Fysioterapia Lisfranc-murtuman jälkeen

Lisfranc-murtuma on rikkoontunut luu tai luut tietyllä jalka-alueella. Se tapahtuu silloin, kun metatarsals, pitkät luut, jotka yhdistävät varpaitasi jalkaasi, kiinnittyvät jalkasi luut. Joskus metatarsal luut syrjäytetään, kun kärsit Lisfranc-murtumasta. On tuskallista vahinkoa, joka voi johtaa merkittävään toiminnalliseen rajoitukseen kävelyyn ja liikkuvuuteen.

Fysioterapia Lisfranc-murtuman jälkeen parantaa alaraajojen liikkuvuutta ja voimaa, jotta voit palauttaa normaalin kävelykyvyn. PT voi auttaa sinua palauttamaan täydellisen ja palaamaan edelliseen toiminnallesi ja aktiivisuuteen.

Lisfranc-murtuman syyt

Yleisin Lisfranc-murtuman syy on kaatumassa jalkaasi epänormaalissa asennossa. Kuvittele, että astut pieneen reikään ruohossa, ja sitten kiertämällä äkkiä jalkasi. Tämä kiertoliike voi aiheuttaa pieniä luita jalkasi rikkoutumiseen, ja liitos, jota kutsutaan Lisfranc-liitokseksi, voi sitten syrjäyttää. Nämä luut siirtyvät tyypillisesti ja siirtyvät yhdelle puolelle syksyn aikana, ja luut tukevat nivelsiteet ovat usein repeytyneet.

Lisfranc-murtuman oireet

Lisfrancin murtuman yleisiä oireita ovat muun muassa seuraavat:

• Jalan turvotus
• Kipu jalka
• Vaikeus kävellä ja painaa jalkaasi
• Värimuutoksia tai mustelmia jalkasi ympärillä, etenkin jalkasi alareunassa
• Näkyvä epämuodostuma jalkaasi

Aloitushoito

Jos epäilet, että sinulla on Lisfranc-murtuma (tai muu vakava vamma) jalkaasi, sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon. Siirry lääkärisi tai paikallisen hätäosaston puoleen saadaksesi jalkasi tutkia. Röntgen suoritetaan usein vahvistamaan tai sulkemaan pois Lisfranc-murtuma.

Kun Lisfranc-murtuma on vahvistettu, murtuma on vähennettävä. Tämä tarkoittaa sitä, että jalkasi luut on asetettava oikeaan asentoon, jotta asianmukainen paraneminen tapahtuu. Joskus kirurginen toimenpide, jota kutsutaan avoimeksi pelkistetyksi sisäiseksi kiinnitykseksi (ORIF), on ehkä tehtävä, jotta jalkasi ja nivelesi luut saadaan oikeaan asentoon. Tähän liittyy ruuvien, lankojen tai nastojen käyttäminen murtuman vakauttamiseksi.

Murtuman pienentämisen jälkeen jalkasi on immobilisoitava, jotta katkenneet luut paranevat. Tänä aikana saatat joutua käyttämään kävelijää, kainalosauvoja tai muita apuvälineitä kiertämään. Lääkärisi voi myös rajoittaa painoa, jonka voit asettaa jalkaasi, kun se paranee.Muista kysyä lääkäriltäsi, mitkä ovat painoarvoa koskevat rajoitukset, ja noudata näitä rajoituksia tiiviisti, jotta optimaalinen paraneminen tapahtuu.

Mitä Fysioterapiaa odottaa

Aluksi, vamman jälkeen, saatat tarvita ohjeita siitä, miten kävelet oikein kävelijäsi, kainalosi tai ruokoasi kanssa. Fysioterapeutti voi auttaa sinua oppimaan kävelemään apuvälineesi kanssa, ja hän voi auttaa varmistamaan, että se on mitoitettu oikein sinulle.

Kuuden tai kahdeksan viikon paranemisen jälkeen lääkärisi poistaa todennäköisesti jalkasi ja fysioterapia voi alkaa jalkineiden ja nilkan kunnostamiseen. Lääkärisi voi määrätä nilkan tai jalkaharjan, jota voit käyttää muutaman viikon ajan. Tämä auttaa vakauttamaan nilkan nivelet kun taas normaali liikkuvuus on jalkasi ja nilkka.

