Lonkkakorvauksen tiedot yhteensä
Sisällysluettelo:
- Kuka tarvitsee lonkan vaihtoa?
- Miten yksittäinen potilas arvioidaan lantion korvaamiseksi?
- Ovatko odotukset Hip-korvaamisesta realistisia?
- Oletko valmis leikkaukseen?
- Mitkä ovat lonkan vaihtamisen mahdolliset komplikaatiot?
- Huomautuksia Hip-korvaamisesta
Lonkan ojennus - Hieros (Marraskuu 2024)
Ensimmäisen kokonaisen lonkkamuutoksen suunnitteli vuonna 1962 Englannin Sir John Charnley. Ensimmäinen FDA: n hyväksymä kokonaista lonkkamuutosta istutettiin vuonna 1969. Nivelen korvaaminen oli yksi tärkeimmistä ortopedisista kirurgisista edistyksistä 20. vuosisadalla. Ainoastaan Yhdysvalloissa tehdään vuosittain yli 285 000 lonkkahuippua, ja määrän odotetaan kaksinkertaistuvan noin 573 000: een vuoteen 2030 mennessä.
Perinteinen lonkkamuutosproteesi, joka korvaa vaurioituneen lonkkanivelen, koostuu kolmesta osasta:
- muovikuppi, joka korvaa asetabulumin (hip-pistorasian)
- metallipallo, joka korvaa reisiluun pään
- metallirunko, joka on kiinnitetty reisiluun akseliin
On myös keraamisia lonkanvaihtoja ja muita vaihtoehtoja lonkan täydelliseen vaihtoon - esimerkiksi Birmingham Hip Resurfacing System.
Kuka tarvitsee lonkan vaihtoa?
Normaali lonkkatoiminto on tarpeen liikkuvuudelle ja lähes kaikkien tavanomaisten päivittäisten toimintojen suorittamiseen. Jos lonkka on loukkaantunut tai jos se on kivulias niveltulehduksen takia, voi olla vaikeaa suorittaa päivittäistä toimintaa ilman liikkuvuutta tukevia apuvälineitä.
Päätös lonkkamuutoksen leikkaamisesta on tehtävä perheen, perushoitajan ja ortopedisen kirurgin kanssa. Harkitse seuraavaa. Onko sinulla:
- lonkkakipu, joka häiritsee tavanomaista kävelyä ja taivutusta?
- lonkkakipu, joka jatkuu, kun lepotetaan päivän tai yön aikana?
- nivelten jäykkyys, joka vaikuttaa jalan liikkumiseen tai nostamiseen?
- epätyydyttävä tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) helpotus?
- epätyydyttävä helpotus kivulääkkeistä?
- fyysisen terapian kokeilun jälkeinen riittämätön parantaminen, apuvälineiden käyttö ja liikkuvuusapuvälineet?
Jos vastasit kyllä useimpiin tai kaikkiin kysymyksiin, saatat olla ehdokas täydelliseen lonkkamuutoksen leikkaukseen.
Miten yksittäinen potilas arvioidaan lantion korvaamiseksi?
Vaikka monet potilaat, jotka käyvät läpi täydellisen lonkkakorvauksen, ovat 60–80-vuotiaita, on vanhempia ja vanhempia potilaita, joilla on onnistuneita tuloksia. Ikä ei ole ainoa kriteeri, kun potilaita arvioidaan lonkkamuutoksen leikkaukselle - kivun ja vammaisuuden taso ja yleinen terveys ovat myös näkökohtia.
Lonkan korvausleikkauksen arviointi sisältää:
- sairaushistoriaasi
- fyysinen tarkastus, jonka tarkoituksena on arvioida lonkan liikettä, lonkkan suuntausta ja lonkan vakautta ja voimaa
- röntgensäteitä nivelvaurioiden määrittämiseksi
Lonkan luun ja pehmytkudosten tilan arvioimiseksi käytetään joskus muita kuvantamistutkimuksia tai luun skannauksia.
Ovatko odotukset Hip-korvaamisesta realistisia?
Potilaiden, jotka suunnittelevat lonkkamuutoksen leikkausta, on täysin ymmärrettävä, mitä odottaa ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen. Aluksi ja koko toipumisen aikana potilaan tulisi keskittyä kirurgian ensisijaisiin tavoitteisiin - kivunlievitykseen ja lonkan parantuneeseen toimintaan (voiman palauttaminen ja parempi liikkumisalue).
