Onko uniapnea menossa pois? Riskitekijät ja ennakointi

On yleinen kysymys, jonka monet ihmiset esittävät diagnoosilla: Onko uniapnea poissa? Opi hieman uniapnean taustalla olevista syistä, onko potentiaalia mennä pois, ja mitkä riskitekijät voidaan muuttaa ennustetta parantaviksi.

Ottaen huomioon uniapnean syyt

Obstruktiivinen uniapnea tapahtuu, kun jokin osa hengitystietä nenäpäästä keuhkoihin romahtaa unen aikana ja häiritsee hengitystä. Siten se johtuu usein henkilön taustalla olevasta anatomiasta. Poikkeama nenän väliseinä tai suurentuneet turbinaatit voivat häiritä ilmavirtaa. Levykkeen pehmeä maku, suuret mandelit tai adenoidit tai suuri kieli voivat estää kulkua kurkussa.

Itse hengitysteiden vuori voi olla esteenä. Krooninen kuorsaus johtaa hengitystien värähtelyyn ja vaurioihin. Tämä voi edesauttaa turvotusta pitkin sitä pitempää kulkua. Ajan kuluessa hermoretseptorit saattavat heikentyä, ja lihakset eivät välttämättä pysty pitämään riittävää sävyä hengitystien tukemiseksi. Painon nousu, varsinkin kun se johtaa suureen kaulaan, voi myös pahentaa tilannetta.

Nukkuminen selässäsi voi sallia kielen pudota takaisin hengitysteihin, mikä edesauttaa estämistä ja uniapneaa. Alkoholin käyttö varsinkin muutamassa tunnissa ennen nukkumista voi tehdä hengitysteiden lihakset myös kokoontaittuvammiksi. Kaikki nämä erilaiset tiedot on otettava huomioon harkittaessa, voiko uniapnea mennä pois.

Voiko uniapnea mennä pois?

Suurin osa uniapnea on krooninen sairaus, joka ei mene pois. Anatomia pyrkii pysymään kiinteänä, varsinkin kun nuoruus on päättynyt. Siksi uniapneaa sairastavat lapset voivat säilyttää toivon siitä, että tila hoitaa menestyksekkäästi ja lopullisesti. Nielujen ja adenoidien poistaminen tileillektomialla ja adenoidektomialla voi olla hyvin hyödyllistä lapsille. Allergioiden hoito ja kovan makuun laajeneminen ortodonttisella hoidolla, jota kutsutaan nopeaksi leukenpidennykseksi, voi osoittautua hyödylliseksi. Kasvun päätyttyä hoitomahdollisuuksia on edelleen.

Teini-ikäisillä, jotka ovat suorittaneet murrosikäisen, ja muilla aikuisilla on käytettävissään kirurgisia vaihtoehtoja, jotka voivat osoittautua hyödyllisiksi. Onnistuneimmin leuan etenemisleikkaus. Tämä menettely, jota kutsutaan myös maxillo-mandibulaariseksi edistymiseksi, voi olla erittäin tehokas, ratkaisemalla uniapnea 80%: lla ihmisistä. Siihen liittyy suuria leikkauksia, joissa leuan luita leikataan kirurgisesti, siirretään eteenpäin ja kiinnitetään paikalleen, tyypillisesti titaaniruuveilla ja -levyillä. Tämä muuttaa kasvojen profiilia. Elvytys kestää yleensä useita kuukausia.

Muita leikkauksia voidaan käyttää myös anatomian muuttamiseen, mutta yleensä nämä menetelmät ovat vähemmän tehokkaita. Näitä vaihtoehtoja ovat pehmeän kitalaisen leikkaus, kuten uvulopalatofaryngoplastia (UPPP) sekä septoplastia poikkeavan väliseinän korjaamiseksi. Lisäksi nenän turbinaattien radiotaajuinen ablaatio voi antaa jonkin verran helpotusta nenän tukkeutumiseen ja tukkeutumiseen. Joskus suoritetaan myös kielen pohjan ja kielen ankkurien liikkeen (nimeltään hyoid-eteneminen) purkaminen.

Lisäksi on olemassa joitakin riskitekijöitä, joita voidaan muuttaa muilla muutoksilla, jotka eivät vaadi leikkausta.

Uniapnean riskitekijöiden muuttaminen

Leikkauksen lisäksi on olemassa muutamia asioita, joita voidaan muuttaa, mikä vähentää uniapnean vakavuutta tai jopa läsnäoloa. Jos olet ylipainoinen tai lihava, laihtuminen voi olla keskeinen osa uniapnean vahvistamisessa. Rasva- tai rasvakudos voi yhdistää hengitystien, mikä vähentää hengitysteiden romahtamisen riskiä. Painon menetys voi vaikuttaa myönteisesti tähän riskiin.

Hengitystietä ympäröivä lihasväri voidaan parantaa kohdennetulla harjoituksella. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ympyrän hengitystekniikoilla on positiivisia vaikutuksia, joita käytettiin didgeridoon, sekä kielen vahvistavia harjoituksia, joita kutsutaan myofunktionaaliseksi hoitoksi.

Valitettavasti lihasten irtoaminen ja sävy häviävät ikääntymisen myötä, ja ilman näitä vaikutuksia tämä johtaa väistämättä uniapnean pahenemiseen. Lisäksi naiset, jotka läpäisevät vaihdevuosien iän, jonka aikana progesteronin ja estrogeenin suojaava vaikutus häviävät, saattavat myös vähitellen pahentaa uniapneaa ikääntymisen myötä.

Myös nenän läpikulun pitäminen avoimena hoitamalla allergisia nenästeroideja voi olla hyödyllistä. Lääkkeet, kuten Nasonex, Flonase ja Rhinocort, voivat osoittautua hyödyllisiksi tässä suhteessa. Vastustaakseen painovoiman vaikutuksia hengitystien romauttamisessa, erityisesti kielen siirtämisessä taaksepäin, voi olla hyödyllistä nukkua sivuillasi. Lisäksi voi olla hyödyllistä nostaa sängyn pään 30-45 asteen tasolle lisäämällä se kirjoihin tai jopa leukalohkoihin.

Lopuksi, vaikka uniapneaa ei välttämättä voida välttää useimmissa tapauksissa, hyvä uutinen on, että tehokas hoito on jatkuva positiivinen hengitystien paine (CPAP). Tämä jatkuva ilman virtaus pitää hengitystien auki ja estää sen romahtamisen. Paljon kuin silmälasit, se toimii vain silloin, kun sitä käytetään, mutta se voi olla erittäin tehokas niille, jotka sietävät sitä.

Jos sinulla on lisäkysymyksiä obstruktiivisen uniapnean hoidosta, voit puhua nukkumisasiantuntijan kanssa hoitovaihtoehdoista. Onneksi on olemassa monia hoitovaihtoehtoja, vaikka se olisi ehto, joka ei välttämättä mene yksin.