Terveydenhuollon laadun parantaminen FOCUS PDCA: n avulla

Terveydenhuollon laadun parantamiseen käytettäviä menetelmiä varten on paljon sekaannuksia. FOCUS PDCA on yksi varhaisimmista ja kestävimmistä menetelmistä, joita käytetään terveydenhuollon laadun parantamisessa. Se voidaan selittää jokapäiväisillä tavoilla, yhteinen ja helposti saatavilla oleva kieli.

Prosessoi asioita terveydenhuollossa

Prosessin parantamisen tavoitteena on poistaa jätteet ja virtaviivaistaa prosesseja. Paine on tuottaa laadukkaampaa hoitoa alhaisemmilla kustannuksilla. Kaikkien terveydenhuollon palveluiden jatkuvuuden on täytettävä tämä tavoite. Laitteita, lääkkeitä, tarvikkeita ja laitteita on tuotettava mahdollisimman alhaisin kustannuksin. Sairaalan tai klinikan hallinnollisilla ja kliinisillä alueilla on monia mahdollisuuksia vähentää jätettä, mukaan lukien:

• Henkilöstön määrän optimointi.
• Lääketieteellisten virheiden välttäminen.
• Terveydenhuollossa hankittujen infektioiden välttäminen.
• Varaston optimointi siten, että huumeet ja tarvikkeet eivät lakkaa ennen niiden käyttöä.
• Odotusaikojen lyhentäminen.
• Kuljetusaikojen lyhentäminen.

Yksinkertainen suunnitelma

W. Edwards Deming loi lyhenneen FOCUS PDCA, jotta organisaatioilla voisi olla yksinkertainen suunnitelma jätteiden hävittämiseksi tuotanto- ja palveluprosesseissaan. Tämä oli suuri muutos vanhasta ajattelutavasta. Ennen kuin Deming alkoi suostutella ihmisiä tutkimaan prosessia, yrityksillä oli tyypillisesti vain takautuva laadunvalvonta. Toisin sanoen prosessi tai palvelu tapahtuisi, ja toivottavasti joku tarkisti tämän työn tulokset. Kaikki, joka ei täyttänyt vertailuarvostandardia, toimisi uudelleen. Demingin keskittyminen prosessiin osoitti ihmisille, että suurempi vaikutus jätteeseen tapahtuu, kun aloitat ylävirran, ymmärtämällä koko prosessia, ei vain etsimään lopputulosta.

Mitä FOCUS PDCA tarkoittaa

Tämä lyhenne merkitsee todellakin lyöntiä, mitä se tarkoittaa:

F: Etsi parannettava prosessiO: Järjestä tiimi, joka tuntee prosessinC: Selvitä prosessin nykyiset tiedotU: Ymmärrä prosessin vaihtelevuus ja kykyS: Valitse suunnitelma jatkuvasta parantamisesta

PDCA, lyhenne sanoista Plan, Do, Check, Act, antaa joukkueelle jatkuvan laadunparannusjakson testata niiden parannusstrategioita yksitellen, hallitusti, tulosten mittaamiseksi ja lisäparannusten ohjaamiseksi. Huomaa, että jotkut organisaatiot käyttävät sen sijaan lyhennettä PDSA, Plan, Do, Study, Act.

Näytteen parantaminen

Esimerkin käyttäminen prosessin parantamiseen FOCUS PDCA: n avulla saattaa näyttää tältä:

• Etsi prosessi parantaakseen: Yli 65-vuotiaiden sairaalahoidon aiheuttamien sydämen vajaatoimintapotilaiden purkausprosessi.
• Järjestä tiimi, joka tuntee prosessin: Tähän voisi sisältyä kardiologian päällikkö, kardiologianhoitaja, hoito.
• Selvitä prosessin nykyiset tiedot: Ryhmä kokoontuu luomaan vuokaavion tai prosessikartan.
• Ymmärrä prosessi: Ryhmä mittaa prosessin määrittelemään joukon tietoja, jotka tässä esimerkissä voivat olla: (1) mikä prosenttiosuus sydämen vajaatoiminnasta kärsivistä potilaista, yli 65-vuotiaita, otetaan takaisin 30 päivän kuluessa? (2) Kuinka kauan henkilöstö ottaa tämäntyyppisen potilaan vastuuvapauden?
• Valitse, mitä parantaa: Tiimi päättää vähentää 30 päivän takaisinoton määrää.
• Suunnitelma: Ensimmäinen suunnitelma, jonka he valitsevat, on perustaa yli 65-vuotiaita sydämen vajaatoimintaa sairastavia potilaita, jotka ovat yhteydessä terveydentilaan, kun heidät puretaan.
• Tehdä: Ryhmä toteuttaa tämän muutoksen tietyn ajanjakson aikana.
• Tarkistaa: Tiimi mittaa ja tarkistaa terveydentilaan liittyvien päästötoimiensa tulokset.
• Toimia: Ryhmä toimii tulosten perusteella. Jos interventio toimi, joukkue pitää uuden ohjelman vastuuvapausprosessissa. He saattavat jopa ryhtyä toimiin pyrittäessä edelleen parantamaan 30 päivän takaisinoton vähennystä. Jos testi ei parantanut 30 päivän takaisinottoa, he yrittävät toista ajatusta ja suorittaa sen PDCA-jakson kautta.

Laadunparannustyökalut

On olemassa muita, monimutkaisempia tilastollisia työkaluja ja menetelmiä, kuten Six Sigma ja 5S Lean, vaativat intensiivistä koulutusta. Demingin FOCUS-PDCA on kuitenkin hyvä paikka aloittaa, varsinkin silloin, kun sinun on luotava varhainen voitto, jotta ihmiset pääsevät mukaan parannuksiin.