Toenail-sienen ajankohtaiset hoitovaihtoehdot

Onychomycosis tai toenail-sieni on ongelma, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin kaikkialla maailmassa. Onychomycosis voi olla lievä, mikä aiheuttaa vain kosmeettista huolta. Mutta joillekin kynsien rakenteen muutokset voivat aiheuttaa kipua ja jopa johtaa sekundaariseen bakteeri-infektioon.

Onychomycosis-hoitoa on tunnetusti vaikea hoitaa, lähinnä siksi, että sieni on koko kynsien, kuten kynsilevyn, koko. Paikalliset aineet eivät myöskään pääse helposti naulan rakenteeseen.

Vaikka suulliset sienilääkkeet voivat usein poistaa sieni systeemisesti, ne eivät ole oikeassa kaikille, joko kustannusten, sivuvaikutusten tai pillereitä vastaan. Tätä varten on joitakin ajankohtaisia ​​korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa.

Diagnoosi

Jos sinulla on kynsisieni, on aina hyvä nähdä podiatrist, että kynnet arvioidaan ja tunnistetaan sopivin hoito.Yksi tärkeimmistä syistä, miksi kynsien hoito epäonnistuu, on se, että ihmiset tyypillisesti diagnosoivat ja hoitavat bakteeri-infektiota sieninä. Kun työskentelet podiatristin kanssa, et voi vain vahvistaa, että syy on sieni, mutta tunnistat, mitä sientäsi sinulla on.

Reseptilääkkeet

Yksi yleisimmin määritellyistä ajankohtaisista sienilääkkeistä on Penlac (ciclopirox), harjattu lakka, joka levitetään suoraan kynsiin yleensä yleensä kuukausien aikana. Penlacia suositellaan lievistä tai kohtalaisista onychomycosis-tapauksista, joissa infektio ei ole vielä levinnyt kynsien kasvukeskukseen (nimeltään matriisi).

On tärkeää huomata, että Penlac kohdistuu vain tietyntyyppisiin sieniin (mukaan lukien pääasiallinen muoto, joka tunnetaan nimellä Trichophyton rubrum) ja se on vähemmän kykenevä kontrolloimaan lääkkeille resistenttejä kantoja. Itse asiassa tutkimus on osoittanut, että alle 12 prosenttia Penlac-hoitoa saaneista kokee osittaisen tai täydellisen puhdistuman. Tätä varten useimmat jalkaterapeutit yhdistävät Penlacin yleensä muihin antifungaalisen hoidon muotoihin.

Toinen merkittävä ajankohtainen sienilääke on Jublia (efinakonatsoli), joka on hyväksytty käytettäväksi US Food and Drug Administrationissa vuonna 2014. Jublia on kerran päivässä 48 viikon ajan tehokkaampi sieni-infektioiden selvittämisessä. 20 dollaria Penlacille).

Lapset ovat yleensä vastaanottavaisempia paikalliselle kynsien sienikäsittelylle, mikä johtuu osittain siitä, että niiden kynnet ovat ohuempia ja huokoisempia kuin aikuiset.

Kynsien poistaminen

Jos päätät käyttää paikallista ainetta, kuukausittainen jähdytys (vaikutus kynsien kudokseen) podiatrist auttaa lääkettä tunkeutumaan paremmin kudoksiin. Tähän voi kuulua paikallisen urea-kerma-aineen käyttö kynsien ohentamiseksi ja kynsikerroksen kirkas jäännös.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ureapohjaisen paikallisen aineen poistaminen voi parantaa merkittävästi onychomycosis-oireita vain yhden tai kahden viikon kuluttua.

Hoidon aikana pitää kynsien pitää peittää vesitiivis sidos, joka tunnetaan okkluusioina. Se on prosessi, jota jotkut ihmiset pitävät hankalina, mutta auttavat varmistamaan, että urea tunkeutuu kynsiin eikä hankaudu pois.

Saatavana reseptillä 40%: n formulaatiossa (Cerovel-tuotemerkillä), voide siirtyy noin 20 dollariin. Ylimääräinen 45%: n formulaatio (jota markkinoidaan nimellä Uramaxin GT) maksaa noin 250 dollaria.

