Kehon epäsymmetria: Miksi yksi käsi tai rinta on suurempi?

Pienet tunnusmerkit tekevät meidät ihmisiksi. Olipa vasemmanpuoleinen ulottuvuutesi mitattuna yksi senttimetri enemmän, tai oikean korvan ulkonäkö tuntuu ripustuvan hieman pienemmälle peiliin, pienet epäsymmetriset vaihtelut kaksoisrunko-osissa ovat täysin normaaleja … mitään huolta.

Joskus kuitenkin liioiteltuja fyysisiä eroja, vaikka ne ovatkin hyvänlaatuisia, voivat olla tärkeitä. Jotkut epätasaiset rinnat saavat plastiikkakirurgian, jotta asiat ovat symmetrisiä. Lisäksi muiden kehon osien, kuten käsien tai raajojen (käsien ja jalkojen) koon poikkeamat voivat olla niin merkittäviä, että ne merkitsevät vakavampaa sairautta.

Intrauteriinikasvun hidastuminen ja kehittymättömyys

Sisäisen kasvun rajoittaminen (IUGR) vaikuttaa noin viiteen prosenttiin synnytysväestöstä ja - ennenaikaisen hoidon jälkeen - on toiseksi suurin syy syntymättömien lasten kuolemaan ja sairauksiin. Termi IUGR on patologinen termi pienille raskausikäisille (SGA) ja voi olla joko symmetrinen tai epäsymmetrinen. Huomaa, että monet SGA-vauvat ovat normaaleja, mutta perustuslaillisesti pieniä; IUGR tarkoittaa SGA: ta, joka edustaa sairautta tai sairautta.

Asymmetrinen IUGR johtuu yleensä istukan vajaatoiminnasta, jossa vauva ei saa riittävästi happea ja ravintoa istukan kautta. Tämä heikentynyt istukan verenkierto voi johtua monista asioista, mukaan lukien tupakointi, alkoholi, lääkkeet, lääkkeet, korkea verenpaine ja geneettiset häiriöt.

Sikiö, jossa on epäsymmetrinen IUGR, tekee parhaan mahdollisen veren mukana. Veren virtaus suuntautuu elintärkeisiin elimiin, ja pään ympärysmitta säilyy. Kuitenkin vatsan ympärysmitta pienenee pienemmän maksan koon takia, raajat ovat raastavia ja iho on ohut, koska rasvaa on vähemmän. Syntymähetkellä heikentyneet lihasmassat voivat näkyä epäsymmetrisinä.

Epäsymmetrinen IUGR ei välttämättä tarkoita sitä, että peilattujen kehon osien, kuten raajojen, koko on ristiriitainen, vaikka tämä voi olla seurausta. Pikemminkin se tarkoittaa, että kasvumalli on epäsymmetrinen, ja suurin osa energiasta suuntautuu elintärkeisiin elimiin, kuten aivoihin ja sydämeen.

Kun istukan verenkierto on niin heikentynyt, että sikiö ei enää pysty kompensoimaan, symmetrinen IUGR voi johtaa yhtenäisempään kasvunrajoitukseen, ja mutkikas kehitys tapahtuu jopa elintärkeissä elimissä, kuten sydämessä ja aivoissa. Tätä kehitystä osoittaa pään ympärysmitan väheneminen - vakava komplikaatio.

On mahdollista, että IUGR voi edustaa kliinistä päätepistettä kehityksen epävakautta. On oletettu, että mutaation, säteilyn tai fysiologisen stressin aiheuttama kehitykseen liittyvä epävakaus tai sikiön sisäisen ympäristön häiriöt voivat muuttaa sikiön geneettisyyttä tai ulkonäköä myös pienemmillä tavoilla, mikä johtaa vähäisiin, mutta havaittaviin vaihteluihin. kaksoiselimet kuten korvat, kädet ja rinnat. Nämä vähäiset vaihtelut eivät saa johtaa vammaan, mutta ne voivat olla havaittavissa tai niillä, jotka ovat syntyneet heidän kanssaan.

Toisin sanoen, jos kohdun ympäristö on vähäistä, on mahdollista, että tämä häiriö tai kehitystyyppinen epävakaus voi johtaa pieniin eroavaisuuksiin käsissä, jalkoissa ja rintojen koossa.

Epätasaiset rinnat: miksi yksi rinta on suurempi kuin muut?

Rintojen epäsymmetria tapahtuu monilla naisilla. Yksittäiset rinnat ovat tavallisia tai eri muotoja tavallisia. Lisäksi yksi rinta voi kehittää ylimääräisen rintakudoksen (ylimääräiset rinnat).

Vaikka epäsymmetriset rinnat ovat yleisimmin normaali löydös - etenkin nuorten naisten kohdalla, joissa pahanlaatuisuus on harvinaista, on olemassa esteettisiä hoitovaihtoehtoja. Vaikka rintakirurgian käytöstä on tehty joitakin tutkimuksia, joilla korjataan rintarauhasen epäsymmetria nuorten tyttöjen parissa, on parasta, että nainen lopettaa hänen kehityksensä ja nousee nuoruusiän iästä aikuisuuteen ennen kuin hän saa raskaan leikkauksen. Loppujen lopuksi nuoruus on muutoksen aika, ja rintojen epäsymmetria voi mennä pois kehityksestä.

