Katsaus käyttämättömään keuhkosyöpään

Jos lääkäri on kertonut sinulle, että keuhkosyöpäsi on käyttökelvoton, mitä tämä tarkoittaa? Selitämme, miksi monet keuhkosyövät ovat käyttökelvottomia, mutta myös se, miksi tämä ei tarkoita, että syöpä on hoitamaton tai että pitkäaikainen selviytyminen ei ole mahdollista.

Keuhkosyövän hoidot ovat muuttuneet dramaattisesti viime vuosina. Ja nyt on monia vaihtoehtoja taudin hallitsemiseksi, vaikka leikkaus ei olisi mahdollista.

Yleiskatsaus

Yksi hämmentävimmistä termeistä, joita käytämme keskustellessamme keuhkosyövästä, on sana "käyttökelvoton". Termi voi olla hyödyllinen lääketieteessä, koska se auttaa lääkäreitä sijoittamaan yksilöitä ryhmään. Käyttämätön tarkoittaa, että keuhkosyövän leikkausta ei pidetä parhaana hoitovaihtoehtona.

Kuitenkin niille, jotka kärsivät keuhkosyövästä potilaana, nämä sanat voivat kuulostaa täysin erilaisilta. Se saattaa kuulostaa jopa pelottavalta synonyymiltä päätelaitteelle.

Vaikka "käyttökelvoton" keuhkosyöpä on ennustettu huonommin kuin keuhkosyövät, joita voidaan hoitaa leikkauksella, suurimman osan ajasta on muita hoitoja, joita voidaan käyttää. Tällaiset hoidot voivat joskus jopa luoda kirurgian kaltaisen taudin pitkän aikavälin kontrollin.

On tärkeää huomata, että vaikka keuhkosyöpä ei olisi käyttökelpoinen, se voisi tulla toimimaan tulevaisuudessa. Joskus kemoterapia ja sädehoito vähentävät kasvaimen kokoa tai sijaintia niin, että leikkaus on mahdollista myöhemmin. Kun kemoterapiaa käytetään tällä tavalla, sitä kutsutaan "neoadjuvanttihoitoksi".

Kirurgiset näkökohdat

Leikkaus ei ehkä ole keuhkosyövän sopivin hoito useista syistä. Näitä voivat olla:

• Tyyppi: Leikkaus suoritetaan useimmiten ei-pienisoluisten keuhkosyöpien kohdalla. Pienisoluinen keuhkosyöpä leviää aikaisin ja leikkausta suositellaan yleensä vain hyvin pienille kasvaimille.
• Vaihe: Leikkausta pidetään yleensä vaiheen 1, vaiheen 2 ja vaiheen 3A ei-pienisoluisen keuhkosyövän osalta. Vaiheen 3B ja 4 vaiheen keuhkosyövät hoidetaan useimmiten ei-kirurgisilla menetelmillä, kuten kemoterapialla, kohdennetuilla terapioilla, immunoterapialla ja sädehoidolla.
• Paikka: Jos keuhkosyöpä sijaitsee lähellä elintärkeitä rakenteita, kuten sydäntä, muut hoitomenetelmät kuin leikkaus ovat yleensä edullisia.
• Yleinen terveys: Keuhkokirurgiaan ja yleisanestesiaan liittyvien riskien vuoksi jotkut sairaudet saattavat tehdä leikkauksesta liian vaarallisen.
• Keuhkojen toiminta: Jos hengitys on jo vaarassa sellaisissa tiloissa kuin krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai muut keuhkosairaudet, leikkaus voi edelleen vähentää keuhkojen toimintaa.

hoidot

Vaikka keuhkosyöpä katsotaan käyttökelvottomaksi, voi olla useita muita hoitovaihtoehtoja.

kemoterapia

Monet keuhkosyövät reagoivat ainakin osittain kemoterapiaan.

Sädehoito

Säteilyä voidaan käyttää kasvaimen kutistamiseen ja joskus myös syövän parantamiseen. Sädehoidon uudempia tekniikoita (stereotaktista säteilyä tai tietokonelaitetta) käytetään joskus varhaisen vaiheen keuhkosyöpään, ja tulokset ovat melko samankaltaisia ​​kuin kirurgian yhteydessä. On odotettavissa, että tämä voi tulevaisuudessa olla vielä enemmän vaihtoehto.