Kolmen kuukauden palautumisen aikana tulee olemaan joitakin rajoituksia uuden proteesin siirtymisen estämiseksi. Sinua opetetaan liikkumaan ja miten ei pitäisi liikkua. Saatat tarvita apuvälineitä, kuten kohotettua wc-istuinta, pitkäkäsitettyjä ulokkeita, pukeutumisketjua, sukkaapua ja tukevia tyynyjä. Jotkut rajoitukset ovat väliaikaisia ja toiset pysyvät.
Tietyt aktiviteetit, kuten lenkkeily, juoksu, urheilulajit, urheilulajit ja suurvaikutteiset aerobicit, ovat leikkauksen jälkeen ja loppuelämäsi aikana. Mutta jopa normaalikäytössä lantion proteesit kehittävät ajan mittaan kulumista ja voivat löystyä. Jos näin tapahtuu, tarvitsisi toisen leikkauksen, jota kutsutaan tarkistuslinssin korvaamiseksi.
Oletko valmis leikkaukseen?
Sinun ortopedinen kirurgi ja hänen henkilökuntansa opastavat sinua normaalisti lonkkanvaihdon leikkaukseen. He antavat sinulle leikkauspäivämäärän ja antavat sinulle aikataulun siitä, mitä pitäisi tehdä ennen leikkausta - sairausvakuutuksen tarkistamisesta, pre-op-testaukseen, autologiseen verenluovutukseen tarvittaessa.
Kun kaikki on ennen kirurgisia asioita, sinulle annetaan tietoa siitä, mitä leikkauksen aikana odotetaan. Saat tietoa anestesian vaihtoehdoista, kuinka kauan leikkaus kestää, kuinka kauan voit odottaa saavansa sairaalaan ja vastuuvapauden suunnittelusta. Leikkauksen tai post-op: n jälkeen sinulle annetaan kuntoutusohjeet tai kotikäyttöohjeet.
Mitkä ovat lonkan vaihtamisen mahdolliset komplikaatiot?
Amerikkalaisen ortopedisen kirurgian akatemian mukaan kokonaistulehduksen komplikaatio on pieni. Vähemmän kuin 2% potilaista aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten nivelinfektioita. Lonkanvaihdon jälkeen yleisin komplikaatio on jalkojen laskimot tai lantion verihyytymät. On olemassa hoitoja, joita lääkäri voi määrätä estämään verihyytymiä tai käsittelemään niitä, jos ne muodostavat muodon.
Joillakin potilailla esiintyy jalkojen pituuden epätasa-arvoa lonkkakirurgian jälkeen. Jalkojen pituuden tasoittamiseksi saattaa tarvita kenkien lisäosia. Muita komplikaatioita voivat olla:
- sijoiltaanmeno
- hermo- tai verisuontevaurioita
- verenvuoto
- murtuma
- jonkin verran jäykkyyttä tai jäännöskipua
Huomautuksia Hip-korvaamisesta
Kun olet saanut täydellisen lonkanvaihdon, olkaa tietoisia tietyistä tärkeistä palauttamisen näkökohdista:
- Tee jälkikäteen harjoituksesi fysioterapeutin ohjeiden mukaisesti.
- Tasapaino lepo ja aktiviteetti, varsinkin kun lääkäri poistaa joitakin rajoituksia.
- Noudata ohjeita veren hyytymien estämiseksi - jos sinua kehotetaan käyttämään tukiletkua, käytä tukiletkua.
- Tiedä ja tunnista tartunnan merkit.
- Päästä eroon heittää mattoja tai jatkojohtoja, jotka voivat aiheuttaa syksyllä.
- Ei huijausta - noudata lääkärin määräyksiä. Jos sinua kehotetaan tekemään jotain, siihen on hyvä syy.
Lisää näyttöaikaa, vähemmän todennäköisiä lapsia päättävät kotitehtävät
Tutkimus osoittaa selvästi, että mitä enemmän lapset käyttävät näyttöjä ja tekniikkalaitteita, sitä vähemmän todennäköisesti heidän on suoritettava kotitehtäviä.
Avohoito yhteensä lonkkakirurgiassa
Ambulanssin yhteinen korvaava leikkaus on yleistymässä. Onko lonkkamuutos tehty ambulanssina turvalliseksi vaihtoehdoksi?
Viittomakielen ja äänen käyttäminen yhteensä viestintään
Kokonaisviestintä tai samanaikainen viestintä yhdistää viittomakielen ja ääniopetuksen kuurojen ja kuulovammaisten osalta.