Kohdunkaulan syöpä: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito

Kohdunkaulan syöpä on hitaasti etenevä syöpä, joka yleensä johtuu ihmisen papilloomaviruksesta (HPV), joka on seksuaalisesti välittyvä infektio. Se ei yleensä aiheuta oireita myöhäisiin vaiheisiin asti, ja sen kanssa voidaan todeta Pap-leikkaus tai biopsia ennen oireiden ilmaantumista. Hoito on tehokkaampaa varhaisvaiheissa, ja se voi sisältää kirurgian, kemoterapian ja säteilyn.

American Cancer Society arvioi, että Yhdysvalloissa on vuosittain yli 13 000 uutta invasiivista kohdunkaulasyöpää ja noin 4 000 kohdunkaulan aiheuttamaa kuolemaa. Kohdunkaulan syöpä on yksi ehkäisevistä syöpätyypeistä. Ehkäisystrategiat sisältävät turvallisen sukupuolen, HPV: n rokottamisen ja säännölliset Papepensaat, jotka voivat tunnistaa varhaiset syövän muutokset.

oireet

HPV-infektio ja kohdunkaulan syöpä tyypillisesti eivät aiheuta oireita. On kuitenkin olemassa muutamia merkkejä ja oireita, joita voit varoa, varsinkin jos tiedät jo, että sinulla on HPV. Kohdunkaulan syöpä myöhemmissä vaiheissa aiheuttaa todennäköisemmin oireita kuin varhaisvaiheen kohdunkaulan syöpä.

Oireisiin voi kuulua:

• Genitaaliset syylät: Vaikka ne voivat olla punainen lippu, joka osoittaa HPV-infektiota, joka on kohdunkaulasyövän edeltäjä, useimmat naiset, joilla on HPV tai sukupuolielinten syyliä, eivät kehitä kohdunkaulasyövän.
• Epänormaali vaginaalinen verenvuoto
• Lantiokipu
• Emättimen tyhjennys: Tämä voi olla väritön tai punertava, hajuton tai ei.
• Selkäkipu
• Jalka turvotus
• Suu- ja virtsarakon oireet, kuten virtsanpidätyskyvyttömyys ja virtsaan verenvuoto
• Metastaasin oireet, kuten hengästyneisyys, sekavuus ja luunmurtumat

Oireita kohdunkaulan syöpä

syyt

Kohdunkaulan syöpä on yleisimpiä 45-65-vuotiaiden välillä. Noin 15 prosenttia kohdunkaulan syövistä diagnosoidaan yli 65-vuotiailla naisilla. Se näkyy harvoin alle 20-vuotiailla naisilla.

Yhdysvalloissa Latinalaisen Amerikan naiset ovat todennäköisimmin sairastuneet kohdunkaulan syöpään, jota seuraavat afrikkalaiset amerikkalaiset, aasialaiset ja valkoihoiset. Alkuperäisillä amerikkalaisilla on sitä vastoin pienin kohdunkaulasyövän riski Yhdysvalloissa.

Kohdunkaulan syövän ja HPV: n välillä on vahva yhteys. HPV on yleinen sukupuoliteitse tarttuva virus, jota monet ihmiset altistuvat jossain vaiheessa elämässään. Yli 95 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövän diagnooseista liittyy HPV: ään, mikä tekee viruksen varhaisesta havaitsemisesta vieläkin tärkeämpää.

Muita kohdunkaulasyövän kehittymiseen liittyviä riskejä ovat:

• Tupakointi
• Useita seksikumppaneita
• Raskaus ennen 20-vuotiaita
• Vaikuttama immuunijärjestelmä, kuten HIV-naiset

Kohdunkaulan dysplasia

Kohdunkaulan syöpä on epänormaali ja hallitsematon kasvua kohdunkaulassa, joka voi levitä muille kehon osiin. Se on hitaasti edistyksellinen sairaus, joka usein kestää vuosia kehittymiselle. Ennen syövän solujen ja kasvainten kehittymistä kohdunkaulalle tehdään epänormaaleja muutoksia, joita kutsutaan kohdunkaulan dysplasiaksi, mikä voi olla varhaisvaroitus-merkki kehittymässä olevan pahanlaatuisuuden varalta.