Ensimmäinen vierailu fysioterapiaan Lisfranc-murtuman jälkeen sisältää yleensä ensiarvioinnin, jossa fysioterapeutti kerää tietoja vammoistasi ja nykytilastasi. Tämän tapaamisen aikana mitatut yleiset häiriöt sisältävät:

• Liikerata
• Vahvuus
• Kipu
• käynti
• Turvotus

Kun olet kerännyt tietoa sairaudestasi, fysioterapeutti voi määrätä oikean hoidon normaalin liikkuvuuden palauttamiseksi. Joitakin fysioterapian aikana ilmeneviä toimintoja ja hoitoja ovat muun muassa seuraavat:

• Terapeuttiset menetelmät: Turvotus ja kipu voivat olla läsnä jalkaasi, varsinkin alun perin sen jälkeen, kun olet poistanut valettuasi ja aloitat jalkasi ja nilkan liikkumisen. Fysioterapeutti voi päättää käyttää porealtaita, jäätä, lämpöä tai sähköistä stimulaatiota jalkojen ja nilkan kivun ja turvotuksen hallitsemiseksi. Erikoista sähköistä stimulaatiota, jota kutsutaan neuromuskulaariseksi sähköstimulaatioksi, voidaan käyttää auttamaan lihaksia oppimaan sopimaan kunnolla. Muista kysyä paljon kysymyksiä fyysisten tekijöiden ja yksityiskohtien käytöstä. Monet fyysiset tekijät ja modaliteetit ovat luonteeltaan passiivisia, ja useimmat tutkimukset osoittavat, että onnistunut kuntoutus edellyttää aktiivista osallistumista liikuntaan ja liikkumiseen.
• Gait-koulutus: Gait-koulutus on erikoistunut opetus ja harjoitus, joka auttaa parantamaan kävelykykyäsi. Fysioterapeutti voi antaa suosituksia siitä, mikä apuväline olisi sinulle parhaiten käytössä kuntoutuksen aikana. Voit siirtyä kävelijästä kainaloihin ja sitten quad cane tai standardi sokeriruokoon, ja fysioterapeutti voi varmistaa, että käytät laitettasi oikein.
• Terapeuttinen harjoitus: Lisfranc-murtuman jälkeinen terapeuttinen harjoitus sisältää erityisiä harjoituksia normaalin liikkuvuuden palauttamiseksi jalkaasi ja nilkkaasi. Liikkeenharjoitusten ja nilkan aakkosten harjoitukset voivat auttaa nilkkaa ja jalkaasi liikkumaan paremmin. Joustavuusharjoitusten tulisi keskittyä jalkojen ja nilkan lihasten pituuden parantamiseen. Vahvuutta voidaan parantaa tietyillä nilkanharjoituksilla. Kun etsit fysioterapiaa ja saavutat enemmän liikkuvuutta, kehittyneet tasapaino- ja proprioception-harjoitukset voidaan aloittaa. Jos haluat palata korkeatasoiseen yleisurheiluun, plyometriset harjoitukset saattavat olla tarpeen, jotta kehosi on tottunut hyppyyn ja laskeutumiseen jalkaasi.
• Manuaalinen hoito: Manuaalinen hoito sisältää fyysisen terapeutin käsin siirtämällä jalkasi tietyissä suuntiin liikkuvuuden parantamiseksi. Jos sinulla on ollut leikkausta, arpikudoksen mobilisointi voi olla tarpeen kirurgisen arpikudoksen liikkuvuuden parantamiseksi jalkaasi. Nivelliikkeitä voidaan tehdä jalkojen ja nilkkojen nivelten ympärillä olevan liikkeen parantamiseksi, vaikkakaan on huolehdittava siitä, ettei Lisfranc-liitosta tai nivelten lähellä olevia niveliä mobilisoida.

Muutama kuukausi loukkaantumisen jälkeen sinun pitäisi kävellä normaalisti ja kipu jalkojesi tulisi olla vähintään. Joskus jalkasi voi edelleen loukkaantua muutaman kuukauden ajan, ja saatat joutua lievästi, kun kävelet, riippuen vamman vakavuudesta. Muista puhua lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa, jos sinulla on huolta toiminnallisesta liikkuvuudesta ja tuloksesta Lisfranc-murtuman jälkeen.

Jos sinulla on ollut ORIF, joskus lääkäri saattaa haluta poistaa luun stabiloimiseksi käytetyn laitteiston. Tämä voi olla tarpeen, jotta normaali liike voi tapahtua uudelleen jalkassa. Keskustele lääkärisi kanssa, onko tämä vaihtoehto sinulle Lisfranc-murtuman jälkeen. Myös keski-jalka-niveltulehdus voi esiintyä myöhemmin elämässäsi Lisfranc-murtuman jälkeen, varsinkin jos nivelpinnat ovat vaurioituneet jalkaasi.

Sana DipHealthistä

Lisfranc-murtuma voi olla kivulias vahinko, joka voi rajoittaa kykyäsi kävellä, työskennellä tai harjoittaa urheilullista tai virkistystoimintaa. Aktivoitumalla aktiivisesti fysioterapiaohjelmaan, voit nopeasti ja turvallisesti palata normaaliin toimintaan ja toimintaan.