Oligometastaasien kontrolloimiseksi käytetään yhä useammin myös stereotaktista kehon sädehoitoa (SBRT), jota kutsutaan myös gamma-veitseksi tai cyber-veitseksi. Oligometastatsi on suuri sana, joka tarkoittaa vain muutamia metastaaseja.

Esimerkiksi jos henkilöllä on kolme keuhkosyövän metastaasia aivoihinsa, he voivat mahdollisesti saada SBRT: tä hoitamaan näitä metastaaseja. Samaan aikaan muita hoitoja, kuten kemoterapiaa, kohdennettuja hoitoja tai immunoterapiaa käytetään syövän hallintaan muualla kehossa.

Kohdennettu hoito

Kohdistetut hoidot ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu hyökkäämään syöpää erityisesti tai häiritsemään kasvainten verenkiertoa. Eräs esimerkki keuhkosyövän kohdennetusta hoidosta on erlotinibin käyttö EGFR-mutaatioille tai crizotinibille ALK-positiivista keuhkosyövää tai ROS1-positiivista keuhkosyöpää varten.

Tämä on vain esimerkki muutamasta kohdennettavissa olevista mutaatioista, jotka löytyvät keuhkosyöpää sairastavista ihmisistä. Ehdottomasti kaikilla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, on oltava niiden kasvain molekyyliprofilointi (geneettinen testaus), jotta he voisivat nähdä, ovatko he ehdokkaita mihinkään näistä terapioista.

immunoterapia

Immunoterapia on uusi keuhkosyöpälääke, jonka ensimmäinen lääke on hyväksytty keuhkosyöpään vuonna 2015. Muut lääkkeet ovat olleet saatavilla sen jälkeen, kun muita lääkkeitä tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa - joko yksin tai yhdessä muut hoitomuodot, jotka ulottuvat kemoterapiasta säteilylle immunoterapian lääkkeiden yhdistelmän käyttöön.

Immunoterapia toimii aktivoimalla kehon omaa immuunijärjestelmää taistelemaan syöpää vastaan ​​ja voi toimia jopa edistyksellisimpien vaiheiden syöpien kanssa. Vaikka immunoterapia toimii vain 20–30 prosentilla keuhkosyövistä, se voi olla erittäin tehokas näille ihmisille. Riittävästi se, että jotkut onkologit ihmettelevät, voiko immunoterapia parantaa joitakin 4. vaiheessa keuhkosyöpään sairastuneita, sanaa, jota ei ole mainittu aiemmin keskustellessaan edistyneestä keuhkosyövästä.

Kliiniset tutkimukset

Monet henkilöt, joilla on diagnosoitu käyttökelvoton keuhkosyöpä, haluavat ilmoittautua kliinisiin tutkimuksiin - tutkimuksiin, joissa arvioidaan uutta lääkettä tai menettelyä, joka ei ole vielä laajalti saatavilla keuhkosyövän hoidossa. Tieto kliinisten kokeiden tyypeistä ja vaiheista, käsiteltävistä kysymyksistä sekä linkit online-tietokantoihin ja vastaaviin palveluihin kliinisissä tutkimuksissa (nämä ovat ilmaisia) voivat auttaa sinua päättämään, onko kliininen tutkimus sinulle sopiva.

National Cancer Institutein mukaan kaikkien keuhkosyöpää sairastavien tulisi harkita kliinisten tutkimusten mahdollisuutta. Se voi pitää mielessä, että jokainen hoitoon käytettävä lääke ja menettely arvioitiin kerran kliinisessä tutkimuksessa.

Monet kliiniset tutkimukset ovat käynnissä, ja lupaavat edelleen parantaa tämän taudin hoitoa ja selviytymistä. Harkitse, että vuosien 2011 ja 2015 välisenä aikana hyväksyttiin uusia lääkkeitä keuhkosyövän hoitoon kuin ne hyväksyttiin 40 vuoden aikana ennen vuotta 2011. On paljon toivoa.

Sana DipHealthistä

Jos hoidat rakkaasi, jolla ei ole käyttökelpoista keuhkosyöpää, saatat tuntea paitsi peloissaan myös avuttomana. Tutustu tähän artikkeliin, kun rakkaasi on keuhkosyöpä, jossa keuhkosyöpää sairastavat ihmiset ovat jakaneet sitä, mitä he haluavat rakkaansa tietäen sairaudestaan ​​ja heidän ajatuksistaan ​​ja tunteistaan. Ja jos olet äskettäin diagnosoitu keuhkosyöpä, on tärkeää oppia, mitä voit myös sairastasi.