Oireet ja keltaisuuden hoito

Mikä on keltaisuus?

Keltaisuus on silloin, kun veren bilirubiinin kerääntyminen aiheuttaa ihon, limakalvojen ja silmien valkoisen osan näyttävän kellertävältä. Bilirubiini on punertavan keltainen aine, joka syntyy, kun punasolut hajoavat. Se erittyy maksan kautta sappeen ja sitten ulos kehosta ulosteessa.

Keltaisuus itsessään ei ole vaarallinen tila, vaan se on merkki vakavammasta tilasta tai taudista. Keltaisuutta on tutkittava sen perusteena.

Jos sinulla on keltaisuutta, se tarvitsee lääkärin huomiota. Se ei ole keltaisuus itse, se on ongelma, joka aiheuttaa keltaisuutta. Olosuhteet, jotka aiheuttavat keltaisuutta, tarvitsevat hoitoa, se ei ole sellainen, joka yksin menisi.

Miksi Bilirubin rakentaa?

Bilirubiinin kerääntymistä voi aiheuttaa epänormaalisti korkea veren punasolujen hajoaminen, sappikivet tai maksasairaus (kuten hepatiitti tai kirroosi). Keltaisuus vaikuttaa joskus vastasyntyneisiin ("vastasyntyneen keltaisuus"), koska niiden maksat ovat liian kehittymättömiä käsittelemään bilirubiinia kehossaan.

Muita keltaisuuden oireita voivat olla:

• Kutiava iho
• Virtsan ja ulosteen värin muutos (virtsa voi olla vaalea tai keltainen-oranssi, uloste voi olla vaalea)
• Väsymys

Mitä testejä saatetaan tehdä keltaiseksi?

Joissakin tapauksissa keltaisuus voi olla seurausta tunnetusta tilasta. Esimerkiksi jos maksan tauti sairastava henkilö kehittää keltaisuutta, se on luultavasti seurausta maksan aiheuttamista ongelmista. Se voi kuitenkin merkitä sitä, että maksasairauden hoito ei ole yhtä tehokas kuin sen pitäisi olla, tai että jotain muuta tapahtuu. Jos ei ole mitään selvää syytä keltaisuuteen, lääkäri voi tilata sarjan testejä selvittääkseen, mikä aiheuttaa sen. Jotkut näistä testeistä voivat sisältää:

• Verikokeet
  • Maksan toimintatason testit
  • Täydellinen verisolujen (CBC) määrä
  • Elektrolyyttipaneeli
  • Lipaasitaso
  • Hepatiittiviruksen paneeli
• Cholescintigraphy (HIDA-skannaus)
• Tietokonetomografia (CT)
• Endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
• Maksan biopsia
• Magneettikuvaus (MRI)
• Ultraääni
• urinalyysi

Miten keltaisuus hoidetaan?

Keltaisuus ei itse asiassa ole kunnossa, vaan se on merkki toisesta ongelmasta. joten sitä hoidetaan hoitamalla tauti, joka aiheuttaa bilirubiinin kertymistä. Viruksen, joka erottuu itsestään, keltaisuus ei ehkä vaadi erityistä hoitoa, koska elimistö tyhjentää bilirubiinin ja viruksen yksin.Vakavampia tiloja varten tarvitaan muita hoitoja, jotta maksa voi hoitaa bilirubiinia.

Seuraavassa kuvataan, kuinka joitakin keltaisuutta aiheuttavia olosuhteita voidaan käsitellä:

• Alkoholiin liittyvä kirroosi tai hepatiitti. Jos alkoholijuomat ovat syynä maksasairaukseen, juoman lopettaminen on ratkaisevan tärkeää keltaisuuden ratkaisemiseksi.
• Anemia. Jos anemia, punasolujen puute on syy keltaisuuteen, hoito voi sisältää verensiirron.
• Kirroosi. Kirroosi on kroonisen maksasairauden loppuvaihe, ja sillä on monia eri syitä. Keltaisuuden hoito maksakirroosista riippuu läsnä olevan maksasairauden tyypistä, mutta se voi sisältää kortikosteroidien tai diureettien käytön.
• Huumeiden toksisuus. Jos kyseessä on maksa, joka aiheuttaa vahinkoa maksalle, huume on lopetettava (tämä koskee reseptilääkkeitä, lääkkeitä, kuten apteekkiaineita ja laittomia huumeita). Yliannostuksen torjumiseksi saattaa olla tarpeen antaa toinen lääke.
• Sappikivet. Sappikivet, jotka johtavat keltaisuuteen, saattavat vaatia hoitoa, joka on tyypillisesti sappirakon poistaminen.
• Maksa syöpä. Maksan syöpä vaatii erikoislääkärin hoitoa, ja se voi sisältää säteilyn ja kemoterapian sekä muita lääkkeitä tukihoitoon.

• Vastasyntynyt keltaisuus. Vastasyntynyt keltaisuus on yleistä ja usein ratkaisee itsensä ilman hoitoa. Jotkut terveydenhuollon tarjoajat voivat suositella, että vastasyntyneet saisivat auringonvaloa, jotta D-vitamiinin tuotanto lisääntyy ja bilirubiini poistuu. Muissa tapauksissa vastasyntyneelle voidaan antaa hoitoa sairaalassa käyttämällä erikoisvaloja, jotka voivat auttaa keltaisuuden ratkaisemisessa.
• Primaarinen sklerosoiva kolangiitti (PSC). Tämä maksasairaus liittyy haavainen paksusuolitulehdus ja voi aiheuttaa keltaisuutta. Hoidon tarkoituksena on suurelta osin auttaa hoitamaan oireita, ja se voi sisältää kolestyramiinia tai difenhydramiinia kutinaa hoitoon ja antibiootteja. Kirurginen hoito sappikanavien avaamiseksi ja stentin sijoittaminen niiden pitämiseksi auki voi olla tarpeen, jos kanavat ovat tukkeutuneet. Maksansiirto on hoito, jota käytetään vakavissa tapauksissa.