Laparoskooppinen munasarjojen poraus PCOS-hoidon hoitoon

Kun olet suositellut painonpudotusta ja hedelmällisyyslääkkeitä, lääkärisi voi ehdottaa munasarjojen poraus PCOS-hoitoa, jotta saat raskauden, jos sinulla on polysystinen munasarjasyndrooma (PCOS).

Polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) voi tarkoittaa sitä, että elimistösi on tuottanut liikaa testosteronia ja insuliinia, joten sinulla on ongelmia hedelmällisyyteen. Korkea insuliini- ja testosteronitaso voi johtaa epäsäännölliseen kuukautiskiertoon ovulaatiokysymyksistä johtuen, mikä estää raskautta. PCOS-hoidot, kuten munasarjojen poraus, säätelevät hormonitasoja ja parantavat ovulaatiota ja kuukautiskiertoja, mikä lisää mahdollisuuksia tulla raskaaksi.

Mikä on laparoskooppinen munasarjanporaus

Munasarjojen poraus on yksi monista kirurgisista menetelmistä, kuten munasarjojen kiilautumisesta, joita lääkärit ovat käyttäneet PCOS: in hoitoon.

Naisilla, joilla on PCOS, munasarjat voivat kehittyä paksuun ulkopintaan, joka voi vaikuttaa ovulaatioon. Munasarjan poraus rikkoutuu paksun ulkokerroksen läpi ja lisää hedelmällisyyttä. Monet naiset ovulaatioivat säännöllisesti munasarjojen poraamisen jälkeen, koska testosteronin tuotanto vaikuttaa suoraan. Toisin kuin pelottava nimi, munasarjojen poraus on itse asiassa suhteellisen yksinkertainen ja minimaalisesti invasiivinen menettely, tässä se toimii:

• Tehdään yleisanestesiassa
• Tyypillisesti tehdään poliklinikalla vähäisellä palautumisajalla, joten tulet kotiin samana päivänä.
• Kirurgi tekee pienen viillon vatsan alapuolella.
• Putki työnnetään vatsaan, täyttäen sen hiilidioksidilla ja täyttämällä vatsan sisäelinten vahingoittumisen estämiseksi ja kirurgi paremmin visualisoimaan vatsaelimet.
• Ohut teleskooppikamera asetetaan vatsaan, jolloin kirurgi voi tarkastella yhdistettyjä näytön sisäisiä elimiä ja munasarjoja.
• Toinen viilto antaa kirurgille mahdollisuuden sijoittaa erityisiä instrumentteja vatsaonteloon todellisen toimenpiteen suorittamiseksi.
• Käyttämällä kameraa ohjaimena vatsaan lisätään erikoistyökaluja, joissa sähkövirtaa tai laseria käytetään hyvin pieniin reikiin munasarjoissa pienen osan paksunnetun kudoksen tuhoamiseksi.

Teoria on samanlainen kuin munasarjojen kiillon resektio; tuhoamalla munasarjakudoksen ja vähentämällä androgeenien tuotantoa (mieshormonit), voit hallita paremmin PCOS-oireita.

Menettelyyn liittyvät riskit

Munasarjojen porausta ei käytetä usein munasarjan arpeutumisriskin vuoksi, joten varmista, että saat toisen lausunnon ja poista kaikki muut hoitovaihtoehdot (kuten laihtuminen ja lääkkeet) ennen menettelyn aloittamista. Muita tähän menettelyyn liittyviä riskejä ovat:

• Verenvuoto ja kipu
• Tartunnan tai arpikudoksen kehittyminen lantion elimistössä
• Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, infektioiden ja kuoleman riski on vähäinen
• Jotkut anestesiaan liittyvät riskit
• Liian suuri määrä munasarjoja voidaan tuhota, jolloin munatarvikkeet vähenevät nuorena iässä, jolloin alkaa alkuvaiheen vaihdevuodet.
• Arpikudos voi muodostua munasarjojen ja munanjohtimien välillä, mikä tekee käsityksen vieläkin vaikeammaksi.

Menestyksen hinnat

Raskauden onnistumisaste munasarjojen porausalueella vaihtelee 30 prosentista 85 prosenttiin. Muutamat tutkimukset ovat osoittaneet, että onnistumisaste on korkeampi naisilla normaalin vaihteluvälin mukaan BMI- tai Body Mass Index. Useimmissa tapauksissa munasarjovaurion ja muiden komplikaatioiden riskit eivät ole suuremmat kuin leikkauksen edut. Varmista, että keskustelet lääkäriltäsi ja siihen liittyvistä riskeistä ja eduista ennen minkäänlaisen leikkauksen aloittamista.