Substondraaliset luusysteemit osteoporoosilla
Sisällysluettelo:
Alikondraalinen luun kysta (SBC) on nestemäistä täytettä, joka muodostaa niveltilan, kuten lonkan, polven tai olkapään. Ne voivat kehittyä osteoartriittia sairastavilla ja niitä ei yleensä hoideta.
Subkondraalisen luun merkitys nivelrikkoMiten nivelrikko kehittyy
Osteoartriitti johtuu rustojen hajoamisesta nivelissä. Rustoa käytetään pehmusteena luiden välissä, jolloin ne voivat liukua toistensa yli ja absorboida fyysiset liikkeet.
Osteoartriitti kehittyy tyypillisesti vaiheittain:
- Taudin puhkeamisen yhteydessä nivelluun välinen tila alkaa supistua ruston degeneraation vuoksi.
- Kun nivelet yrittävät korjata itseään, luun remodeling voi usein olla epämiellyttävä ja johtaa luunvuotojen muodostumiseen (osteofyytteihin) ja subkondraalisen skleroosin kehittymiseen (nivelen jäykistyminen lisääntyneen luumassan vuoksi).
- Ruston häviämisen jatkuessa SBC: t voivat alkaa muodostua ja ulottua liitoksesta.
- Ruston lisääntyvä tyhjeneminen aiheuttaa lopulta luun hankautumista luuhun, laukaisee kipua ja liikkuvuuden menetystä.
Syyt ja oireet
Alikondraali on luun kerros juuri ruston alapuolella. Nivelrikko, veren tarjonta näille alueille kasvaa tyypillisesti, kun keho yrittää korjata nivelvaurioita. Lisääntynyt paine on suurelta osin vastuussa hyaluronihapon kapseloitujen taskujen muodostumisesta, joita kutsumme SBC: ksi.
Yhdessä luiden kannustimien ja lisääntyneen luumassan kanssa SBC: iden muodostuminen voi edelleen vaikeuttaa nivelrikon oireita. Oireellisesta näkökulmasta SBC: t eivät ole kaikki sellaisia, jotka ovat erottamiskykyisiä ja voivat aiheuttaa lievää tai kohtalaista kipua ja / tai vaikuttaa yhteiseen joustavuuteen.
Kaikki osteoartriittia sairastavat eivät kehitä SBC: tä, eikä ole edes täysin selvää, miksi jotkut ihmiset kehittävät tilaa ja toiset eivät.
Diagnoosi
SBC: t diagnosoidaan röntgensäteellä. Ne näkyvät nesteellä täytetyinä kapseleina yhteiseen tilaan, mutta ne ovat usein huonosti määriteltyjä ja vaikeasti havaittavia. Tällaisessa tapauksessa magneettikuvauksen (MRI) skannaus voidaan määrätä antamaan lääkärille enemmän kolmiulotteinen näkymä.
Tämä yhdessä henkilön oireiden ja riskitekijöiden tarkastelun kanssa on yleensä riittävä diagnoosin vahvistamiseksi.
SBC: n riskitekijöitä ovat:
- liikalihavuus
- Tupakointi
- Epänormaali yhteinen kohdistaminen
- Epänormaali nivelen muoto
- Ennen nivelvaurioita
- Perheen historia osteoartriitti
hoito
SBC: tä ei käsitellä suoraan, koska kystan lanssia voi johtaa infektioon ja yhteisen tilan huononemiseen. Sen sijaan lääkäri löytää keinoja helpottaa nivelrikon akuutteja ja pitkäaikaisia oireita.
Valinnat voivat sisältää:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) kivun hoitoon
- Painon lasku nivelten paineen lievittämiseksi
- Matala vaikutusvaikutus (kuten pyöräily, uinti tai elliptiset koneet) yhteisen joustavuuden säilyttämiseksi tai parantamiseksi
- Fysioterapia
- Ultraäänihoito
- Vahvempia kipulääkkeitä, myös opioideja, jos muut kipulääkkeet eivät toimi
Lue lisää osteoartriitin hoidosta Jos mikään näistä vaihtoehdoista ei anna helpotusta, lääkäri voi suositella nivelkorvausta.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti
- Guangyi, L.; Yin, J.; Gao, J. et ai. "Nivelrikko luun osteoartriitissa: käsitys riskitekijöistä ja mikrorakenteen muutoksista." Artriitti Res Ther. 2013; 15 (6): 223. DOI: 10.1186 / ar4405.
- Han Xinyun, A.; Hamid Rhammalah, B.; ja Tan, A. "Tieliikenteen polttimon osteoartriitin alikondraalisten kystojen takana oleva totuus". Open Orthop J. 2014; 8: 7-10. DOI: 10,2174 / 1874325001408010007.