Lääkevalmisteen turvallisuus käsitellä unihäiriöitä raskauden aikana

Jos sinulla on vaikeuksia nukkua raskauden aikana, sinun kannattaa oppia hoitovaihtoehdoista. Tietyt olosuhteet, kuten unettomuus ja levottomat jalat -oireyhtymä (RLS), voivat esiintyä useammin raskauden aikana. Muut unihäiriöt kuten narkolepsia ja unihäiriöt, joita kutsutaan parasomniaksi, voivat jatkua raskauden aikana ja tarvitsevat hoitoa. On tärkeää ymmärtää, miten lääkkeiden turvallinen käyttö raskauden aikana määritetään. Sitten voit harkita, millaisia ​​vaihtoehtoja lääkärisi saattaa joutua hoitamaan tilanne ja auttaa sinua nukkumaan paremmin. Tutki, mitkä lääkkeet ovat turvallisimpia käyttää unihäiriöiden hoitoon raskauden aikana.

Huumeturvallisuuden luokittelu

Ensimmäinen vaihtoehto raskaana olevalle naiselle hoitamaan unihäiriö on käyttää elämäntapamuutoksia helpottaakseen tilannetta ja välttämään kaikkia lääkkeitä. Unettomuuspotilaiden kohdalla unettomuuden (CBTi) kognitiivisen käyttäytymisterapian hoito voi olla tehokasta. Jopa RLS: ssä monet muutokset voivat johtaa helpotukseen ilman lääkkeitä.

Vaikeissa olosuhteissa lääkkeitä on käytettävä varoen. Huoli siitä, että monia lääkkeitä ei ole testattu suuressa määrin naisia. Kukaan ei halua synnytyksen puutetta. Huumeita, jotka tekevät niin, kutsutaan teratogeeniseksi (kirjaimellinen käännös = "hirviö muodostaa"). Sen vuoksi monissa tutkimuksissa ei tehdä raskaana olevia naisia, koska pienen riskin ei katsota olevan hyväksyttävää. Eläimistä saadut kokemukset ja tutkimukset ovat kuitenkin antaneet meille opastusta raskauden lääkkeiden turvallisuudesta.

Seuraavassa käytetään lääkkeiden vaikutusten luokittelua raskauden aikana:

• Luokka B: Eläintutkimukset eivät ole osoittaneet sikiön riskiä, ​​mutta raskaana olevilla naisilla ei ole kontrolloituja tutkimuksia tai eläinkokeissa on havaittu haitallista sikiövaikutusta, jota ei ole varmistettu naisilla tehdyissä kontrolloiduissa tutkimuksissa ensimmäisen kolmanneksen aikana. Ei ole näyttöä myöhemmistä trimestareista.
• Luokka C: Eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia sikiötapauksia, mutta raskaana oleville naisille ei ole olemassa kontrolloituja tutkimuksia tai tutkimuksia ihmisillä ja eläimillä ei ole saatavilla; Näin ollen lääkitys annetaan, jos potentiaalinen hyöty ylittää riskin.
• Luokka D: Sikiöön kohdistuva riski on läsnä, mutta hyöty voi olla suurempi kuin riski, jos on olemassa hengenvaarallinen tai vakava sairaus.
• Luokka X: Eläimillä tai ihmisillä tehdyt tutkimukset osoittavat sikiön epänormaaleja; lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.

Siksi lääkkeitä pidetään turvallisempina, kun käytettävissä on lisätutkimuksia ihmisten turvallisuuden tueksi. Yksilön riski minkään lääkkeen käytön kanssa voi kuitenkin johtaa siihen, että ei ole hyväksyttävää seurausta.

