Kuinka huonot ovat MRSA-infektiot?

MRSA on lyhenne metisilliiniresistentistä Staphylococcus aureus, joka on suukappale sanoa, että MRSA-infektio on a Staphylococcus aureus (bakteriaalinen "staph" -infektio), joka on resistentti monille tavanomaisille antibiooteille. Tässä on tapahtumassa -– noin 30% kaikista ihmisistä on kolonisoitu (ihonsa tai nenänsä kanssa) Staphylococcus aureus. Colonization tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että Staphylococcus aureus viat ovat vaarattomasti hengailemassa ihollemme. Ei suuria asioita, paljon mikro-organismeja on hengailemassa kehomme ulkopuolelle, Staphylococcus aureus on vain yksi niistä.

Täytyy lukea: Suojaa itsesi MRSA-infektioista

Staphylococcus aureus Infektiot, vuosia sitten

Mutta jos tämä on Staphylococcus aureus pääsee sinne, missä sen ei pitäisi olla (sanoa ihon läpi haavan kautta), ja immuunijärjestelmä ei ole haastava, saatat päätyä Staph-infektioon. Staph-infektiot ovat sairaaloissa endeeminen (aina läsnä oleva) infektio. Koska 30% ihmisistä on kolonisoitu, se tarkoittaa, että Staph on kaikkialla. Kehon ulkopuolelle jäävä "Staph" tulee sisälle tai sairaanhoitajaan, kun olet koskettanut yhtä potilasta, unohtaa pestä kätensä ja tuo potilaan Staphylococcus aureus vikoja haavaan. Out maailmassa, kaikki Staphylococcus aureus ei ole iso juttu - meillä ei yleensä ole avoimia haavoja ja immuunijärjestelmä toimii hyvin. Mutta sairaalassa niin monilla ihmisillä on avoin iho (leikkauksen, laskimonsisäisten katetrien, vammojen jne. Vuoksi) ja niiden immuunijärjestelmä ei ole 100% (sairauden vuoksi), että Staph-infektiot ovat yleisiä.

Antibiootit tekivät melko hyviä töitä taistelemalla Staph-infektioita, kunnes Staphylococcus aureus alkoi sopeutua infektioihin. Jotkut Staphylococcus aureus antibiootit eivät vahingoittaneet vain satunnaisia ​​sattumuksia. Nämä organismit selviytyivät, lisääntyivät ja loivat enemmän Staphylococcus aureus aivan kuten ne - vastustavat antibiootteja. Ajan myötä nämä älykkäitä vikoja tuli niin vastustuskykyisiksi, että antibioottien arsenaali ei enää toimi enää. Näitä uusia vikoja kutsutaan ”Metisilliiniresistentiksi Staphylococcus aureus ”Tai MRSA. Vuonna 1961 tunnistettiin ensimmäiset MRSA-bakteerit. Sen jälkeen kanta on vastustuskykyinen paitsi metisilliinille, mutta amoksisilliinille, penisilliinille, oksasilliinille ja monille muille antibiooteille.

MRSA-infektiot tänään

On arvioitu, että noin 5% Yhdysvalloissa olevista ihmisistä on kolonisoitu MRSA: lla (eli MRSA on niiden iholla tai nenässäan, mutta ne eivät ole "tartunnan saaneita" - ne vain kantavat bakteereita ympäri). Kolonisoiduilla ihmisillä on suurempi riski saada MRSA-infektio - esimerkiksi jos MRSA-kolonisoidulla henkilöllä on operaatio ja ihon MRSA-bakteerit joutuvat haavaan, voi olla suuri ongelma.

Ei vain sitä, mutta MRSA kolonoitui, ja MRSA-tartunnan saaneet MRSA-bakteerit levittivät sairaalan pinnoille. On arvioitu, että 75% potilashuoneista on saastunut MRSA: lla ja VRE: llä. Tutkimukset osoittavat, että jos terveydenhuollon työntekijä kävelee potilaan huoneeseen eikä hänellä ole fyysistä yhteyttä potilaaseen, hänen käsineensä ovat edelleen kontaminoituneita 42% ajasta, vain koskettamatta huoneen pintoja.

Vuonna 2005 MRSA-infektiota varten oli 368 600 sairaalaa. Tämä oli kolminkertainen MRSA-infektioiden määrä vuonna 2000 ja 10-kertainen verrattuna vuodesta 1995. Noin 60% kaikista Staph-infektioista sairaaloissa on nyt MRSA-infektioita. Kaiken kaikkiaan MRSA: n arvioidaan muodostavan noin 8% kaikista sairaaloiden saamista infektioista.