Kohdunkaulan dysplasia määritellään epänormaaliksi muutoksiksi kohdunkaulan vuorauksessa. Vaikka kohdunkaulan dysplasia voi joskus johtaa kohdunkaulan syöpään, sitä ei pidetä syövän diagnoosina.

Syöpätautien syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan tutkimalla kudosta, joka otetaan kohdunkaulasta. Näytteen saamiseksi on olemassa useita menetelmiä, joissa Pap-tahra on yleisimmin käytetty menetelmä. Jos on olemassa mahdollisuus, että kohdunkaulan syöpä on levinnyt tai jos oireet käsittävät muita kehon alueita, metastaasin laajuuden (syövän leviämisen) määrittämiseen saattaa tarvita kuvantamistutkimuksia.

Menetelmiä, joita käytetään kohdunkaulasyövän diagnosointiin, ovat:

• Lääkärintarkastus: Lääkäri tekee lantionkokeesta, joka voi arvioida muutoksia emättimen ja kohdunkaulan ulkonäköön sekä ympäröivään alueeseen ja tunnistaa vaurioita tai sukupuolielinten syyliä. Kolposkopia, joka on lääketieteellistä tutkimusta, joka visuaalisesti suurentaa kohdunkaulaa, voi auttaa lääkäriäsi tarkentamaan kohdunkaulaa.
• Papepinta: Pap-tahra on hyödyllisin tapa diagnosoida kohdunkaulan dysplasiaa. Käyttämällä erityistä harjaa lääkäri voi kerätä soluja kohdunkaulasta tutkimatta mikroskopia. Tämä testi voi tunnistaa hyvin varhaiset muutokset, kun on edelleen mahdollista poistaa täysin epänormaali kudos ennen kuin se tulee syöpää.
• biopsia: Suuremman kudosmäärän poistaminen, kuin mitä Pap-päällysteen aikana saadaan, voi auttaa määrittämään kohdunkaulan syövän ja dysplasian koon ja reunoista, jos pappeerumuksessa on havaittavissa epänormaalia tilannetta.
• Imaging studies: Jos sinulla on kohdunkaulan syöpä, joka voi olla levinnyt muualle kuin kohdunkaulan pienelle alueelle, saatat tarvita kuvantamistestejä, kuten röntgentutkimusta, CT-tutkimusta, ultraääntä tai MIE-tilaa lantion alueelta tai muilta alueilta joka voi vaikuttaa. Saatat tarvita kuvantamistestejä, vaikka et ole diagnosoitu kohdunkaulan syöpää, mutta alustavat testit viittaavat siihen, että sinulla voisi olla tauti, joka ulottuu kohdunkaulan yli.

Kohdunkaulan dysplasia on luokiteltu joka perustuu näytteiden ottamien solujen poikkeavuuksien määrään. Luokitukset, jotka kertovat poikkeavuuksia, jotka poikkeavat vain normaaleista soluista poikkeaviin poikkeaviin poikkeaviin syihin, ovat ASCUS, AGUS, LGSIL ja HGSIL.

Myös kohdunkaulan syöpälavastettu sen perusteella, kuinka pitkälle tauti on edennyt. Vaiheet vaihtelevat I: stä IV: een, ja ensimmäinen osoittaa hyvin pienen vaurion, joka on kohdistanut kohdunkaulan, mutta se voidaan nähdä vain mikroskoopilla; joilla on tämän vaiheen syöpä, on 95 prosentin eloonjäämisaste viiden vuoden ajanjaksolla, jos se poistetaan. Vaihe IV on sitä vastoin määritelty kaularangalle, joka on levinnyt kaukaisiin elimiin ja liittyy 15 - 20 prosentin viiden vuoden eloonjäämisasteeseen.

hoito

Kun jätetään käsittelemättä, kohdunkaulan dysplasia alkaa lievästä, etenee kohtalaiseen dysplasiaan ja voi sitten muuttua vaikeaksi dysplasiaksi ennen kuin se kehittyy kohdunkaulan syöpään.