Vastaanottokäsittelyt

OTC-lääkkeitä on runsaasti apteekkihyllyillä, joista suurin osa lupaa enemmän kuin ne toimittavat. Jos sinulla on erityisen paksu kynnet ja / tai sieni-infektio (esim. Värinmuutos ja tekstuurin muutokset), nämä OTC-aineet eivät todennäköisesti ole hyödyllisiä riippumatta siitä, kuinka kauan käytät niitä.

Jos sinulla on lievä onychomycosis, joka rajoittuu kynsien päähän, OTC-tuotteet, kuten Lamisil (terbinafiini) kerma, voivat helpottaa säännöllistä puhdistusta ja jatkuvaa käyttöä neljän - kuuden kuukauden aikana. Yleisen Lamisil-kerma-aineen hinta on noin 12 dollaria 0,46 unssin putkelle.

Etusivu korjaustoimenpiteitä

On olemassa useita kodin korjaustoimenpiteitä, joita on suosittu kynsien sientinä. Näitä ovat teepuuöljy, kookosöljy ja Vicks VapoRub. Kullakin näistä tuotteista on sienilääkkeet ja öljyinen rakenne, joka helpottaa imeytymistä.

Vaikka kliiniset todisteet ovat edelleen vähäisiä, pieni tutkimus, jossa tutkitaan t Melaleuca alternifolia (Teepuu)öljy totesi, että se oli yhtä tehokas kynsien sientä hoidettaessa kuin 1% klotrimatsolin antifungaalinen voide. Kaiken kaikkiaan noin 50 prosenttia teepuuöljyn käyttäjistä ilmoitti parannuksistaan, vaikka toipumismäärät olivat korkeat.

Kookosöljy sisältää kapryylihappoa ja kapriinihappoa, voimakkaita antimikrobisia aineita, jotka jotkut vaativat kokonaan kynsien sienten poistamista. Vaikka näitä väitteitä tukevia kliinisiä todisteita on vähän, tutkimus on osoittanut, että kapriinihappo voi tukahduttaa Candida albicans (hiivan infektioihin liittyvä sieni) koeputkessa. Kookosöljyn sisältämä 9% kapriinihappo voi saavuttaa saman vaikutuksen kuin erityisen runsas sieni Trichophyton rubrum on edelleen epävarma.

Toisaalta pieni tutkimus, johon osallistui Vicks VapoRub, osoitti lupaavia tuloksia. 48 viikon kuluttua kymmenestä 18 osallistujasta saavutti kynsien sienten oireiden osittaisen puhdistuman, kun taas viisi saavutti täydellisen puhdistuman. Vuonna 2016 julkaistu tutkimus julkaistiin AIDS-hoidon sairaanhoitajien liiton lehti toistivat nämä tulokset HIV-potilailla. Tulokset olivat kuitenkin tyypillisesti lyhytaikaisia, ja useimmat kokivat toistuvan vuoden kuluessa.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Del Rosso, J. Ajankohtaisen sienilääkityksen rooli Onychomycosis-hoidossa ja uudempien aineiden syntymisessä. J Clin ja Aesth Dermatol. 2014;7(7):10-18.
• Snell, M; Klebert, M; Önen, N et ai. Uusi hoito Onychomycosikselle ihmisillä, joilla on HIV-infektio: VicksVapoRub ™ on tehokas ja turvallinen. J Assoc Nurses AIDS Care. 2016; 27 (1): 109-113. DOI: 10.1016 / j.jana.2015.10.004.
• Tietz, H.; Hay, R.; Querner, S. et ai. 4 viikon paikallisen bifonatsolihoidon teho onychomycosis -valmisteen jälkeen kynsien ablaation jälkeen 40% urealla: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu monikeskustutkimus. sienitauti. 2013; 56 (4): 414-421. DOI: 10.1111 / myc.12037.
• Buck, D.; Nidorf, D.; Addino, J. et ai. Kahden ajankohtaisen valmisteen vertailu onychomycosis-hoitoon: Melaleuca alternifolia (teepuu)öljy ja klotrimatsoli. J Fam Pract. 1994:38(6):601-5.
• Bergsson, G.; Arnfinnson, J. Steingrimsson, O. et ai. In Vitro tappaminen Candida albicans rasvahapot ja monoglyseridit. Antimicrob Agents Chemother. 2001; 45 (11): 3209-12. DOI: 10.1128 / AAC.45.11.3209-3212.2001.