamma.

Hoito Central Poststroke Pain

Keskeistä kivun oireyhtymää voidaan hoitaa adjuvanttianalogiikoilla, kuten masennuslääkkeillä tai antikonvulsanteilla, mutta ei ole erityistä hoitoa keskipitkän jälkeisen kivun hoidossa. Kuitenkin seuraavat lääkkeet ovat osoittautuneet hyödyllisiksi joillakin ihmisillä, joilla on tämä ehto:

• kipua lievittävät kipulääkkeet;
• antikonvulsantit (esimerkiksi fenytoiini, karbamatsepiini ja gabapentiini);
• SSRI: t (masennuslääkkeet, kuten Prozac tai Paxil) '
• trisykliset masennuslääkkeet;
• fenotiatsiinit;
• opioidit (Vidodin, oksikodoni jne.).

Valitettavasti yksi pitkäaikaisen opioidien käytön riskeistä CPSP: n kaltaisissa olosuhteissa voi johtaa väärinkäyttöön ja riippuvuuteen.

Liittyvät ehdot: talamiinikipu-oireyhtymä, Dejerine-Roussy -oireyhtymä, aivohalvauksen jälkeinen kipu, keskeinen poststroke-kipu, keskeinen poststroke-kipu (CPSP)