Toisin sanoen ei ole mitään syytä tehdä leikkauksen riskiä, ​​jos ongelma ratkaistaan ​​yksin.

Kirurgiset vaihtoehdot rintojen epäsymmetrian korjaamiseksi ovat rintojen nostaminen, rintojen vähentäminen ja rintojen lisäys. Lisäksi viime vuosina lipofilling on palannut hyväksi esteettisenä ja rekonstruktiivisena menettelynä. Lipofilloinnissa naisen omasta kehosta tai autologisesta rasvasta otettu rasva kerätään, käsitellään ja oksastetaan rintaan.

Lipofillingin historia on utelias. Vuonna 1987 American Plastic of Reconstructive -yhdistys (joka tunnetaan nyt nimellä American Society of Plastic Surgeons) julkaisi lausunnon, jossa suositellaan tätä käytäntöä. Huoli siitä, että tämä menettely voi johtaa arpeutumiseen ja häiritä rintojen seulontaa.

Ajan mittaan asiantuntijat huomasivat, että tällaiset huolenaiheet lipofillingin toissijaisesta arpeutumisesta olivat perusteettomia ja että tämä menettely ei johda enää (ja todennäköisesti paljon vähemmän) arpeutumiseen kuin muut leikkaukset, kuten rintojen vähentäminen. Lisäksi kaikki tästä menettelystä johtuvat vauriot eivät häiritse rintojen seulontaa. Vuonna 2009 amerikkalaisen plastiikkakirurgien järjestö peruutti asemansa lipofillingissä.

Vaikka epätasaiset rinnat ovat yleinen ja normaali havainto, on tehty joitakin retrospektiivisiä tutkimuksia, jotka yhdistävät ristiriitaisia ​​rintamääriä ja rintasyöpää. Tällaisia ​​yhdistyksiä on kuitenkin tuettava lisätutkimuksella.

Hemihypertrofia: Miksi yksi käsi on suurempi kuin muut?

Joillakin ihmisillä on eri kokoiset kädet, toisella kädellä suurempi kuin toinen. Yksilöllisesti jokainen käsi voi näyttää normaalisti oikeassa suhteessa. Vaikka tämän ilmiön mahdolliset patologiset syyt ovat harvinaisia, niihin kuuluvat joko hemihypertrofia (hemihyperplasia) tai paikallinen gigantismi. Hemihypertrofia voi vaikuttaa käteen, mutta myös koko raajan (käsi tai jalka). Paikallinen gigantismi tapahtuu yleensä ylemmän raajan synnynnäisen arteriovenoosisen fistulan vuoksi.

Hemihypertrofia esiintyy myös merkkien esiintymisenä harvinaisissa geneettisissä oireyhtymissä tai olosuhteiden ryhmissä, kuten Beckwith-Wiedemmanin oireyhtymässä ja Proteus-oireyhtymässä. Hemihypertrofiaa voi esiintyä myös neurofibromatoosityypillä 1. Näitä oireyhtymiä monimutkaistaa ja hoitaa pediatrit, geneettikot ja ortopediset kirurgit. Tärkeää on, että siihen liittyvien kasvainten esiintyminen on suljettava pois.

Hedihypertrofian diagnosoinnissa voi olla hyötyä vain viiden prosentin koosta. Yleensä vanhemmat kuitenkin hakeutuvat lääkärin hoitoon, jos erot ovat suurempia.

Liittyvään muistiinpanoon lihasepätasapaino voi myös johtaa raajojen epäsymmetrisyyteen. Esimerkiksi, jos sinulla on taipumus työskennellä kehon toisella puolella enemmän kuin toinen, tämä voi johtaa lihasten epätasapainoon, joka ilmenee käsivarren tai jalkojen lihasryhmissä. Lihaksen epätasapaino ei sinänsä ole patologista vaan pikemminkin fysiologinen vaste ympäristölle.

Alarivi

Monilla ihmisillä on eri kokoiset kädet, jalat, kädet ja rinnat. Minimien epäsymmetrian syyt ovat yleensä täysin hyvänlaatuisia ja uudempia kuin niihin liittyvät. Harvemmissa tapauksissa tiettyjen ruumiinosien suuremmat poikkeamat voivat osoittaa todellisia tunnistettavia olosuhteita, jotka edellyttävät lääkärin diagnoosia ja hoitoa.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Bruant-Rodier C et ai. Nuoren tytön rinta. Annales de Chirurgie Plastique et Esthetique. 2016; 61: 629-639.
• Kayar R ja Cilengiroglu OV. Rintojen volyymin epäsymmetria-arvo, suhde ja syövän riski. Rintasyöpä (Auckl). 2015; 9: 87-92.
• Kasem A, Wazir U, Headon H ja Mokbel K. Breast Lipofilling: katsaus nykyisiin käytäntöihin. Muovi-kirurgian arkistot. 2015; 42: 126-130.
• LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. Selkäranka, lantio ja raajat. Julkaisussa: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. toim. DeGowinin diagnostinen tutkimus, 10e. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.