Isotretinoiini Akne lääkitys ja masennusriski

Ihotautilääkärit suosittelevat joskus reseptilääkettä Accutane (isotretinoiini) ihmisille, joilla on vaikea hoitaa akneja. Kuitenkin, kun luet ohjeita sisältävää pakkausselostetta, käyttäjät joutuvat usein turmeltumaan etsimään masennusta ja itsemurha-ajatuksia, jotka on lueteltu turvallisuusvaroitusten joukossa.

Se on ymmärrettävä reaktio ja se, joka ansaitsee täydellisen selvityksen hoidon eduista ja riskeistä.

Isotretinoiini tausta

Isotretinoiini on suun kautta otettava lääke, jota käytetään vakavan akneen hoitoon. Sitä käytetään joskus aknen hoitoon, joka ei välttämättä ole vakava, mutta itsepäinen eikä selvitä muiden akne-lääkkeiden kanssa.

Isotretinoiini on alun perin hyväksytty nimellä Accutane ja Roaccutane. Sittemmin sitä on valmistanut muut valmistajat eri nimillä, kuten Absorica ja Zenatane, ja jopa geneerisenä isotretinoiinina.

Kaikilla näillä lääkkeillä on sama vaikuttava aine ja kaikki toimivat samalla tavalla. Kaikki isotretinoiinilääkkeet ovat vain reseptiä, ja sinun täytyy rekisteröityä iPledge-ohjelmaan ennen kuin voit täyttää reseptisi.

IPledge-ohjelma luotiin, jotta neuvoisivat kuluttajia siitä, että isotretinoiini on vasta-aiheinen raskauden aikana syntyvien vaurioiden suuren riskin vuoksi. Isotretinoiinia voidaan määrätä vain rekisteröidyille käyttäjille, jotka täyttävät ohjelman pätevyyden.

Masennusriski

Isotretinoiinin ja masennuksen välillä ei ole selkeää, todistettua yhteyttä. Jokaisessa tutkimuksessa, joka on havainnut isotretinoiinin käyttäjille suuren riskin masennuksesta, on toinen, joka ei ole löytänyt riskiä. Näin sanotaan, että isotretinoiini näyttää riskin masennuksen pienelle määrälle käyttäjiä.

Kaiken kaikkiaan isotretinoiinia käyttävien ihmisten masennus on melko harvinaista. Riippuen siitä, mihin tutkimukseen katsot, masennus tapahtuu kaikkialla 1 prosentista 11 prosenttiin lääkkeistä. Tämä ei välttämättä tarkoita isotretinoiinia syyt masennus.

Vaikka isotretinoiinin aiheuttama masennus voi vaikuttaa ihmisiin, joilla ei ole aikaisemmin ollut häiriötä, monilla on ollut olemassa jo olemassa olevia tiloja, jotka asettavat ne vaaraan, mukaan lukien aineen väärinkäyttö, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai perheen historia.

On tärkeää muistaa, että vain siksi, että käytät isotretinoiinia, ei tarkoita, että tulet masentumaan. Useimmat ihmiset, jotka olivat saaneet masennusta isotretinoiinin käytön aikana, havaitsivat, että niiden oireet menivät pois, kun he lopettivat lääkkeen käytön.Mutta joillekin ihmisille masennus ja itsemurhakäyttäytyminen säilyivät myös sen jälkeen, kun he lopettivat lääkkeen käytön.

Teoreettiset syyt

Vaikka tapauskertomukset viittaavat isotretinoiinin käytön ja masennuksen väliseen suhteeseen, ei ole todistettua yhteyttä. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin esittäneet muutamia teorioita.

Isotretinoiini on peräisin A-vitamiinista. A-vitamiini on vastuussa monista keskushermoston toiminnoista. Tutkijat uskovat, että isotretinoiini saattaa häiritä serotoniinin kehon tekemistä ja hyödyntämistä. Pieniä serotoniinin tasoja on yhdistetty masennukseen, kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, ahdistuneisuushäiriöihin ja aggressioon.

Toinen teoria tarkastelee sitä, miten isotretinoiini aiheuttaa muutoksia aivojen alueella, jota kutsutaan hippokampukseksi. Hippokampus luo neuroneja jatkuvasti, jota kutsutaan neurogenesis. Neuronin muodostuminen hippokampuksessa vähenee isotretinoiinin käytön aikana (ainakin hiirillä ja rotilla). Tämä neurogeneesin väheneminen voi olla biologinen syy masennukseen isotretinoiinin käytön aikana.

Teoreettinen on se, että ihmiset, joissa hermosolujen muodostuminen on jo jonkin verran vähentynyt, voivat olla alttiimpia isotretinoiinin aiheuttamalle neurogeneesin vähenemiselle kuin toiset. Tämä selittäisi, miksi jotkut ihmiset näyttävät kehittävän masennusta isotretinoiinin käytön aikana, kun taas toiset eivät koskaan tee.

Vaikea akne voi myös aiheuttaa masennusta ja jopa lisätä itsemurhaa.

Vuoden 2010 tutkimus julkaistiin BMJ Online havaitsi, että yli 5 700 isotretinoiinin käyttäjällä itsemurha-riski oli suurin niillä, jotka olivat lopettaneet hoidon kuuden kuukauden ajan ja alhaisimmat niistä, jotka käyttivät aktiivisesti lääkettä.

Tämä viittaa siihen, että vakavan akneen paluu (ja mahdollisuus elää kunnon kanssa muuhun elämäänsä) oli 128 itsemurhayrityksen ytimessä.

Muut tutkimukset eivät ole osoittaneet lopullista yhteyttä isotretinoiinin ja lisääntyneen masennuksen riskin välillä.

Lääkkeen käyttäminen turvallisesti

Vaikka isotretinoiini sisältää sivuvaikutuksia, se on uskomattoman tehokas tuhoamaan vakavin tulehdus- tai kystinen akne, jopa tapaukset, jotka eivät reagoi muihin lääkkeisiin. On tärkeää punnita hyödyt riskejä vastaan.

Vakavan akneen hallitseminen ei ainoastaan ​​vähennä mahdollisuuksiasi arpeutua, vaan voi myös parantaa itsekuvaa ja itseluottamusta.

Jos päätät mennä eteenpäin isotretinoiinihoidolla, ei ole mitään syytä olla huolissaan. Kun sinä (tai lapsesi) otat Accutane-valmistetta, varo masennuksen oireita, kuten:

• Mielialan ja käyttäytymisen muutokset
• Tunne epätavallisen surullinen, vihainen, ärtynyt tai aggressiivinen
• Vian keskittyminen
• Itsemurha-ajatukset tai ajatukset loukkaantumisesta
• Näe tai kuule asioita, jotka eivät ole todellisia

Joskus ne, jotka ovat lähimpänä sinua, näkevät muutoksia käyttäytymisesi ja persoonallisuuttasi ennen kuin huomaat ne itse. Voit halutessasi hakea heidän apua ja kertoa heille hoidostasi, jotta he voivat myös auttaa sinua katsomaan tärkeitä muutoksia käyttäytymisesi, jotka saattavat merkitä ongelmaa.

Miten Isotretinoiini toimii