Rehab jälkeen mikrorakentamisen rusto kirurgia

Kuntoutus polvinivelen mikrokrakkauksen jälkeen on avain tehokkaaseen hoitoon. Kun kirurginen toimenpide voidaan suorittaa täydellisesti, ilman, että leikkauksen jälkeinen kuntoutus on asianmukainen, tulokset ovat epätodennäköisiä. Mikroskooppikirurgian täsmällinen kuntoutus riippuu rustovaurion alueen koosta ja sijainnista. Mikroskooppisen kuntoutuksen perusperiaatteet ovat:

Kantavissa

Mikrokuormituksen alueelle asetetun painon määrä on rajoitettava. Tämä sallii solujen kehittymisen kehittymällä alueella, jolle suoritettiin mikrokrakkauskäsittely.

Miten painon pienentäminen mikrotason alueella riippuu loukkaantumispaikasta. Kun mikrokerroin on sääriluun (sääriluu) tai reisiluun (reisiluun) päähän, paino on rajoitettu, kun potilas käyttää kainaloja. Kun mikrokerroin on polvipelissä (patella) tai patellan (trochlea) uran sisällä, polviliike on rajoitettava, koska polven taivutus aiheuttaa puristusta tällä alueella.

Paino on yleensä rajoitettu 6-8 viikon ajan, minkä jälkeen se etenee vähitellen ajan myötä. Voi kestää 4–6 kuukautta ennen kuin voit palata urheilutoimintaan, ja jopa pidempään palata kilpailuun. Ammattilaisurheilijat voidaan jättää jopa vuoden kuluttua mikrofraktion leikkauksesta.

Liikerata

Liikealue aloitetaan yleensä varhain leikkauksen jälkeen. Kuitenkin, jos mikrotason käsittelyalue on polvipelissä tai sen urassa, liike on rajoitettu useita viikkoja.

Jotkut kirurgit päättävät käyttää CPM: ää tai liikutuskoneita auttaakseen potilaita siirtämään polvinsa varhain mikrofraktion leikkauksen jälkeen. CPM: n käyttö ei ole on osoitettu olevan mitään parempaa kuin liike-elämän harjoituksia, mutta jotkut kirurgit päättävät yhä käyttää laitetta.

Syy käynnistää liikettä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa on se, että liike auttaa edistämään tervettä ruston kasvua.

Kirurgian tulokset

Mikrokuormituksen on osoitettu olevan erittäin tehokas hoito sopiville potilaille, joilla on tämän tyyppisiä leikkauksia. Kirjallisuusraportit ovat vaihtelevia, mutta noin 80% potilaista havaitsee oireidensa paranemisen. Kirurgian tulokset ovat yleensä parhaita menettelyn alkuvuosina, ja on näyttöä siitä, että tulokset voivat pienentyä ajan myötä.

Syyn katsotaan johtuvan sellaisen ruston tyypistä, joka kasvaa, kun suoritetaan mikroskooppikirurgia. Toisin kuin polvinivelen normaali rusto, jota kutsutaan hyaliinirustoksi, mikrokuormitus stimuloi fibrokartilaation kasvua. Paljon samoin kuin ihon arpikudos, tämän arkin ruston ulkonäkö ja kestävyys eivät ole samat kuin normaali rusto. Siksi muutama vuosi sen jälkeen, kun mikroskooppikirurgia on suoritettu, jotkut tutkimukset osoittavat tulosten heikkenemisen vähemmän potilaita raportoimalla onnistuneista tuloksista.

Lukuisat tutkimukset on tehty myös mikrotason leikkauksen vertailemiseksi muihin rustovaurion hoitovaihtoehdoihin. Näitä muita vaihtoehtoja ovat autologiset kondrosyyttien istutukset (ACI) ja osteokondraalinen autraftinsiirto (OATS). Yleisesti ottaen mikään menettely ei ole osoittanut, että sillä olisi erinomaisia ​​tuloksia toiselle, ja koska mikrotason riskit ja kustannukset ovat huomattavasti pienempiä, ja rehabia on paljon helpompaa, mikrotason käsittelyä pidetään yleensä ensilinjan hoitona. Muita vaihtoehtoja, kuten ACI ja OATS, on varattu potilaille, jotka eivät parane mikroskooppikirurgian jälkeen.