Spinaalipylväs ja nervaalit - kipujen hallintahoito

Keskitetysti sijoitetusta köydestä hermoruuviin, jotka haaraavat siitä, selkärankasi on loistava ja erittäin herkkä hermokudos. Tämän kudoksen tehtävänä on välittää viestejä aistimuksesta ja liikkumisesta aivoihinne, ja se on avaintekijä kaikessa terveydentilassasi, ja se sijaitsee kokonaan selkärangan sisällä.

Kun asiat toimivat sellaisina kuin ne pitäisi, selkärangan rakenne mahdollistaa selkäytimen esteettömän kulkeutumisen, joka laskeutuu alaspäin pylvään keskelle ja hermoston juuret, jotka, kun ne ovat haaroittuneet jännitteestä, päätyvät ulos sivuilta selkärangan läpi reikiä kutsutaan foramina.

Mutta ikä ja / tai vamman liittyvät selkärangan muutokset voivat muuttaa selkärangan rakenteita sisältävien rakenteiden topologiaa. Erityisesti uusi luu voidaan saada aikaan vastauksena artriittisiin prosesseihin. Toinen asia, joka voi ilmetä, on levyn herniation vahinko.

Puhummeko herniated disc -materiaalin tai luuuran suulakepuristamisen, näiden kudosten ei pitäisi olla siellä. Kun he saapuvat, he voivat "tarttua" hermojen normaalisti varattuihin tiloihin. Suojautuminen yleensä johtaa jonkin tyyppiseen kosketukseen hermon tai johteen ja uuden luun tai muun kudoksen välillä, joka on äskettäin tullut alueelle. Ja tämä kosketus, joka yleensä ärsyttää hermoja, voi aiheuttaa kipua tai muita oireita.

Melko usein kipua voidaan hallita varovaisella hoidolla; toisin sanoen fysioterapia, lääkitys ja mahdollisesti injektio saattavat riittää palata entiseen elämänlaatuun.

Mutta joillekin, kipu jatkuu siihen pisteeseen, jossa leikkaus on tehty. Ja leikkauksen jälkeen pieni osa selkäleikkauksista kärsii vielä kipua.

Jos yksi tai useampi selkäkärsykkeistä ei ole onnistunut lievittämään kipua, voit joutua kipulääkitykseen.

Lupaava kipulääkityksen hoito hermokivulle, kuten herniated levyn ja / tai selkäydinlääkityksen aiheuttama tyyppi, on selkäytimen stimulaatio. Näin se toimii:

Kipuviestien keskeyttäminen aivoihin

Selkäydinten stimulaatio tuo sähköisiä pulsseja hermomiineille; tämä on tehty estämään kipu-signaalien toimittaminen aivoihin, mikä peittää aistimuksia.

Ensimmäinen vaihe on yleensä kokeilu. Kokeiluleikkauksen aikana, samoin kuin pysyvä, jos se on reitti, jonka päätät mennä, kirurgi lisää lyijyn (eristetty lanka) joko neulan tai viillon kautta ihoon. Lyijyn päässä on elektrodi, joka tuottaa sähköpulsseja.

Tässä vaiheessa annat lääkärille palautetta elektrodin sijoittamisesta. Tämä tietenkin perustuu siihen, mistä saat parhaan kivunlievityksen.

Laitetta ei itse istuteta kokeeseen, joka kestää viikon. Sen sijaan käytät laitetta ulkoisesti, todennäköisesti vyössäsi. Sinä viikossa saat mahdollisuuden päättää, onko terapia sopiva sinulle.

Jos tämän 7 päivän jakson jälkeen oikeudenkäynnistä saatava helpotus on sinulle hyväksyttävää, sinä ja lääkäri voivat päättää jatkaa pysyvää implantaatiota. Johtimien / elektrodien ohella selkäydinvoimakkuuslaitteita implantoidaan pysyvään toimenpiteeseen joko pakaroissasi tai vatsaan.

Voit hallita "äänenvoimakkuutta" niin sanotusti, ulkoisella laitteella, joka toimii vähän kuin antennin sähköpulsseja varten.

Menettelyn riskit

Implantoituneisiin selkäydinstimulaattoreihin liittyviin riskeihin kuuluvat infektio, arpikudos, laitteen vika ja / tai katkeaminen, selkäydinnesteiden vuoto ja muut asiat. On aina hyvä olla tietoinen potentiaalisista vaaroista, vaikka riski on pieni, joten ennen lupaa kysy lääkäriltäsi selvää, mikä voi mennä pieleen tämän toimenpiteen kanssa.

Infektioriskin kannalta, joka on merkittävä huolenaihe selkäleikkausta suunnitteleville ihmisille, on hyvä uutinen, että se on todella alhainen, 2-3 prosenttia, julkaisussa, joka julkaistiin lehdessä vuonna 2017 Neuromodulation.

Onko selkäydinten stimulaatio todella lievittävät selkäkipua?

Kuinka hyvin tämä hoito toimii, lehdessä julkaistu 2017-tutkimus selkä ehdottaa, että kipulääkkeiden hoitona selkärangan stimulaatio on sekä edullinen että kustannustehokas erityisesti silloin, kun sitä verrataan toistuvaan leikkaukseen.

Toinen tutkimus, tämä yksi 20 vuoden tarkastelu tutkimuksista julkaistiin vuonna 2004 Journal of Neurokirurgia, todettiin selkäydinvoimakkuuden onnistumisen 62 prosentilla epäonnistuneista selkäleikkauspotilaista.