Jos sinulla on kohdunkaulan syöpä, ei ole tarvetta paniikkiin, mutta sinun on varmistettava, että saat asianmukaisen kirurgisen tai lääketieteellisen hoidon mahdollisimman pian.

Kohdunkaulan hoito voi olla yksinkertainen menettely kudoksen poistamiseksi. Jos lääkärit voivat vahvistaa, että koko kasvain on poistettu ja että se ei ole levinnyt, sinun ei ehkä tarvita enää hoitoa.

Toisaalta, jos syöpä on suuri tai näyttää levinneen, saatat tarvita laajaa leikkausta, kemoterapiaa ja / tai säteilyä, mikä voi vaikuttaa elämääsi hoidon aikana. Kirurgiset vaihtoehdot sisältävät silmukan sähkökirurgisen leikkausmenettelyn (LEEP), kryokirurgian, kartoituksen, trakeologian (kohdunkaulan poiston) tai hysterectomian (kohdun poisto).

Miten kohdunkaulan syöpää hoidetaan

ennaltaehkäisy

Säännölliset lääkärintarkastuksetovat paras tapa tunnistaa kohdunkaulan syövän riskitekijät tai varhainen dysplasia. Voit testata HPV: tä, ja lääkäri voi myös visualisoida sukupuolielinten syyliä tai muita leesioita, jotka tekevät perusteellisemman arvioinnin.

Säännöllisesti ajoitettuPapepäähän Ikäsi suositusten perusteella pidetään parhaiten ennaltaehkäisevänä kohdunkaulasyövän suhteen ja nämä tarkastukset voivat auttaa sinua pysymään seulontataulun mukaisesti. Jos kohdunkaulan dysplasiaa esiintyy, säännöllinen seulonta auttaa varmistamaan, että se on kiinni (ja poistettu) aikaisin, ennen kuin se voi edetä syöpään.

Tämän lisäksi HPV-infektion ehkäisy on avainasemassa. HPV-virus on hyvin yleinen sukupuoliteitse tarttuva infektio, ja sinulla on vähemmän todennäköisyyttä altistua sille, jos sinulla on muutama seksikumppani ja käytäntöjä turvaseksi käyttäen kondomia.

rokotuson myös hyödyllinen strategia, sillä yli 100 erilaista HPV-tyyppiä ja Gardasil 9 -rokotteita estävät ne, jotka todennäköisimmin aiheuttavat kohdunkaulasyövän.

Lopuksi tupakointi on erittäin korreloiva kohdunkaulasyövän kanssa, joka todennäköisesti johtuu syöpää aiheuttavista toksiinien vaikutuksista ja joka kiertää koko kehossa. Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää mahdollisuuksia kehittää kohdunkaulan syöpä, varsinkin jos sinulla on ollut HPV-virusta.

Miten estää kohdunkaulan syöpää

Sana DipHealthista

Kohdunkaulan syöpä on yksi yleisimmistä syöpätapauksista naisilla. On olemassa tehokkaita hoitoja kohdunkaulasyövälle, mutta se kannattaa toistaa - tauti liittyy paljon parempaan eloonjäämisnopeuteen, jos se kiinni varhain. Kohdunkaulan syöpä on ehkäisevä syöpä, mutta koska HPV on yleinen virus, on suuri mahdollisuus altistua sille. Ole ahkera seulomisesta, kiinnitä huomiota kehoon ja tee mitä voit suojella itseäsi.

Oireet kohdunkaulan syöpään Onko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• American Cancer Society, syövän kohdunkaulan tunnusluku, viimeksi tarkistettu 4. tammikuuta 2018, pääsy 1. kesäkuuta 2018

• Pedersen K, Fogelberg S, Thamsborg LH et ai. Katsaus kohdunkaulan syöpäepidemiologiaan ja ennaltaehkäisyyn Skandinaviassa. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018 1. helmikuuta doi: 10.1111 / aogs.13313.

• Saeed M, Alshammari FD, Alam MJ, et ai. Synopsis ihmisen papilloomaviruksen roolista kohdunkaulasyövässä. Curr Drug Metab. 2018 2. maaliskuuta doi: 10.2174 / 1389200219666180302160317.