Lääkitys Käyttö unihäiriöille

Edellä kuvattujen luokkien avulla lääkkeitä raskauden yleisinä unihäiriöiden hoitoon voidaan ryhmitellä. Näihin sairauksiin kuuluvat unettomuus, RLS, narkolepsia ja parasomniat. Lääkkeiden turvallisuus vähenee, kun siirryt B-luokkaan C-luokkaan D ja lopuksi X-luokkaan. Tarkastele raskauden aikana käytettäviä unilääkkeitä seuraavissa tilanteissa:

Unettomuus

Luokka B Sedatiivit ja hypnotics (bentsodiatsepiinit): zolpidem, difenhydramiini

Luokka C Sedatiivit ja hypnotics (bentsodiatsepiinit): ZaleplonAntikonvulsantit: GabapentinMasennuslääkkeet ja depressiot: amitriptyliini, doksepiini, trazodoni

Luokka D Sedatiivit ja hypnotics (bentsodiatsepiinit): Alkoholi, alpratsolaami, diatsepaami, loratsepaami, midatsolaami, secobarbitaali

Luokka X Sedatiivit ja hypnotikot (bentsodiatsepiinit): Alkoholi (jos sitä käytetään suurina määrinä tai pitkään aikaan), Estazolam, Flurazepam, Quatsepam, Temazepam, Triazolam

Levottomat jalat -oireyhtymä tai Willis-Ekbom-tauti

Luokka B Antiparkinsonian Agents (Dopaminergics): Bromokriptiini, CabergolineNarkoottisten agonististen analgeettien (opioidit) (ks. D): Meperidiini, oksimorfoni, metadoni, oksikodoni

Luokka C Keskushermostoon vaikuttavat aineet: klonidiiniAntikonvulsantit: Gabapentin, lamotrigiiniAntiparkinsonian Agents (dopaminergiset aineet): Carbidopa, Levodopa, Pramipexole, RopiniroleNarkoottiset agonistikohtajat (opioidit) (ks. D): kodeiini, morfiini, propoksifeeni, hydrokodoni-masennuslääkkeet ja depressiot: amitriptyliini, doksepiini, trazodoni

Luokka D Antikonvulsantit: Clonazepam, karbamatsepiiniNarkoottisten agonistien kipulääkkeet (opioidit) (jos niitä käytetään pitkittyneinä tai suurina annoksina): Meperidiini, oksimorfoni, metadoni, oksikodoni, kodeiini, morfiini, propoksifeeni, hydrokodoni

Luokka X Sedatiivit ja hypnotics (bentsodiatsepiinit): Estazolam, Flurazepam, Quazepam, Temazepam, Triazolam

narkolepsia

Luokka B Stimulaattorit: kofeiini, permliniiniMasennuslääkkeet ja masennuslääkkeet: Natriumoksibaatti (Xyrem)

Luokka C Masennuslääkkeet ja depressiot: fluoksetiini, paroksetiini, protriptyliini, venlafaksiiniStimulaattorit: dekstroamfetamiini, Mazindoli, metamfetamiini, metyylifenidaatti, modafiniili

Luokka D Ei mitään

Luokka X Ei mitään

Parasomniat (unihäiriöt)

Luokka B Ei mitään

Luokka C Masennuslääkkeet ja depressiot: imipramiini, paroksetiini, sertraliini, trazodoni

Luokka D Sedatiivit ja hypnotics (bentsodiatsepiinit): diatsepaamiAntikonvulsantit: Clonazepam, karbamatsepiini

Luokka X Ei mitään

Kuinka valita lääkitys

Kun olet harkinnut luetteloa lääkkeistä, jotka ovat käytettävissä unihäiriöiden hoidossa raskauden aikana, sinun on syytä keskustella tilanteesta lääkärisi kanssa. Haluat harkita oireiden vakavuutta. Haluatko edes hoitaa hoidon vai eikö se kulje omaansa? Jos mahdollista, kokeile ensin muita kuin farmakologisia hoitoja, mukaan lukien elämäntapamuutokset. Jos voit korostaa stressiä, muuttaa ruokavaliota tai parantaa kehosi liikunnan avulla, sinun ei ehkä tarvitse harkita mahdollisesti riskialtista lääkitystä.

Jos päätät ottaa lääkityksen raskauden aikana, keskustele mahdollisista riskeistä lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa varmistaaksesi, että olet täysin tietoinen mahdollisista seurauksista. Voit olla paras asianajaja sekä itsellesi että syntymättömälle lapsellesi.