Kuinka suuri on MRSA-tartunnan ongelma?

Olet todennäköisesti nähnyt joitakin uutisia MRSA-ongelmasta ja kuinka suuri se on. En halua levittää tuntemusta, mutta se on luultavasti suurempi kuin luulet. Seuraavassa on muutamia fyysisiä tietoja MRSA: sta, jotta saat paremman käsityksen MRSA-infektion ongelman koosta:

MRSA-infektio, US-tilastot

• Määrä MRSA-tartunnan saaneita vuosittain: 880 000 (2007 numerot)
• % vuosittain sairaalahoitoa saaneista MRSA: sta: 2,4%
• Lisäkustannukset per MRSA-infektio: vähintään 10 000 dollaria
• MRSA-infektioiden kokonaiskustannukset vuodessa: noin 8 miljardia dollaria
• Keskimääräinen yöpymisaika: 6 ylimääräistä sairaalapäivää
• % MRSA-tartunnan saaneista, jotka kuolevat siitä: 5%
• MRSA-tartunnan kuolemantapausten lukumäärä vuodessa: 20 000–40 000

MRSA-infektio, maailmanlaajuisesti

MRSA: n maailmanlaajuinen tilanne on hieman vaikeampi saada kahva. Euroopassa ongelma ei näytä aivan yhtä huonolta kuin Yhdysvalloissa, osittain siksi, että antibioottien määrittely on erilainen, ja osittain käyttöön otettujen valvontatoimenpiteiden vuoksi (kuten MRSA: n pakollinen seulonta kaikille potilaille joissakin asetuksissa)). Epidemia on kuitenkin edelleen panimo, ja koska MRSA matkustaa Yhdysvalloista Eurooppaan, sen odotetaan myös kasvavan siellä.

Kuinka tämä tapahtui?

On useita syitä, joiden vuoksi meillä on tänään MRSA-ongelma. Tärkein syy on se, että Staph-bakteerit ovat kehittäneet resistenssiä metisilliinille ja muille antibiooteille. Miksi? Antibioottiresistenssi kehittyy selektiivisen paineen ja satunnaisten mutaatioiden avulla. Vaikka bakteerit replikoituvat, osa niistä, jotka toistetaan (sattumalta), voivat olla mutantteja ja kykenevät selviytymään jopa antibioottien läsnä ollessa. Ne, jotka selviävät, voivat olla tarpeeksi sopivia, jotta ne voivat lisääntyä ja aiheuttaa sairautta. On myös paljon tietoa siitä, että antibioottien liikakäyttö on vuosikymmenten ajan vaikuttanut ongelmaan. Koska käytimme antibiootteja liikaa vuosikymmeniä. Esimerkiksi antibiootteja määrätään usein viruksille (kuten silloin, kun ihmisillä on kylmä tai flunssa), tämä aiheuttaa rasitusta bakteereille. Kun bakteerit altistuvat antibiooteille, jotkut bakteerit ovat luonnollisesti kovempia kuin toiset. Nämä bakteerit säilyvät hengissä (varsinkin kun potilaat eivät ota täyttä annostaan ​​antibiootteja). Ne elävät, lisääntyvät ja luovat resistenttejä jälkeläisiä.

Jatka sykliä pari vuosikymmentä ja uusi bakteerikanta näyttää vastustuskykyiseltä antibiootille.

Ongelmana ei kuitenkaan ole vain lääkkeiden väärinkäyttö, vaan myös eläintuotannossa on paljon antibioottien väärinkäyttöä. Nämä antibiootit joutuvat elintarvikkeisiin ja vesihuoltoon, mikä tarjoaa pienen annoksen antibiootteja, jotka auttavat luomaan resistenttejä bakteereja.

Mitä tulevaisuus pitää?

Enemmän samaa, paljon muuta.Ei ole merkkejä siitä, että MRSA ja muut infektiot ovat heikentyneet. Heti kun yksi infektio on hallinnassa, näyttää olevan kaksi korvattavaa. Vaikka MRSA on edelleen valtava huolenaihe (ilman merkkejä hidastumisesta), kaksi superbugia on jo valmiina estämään sen: C. Diff. ja A. Baumannii.