Tunnustus, ensiapu kallon murtumalle ja kärkivamma

Pään vammat voivat vahingoittaa kalloa, päänahkaa tai aivoja. Aivot lepää kallon sisällä, jota suojataan pehmeällä kudoksella, jota kutsutaan meningiksi.

Kallon murtuma

Päävammat ovat tyypillisesti tylppä tai tunkeutuva trauma pää. Kallo ei tarvitse olla murtunut, mutta voi olla. Jos kallo on pehmeää, kun se koskettaa tai puuttuu, uhrilla on avoin tai masentunut kallomurtuma. Jos epäillään kallon murtumista, soita 911 välittömästi.

Muita kallon murtuman oireita ovat veri tai kirkas neste, joka tyhjenee korvista tai nenästä, ja mustelmia molempien silmien tai korvien ympärillä.

Suljettu kärkivamma

Suljettu pään vamma on aivojen vahinko ehjän kallon sisällä.Aivovaurio aiheuttaa turvotusta, joka nopeasti kasvattaa kallon painetta (kallonsisäinen paine). Lisääntynyt paine aiheuttaa enemmän aivovaurioita, mikä lisää turvotusta ja niin edelleen. Suljetun pään loukkaantumisiin kuuluvat seuraavat yhteiset nimet:

aivotärähdys
subduraalinen hematooma
epiduraalinen hematooma
intraserebral hemororrhage
lisääntynyt kallonsisäinen paine

Jotkut suljetut pään vammat pysäyttävät syklin automaattisesti (aivotärähdys), kun taas toiset pahenevat edelleen, kunnes uhri kuolee (epiduraalinen hematooma). Ainoa tapa kertoa ero on CT-skannaus, joka tarkastelee aivoja ja kalloa käyttämällä x-säteitä.

Merkit ja oireet suljetusta pääsiirrolla

Tylsää esinettä joutuvaa uhria on seurattava suljetun pään vamman merkkien ja oireiden varalta. Jos tylpän pään trauman uhreilla on jokin seuraavista, soita 911 välittömästi:

tajunnan menetyksen vammojen aikaan (katoaminen)
lyhytkestoinen muistihäiriö (uhri pitää toistuvat kysymykset)
ei voi herättää uhria nukkumasta
sekaannus
oksentelu
huimaus
erittäin korkea verenpaine
hyvin hidas pulssi

Päävamman ensiapu

Kaikissa tapauksissa pään ja kaulan loukkaantumisen kannalta on välttämätöntä siirtää uhrin kaulaa. Tuki hänen päästään kohtaan, jonka löysit. Selkärangan luut (selkäranka) voi olla loukkaantunut pään liikkeestä trauman aikana. Rikkoutuneet tai siirtyneet selkärangan luut voivat leikata tai paineita selkäydinten hermoja aiheuttaen tilapäisen tai pysyvän halvauksen ja tunteen menetyksen.

Oksentelu voi aiheuttaa ongelmia uhrin hengitysteiden kanssa. Jos uhri alkaa oksentaa ja on tajuton, aseta uhri elvytysasentoon, jotta oksentelu (vomit) poistuu uhrin suusta.

Se on myytti, että suljetut pään vammauhrit olisi pidettävä hereillä. Jos pään trauman uhreilla ei ole mitään suljetun pään vamman tai kallon murtuman oireita, ei ole syytä pitää hänet hereillä. Kun unta on, herätä uhri noin 30 minuuttia nukahtamisen jälkeen varmistaakseen, että hän voi herättää. Jos et pysty herättämään tylpän pään trauman uhri 30 minuuttia nukahtamisen jälkeen, soita 911 välittömästi.

Henry, Mark C. ja Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Care. 3. Ed. 2004. Mosby / Jems