MRI- ja CT-skannausten riskien ja ilmaisujen vertailu

Aivot ja hermosto voidaan visualisoida tietokoneistetulla tomografia (CT) skannauksella ja magneettikuvauksella (MRI). Neurologisen häiriön kohdalla kokenut neurologi voi usein tehdä diagnoosin ilman lisätestejä. Muina aikoina voi olla hyödyllistä (tai jopa kiireellistä) tilata akku, jossa on neuroväritystesti, jotta löydettäisiin tai arvioidaan häiriöt, jotka eivät ole niin helposti tunnistettavissa. Lue, miten ja miksi nämä testit suoritetaan.

CT-skannausten ja MRI: iden vertailu

Termi neuroimaging kuvaa menetelmiä aivojen ja muiden hermoston osien visualisoimiseksi joko neurologin epäilyjen vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois. MRI: t ja CT-skannaukset ovat kaksi tällaista työkalua, joita neurologi kääntyy säännöllisesti.

Metaforisesti ottaen MRI on kuin kallis ammattimainen kamera, kun taas CT-skannaus on enemmän kuin halpa kertakäyttöinen kamera. Vertailu on vieläkin tärkeämpää, kun otetaan huomioon, että MRI: n kustannukset ylittävät paljon CT-skannauksen kustannukset.

Tämä ei välttämättä tarkoita sitä, että toinen on luonnostaan ​​parempi kuin toinen. Jotkut katsovat, että koska MRI: n kuvantamislaatu on korkeampi, sen pitäisi aina olla ensimmäinen valinta. Mutta se heijastaa yleistä väärinkäsitystä teknologioista sekä niiden ominaisuuksien että puutteiden osalta.

Yleisesti ottaen MRI- ja CT-skannaukset eroavat kolmella eri tavalla:

• Kun aika on olennainen. MRI voi kestää noin 45 minuuttia, kun taas CT-skannaus voi kestää vain viisi - 10 minuuttia. MRI: n tekemiseen kuluva aika (esimerkiksi vakava kallonsisäinen verenvuoto) voi olla kuollut tai vakavasti loukkaantunut. MRI edellyttää myös, että henkilö on hyvin vielä pitkään, mikä voi olla vaikeaa hätätilanteessa. CT-skannaus on usein parempi valinta tällaisiin hätätilanteisiin.
• Ne havaitut poikkeavuustyypit. Joissakin tilanteissa CT-skannaus voi havaita poikkeavuuksia helpommin kuin MRI, mukaan lukien akuutti verenvuoto ja luunmurtumat. Sitä vastoin MRI on paras havaitsemaan pieniä tai hienovaraisia ​​leesioita, kuten multippeliskleroosilevyjä, akustisia neuromeja tai matalan asteen astrosyytomeja.
• Häiriöt kuvanlaadun suhteen. MRI: t luovat kuvia käyttämällä voimakkaita magneettisia aaltoja. Tietyt metalli-implantit ja ei-yhteensopivat laitteet voivat häiritä näitä aaltoja, mikä aiheuttaa kuvien vääristymisen. Samalla tavalla CT-skannauksen käyttämät säteilysäteet voidaan hajauttaa tiheällä luulla (eli aivokannan ympärillä), mikä johtaa kuvaan, jota on vaikea tai jopa mahdotonta tulkita.

riskit

Näissä menetelmissä tärkeimmät riskilähteet tulevat kuvantamislähteestä ja kontrastiaineista. Seuraavassa kuvataan, miten nämä riskit eroavat kahden kuvantamistyypin osalta.

Imaging

CT-skannaukset käyttävät pääasiassa röntgensäteitä pyörivän kuvan luomiseen. Tällöin kyseessä olevan säteilyn määrä voi koskea, ja jotkut tutkimukset viittaavat 1/300: n mahdollisuuteen saada syöpä skannauksen seurauksena. Tämä on nuorten huolenaihe, koska syövän kehittyminen kestää yleensä vuosikymmeniä. Tästä syystä lääkärit ovat yleensä varovaisempia suorittamaan CT-skannauksen lapselle kuin vanhemmalle aikuiselle.

MRI käyttää sitä vastoin erittäin voimakasta magneettia atomien stimuloimiseksi henkilön kehossa. Sitten skanneri havaitsee nämä atomit. MRI: n suurin riski on, että mikä tahansa ferromagneettinen metalli-implantti voi tulla magneettiseksi MRI: n vaikutuksen alaisena ja yrittää kohdistaa napa-napa. Tämä voi aiheuttaa implantin siirtymisen tai ylikuumentumisen.

Kontrastiaineet

Joissakin tapauksissa neurologit käyttävät kontrastiväriainetta erilaistumaan paremmin aivojen sisällä. Kontrastivärit voivat olla hyödyllisiä korostamaan verisuonten poikkeavuuksia, kuten aivojen aneurysmeja tai akuuttiin MS: ään, hemorragiseen aivohalvaukseen tai syöpään liittyviä leesioita.

Sekä CT-skannauksissa että MRI-muodoissa kontrastiaine voi aiheuttaa vakavia ongelmia:

• CT-skannauksissa käytetään kontrastia, joka voi sisältää jodia. Joissakin harvoissa tapauksissa jodivalotus voi aiheuttaa vakavia henkeä uhkaavia allergisia reaktioita.
• MRI-skannerit käyttävät kontrastiainetta, jota kutsutaan gadoliniumiksi. Munuaissairaus sairastuneilla gadoliniumille altistuminen voi aiheuttaa harvinaisen, mutta haittavaikutuksen, jota kutsutaan neprogeeniseksi systeemiseksi fibroosiksi (NSF).

Sana From Hyvä on

On paljon, mitä on harkittava ennen kuin neurovideointitesti suoritetaan. Potilaana on aina tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista allergia-, implantaatti- ja terveysongelmista (mukaan lukien syöpähoidot), joita sinulla on tai ehkä on ollut. Sinun pitäisi myös ilmaista huolta itsestäsi, erityisesti jos sinulla on klaustrofobiaa tai sinulla on ollut huonoa kokemusta aiemmin. Vaihtoehdot voivat olla käytettävissä. Jos kuvantamistyökalu valitaan viisaasti ja potilaan täydellä panoksella, se voi merkittävästi edistää diagnoosin helppoutta ja tarkkuutta. Keskustele lääkärisi kanssa tai hanki tarvittaessa toinen lausunto.