UnitedHealthcare Poistu Obamacare Exchangesista

Eduard Strauss - Mit Vergnügen! (With Pleasure) - Polka schnell, Op. 228 (Marraskuu 2024)

Marraskuussa 2015, samoin kuin avoin ilmoittautuminen vuoden 2016 kattavuuteen, UnitedHealthcare ilmoitti, että heillä oli odotettua suurempia tappioita Obamacare-pörsseissä ja varoitti, että he eivät ehkä tarjoa kattavuutta vuoden 2016 lopulla. Huhtikuussa 2016 he vahvistivat, että ne lopettaisivat suurimman osan pörsseistä vuoden lopussa.

Unitedin poistumisen vaikutus

Vuonna 2014 UnitedHealthcare tarjosi suunnitelmia vain viiden valtion vaihtoon. Se kasvoi 23 osavaltioon vuonna 2015 ja 34 valtiota vuoteen 2016 mennessä. Useimmissa näistä valtioista UnitedHealthcare ei tarjoa suunnitelmia vaihdossa vuonna 2017, vaikka ne ovat vahvistaneet, että he jatkavat osallistumistaan "kourallisiin" pörsseihin, mukaan lukien Nevada ja New York.

UnitedHealthcare on kansakunnan suurin vakuutuksenantaja, ja tämä seikka on toistettu monissa otsikoissa, joissa ilmoitetaan lentoliikenteen harjoittajan lähdöstä useimmista pörsseistä. Mutta se ei kerro koko tarinaa.

On totta, että he ovat suurin vakuutuksenantaja, mutta niiden painopiste on Medicaren markkinat (Medicare Advantage ja Medigap täydentävä kattavuus) ja työnantajan rahoittama vakuutusmarkkinat, toisin kuin yksittäiset sairausvakuutusmarkkinat (suurin osa ihmisistä, joilla on pörssien kautta ilmoittautuneilla markkinoilla on yksittäisiä markkina- suunnitelmia).

UnitedHealthcare voi olla maan suurin vakuutuksenantaja, mutta he vakuuttavat vain 795 000 henkilöä pörsseissä - noin 6 prosenttia ihmisistä, jotka ovat osallistuneet suunnitelmiin valtakunnallisten vaihtojen kautta. Ja United odottaa, että vaihtopalkkio laskee noin 650 000: een vuoden 2016 loppuun mennessä. Niinpä suurin osa ihmisistä, jotka ovat ilmoittautuneet pörsseissä, eivät vaikuta suoraan Unitedin irtautumiseen vuoden 2016 lopussa.

Maksut ja kuluttajavalinnat

Koska UnitedHealthcare ei ole ollut aggressiivinen pelaaja pörsseissä, heidän suunnitelmansa eivät yleensä ole kilpailukykyisimpiä. Kaiser-perheen säätiö analysoi Unitedin suunnitelmien hinnoittelua suhteessa muihin suunnitelmiin vuonna 2016 ja totesi, että United tarjoaa edullisimmat tai toiseksi edullisimmat hopeasuunnitelmat (suosituimmat vaihtoehdot) vain 35 prosentissa maakunnista, joissa lentoyhtiö tarjoaa vaihtosuunnitelmia.

Pörsseissä kuluttajat ovat yleensä melko herkkiä, ja liikenteenharjoittajat pyrkivät saamaan merkittävää markkinaosuutta, kun heidän suunnitelmansa hinnoitellaan alemmiksi kuin kilpailijat. Unitedin asema useimmilla markkinoilla ei kuulu halvimpien lentoyhtiöiden joukkoon, mikä heijastaa niiden valuuttamarkkinaosuutta, joka on suhteellisen alhainen useimmissa maissa.

Kaiken tämän seurauksena Kaiser Family Foundation -analyysi totesi, että kokonaispainotettu keskiarvosuunnitelma (toiseksi alhaisin kustannus-hopeasuunnitelma) olisi ollut vain yksi prosentti korkeampi vuonna 2016, jos United ei olisi osallistunut tämän vuoden vaihtoon.

Mutta se on kansallinen keskiarvo. On joitakin valtioita, joissa vaikutukset vertailuarvoon olisivat olleet paljon merkittävämpiä, jos United ei olisi tarjonnut suunnitelmia vuonna 2016 (on liian aikaista kertoa tarkalleen, miten tämä tulee olemaan voimassa vuonna 2017, koska hinnat eivät ole vielä hyväksyttyjä vuonna 2017). On neljä valtiota, joissa vertailuarvot olisivat olleet vähintään 25 dollaria kuukaudessa korkeammat vähintään 40 prosentissa valtion maakunnista, jos United ei olisi osallistunut vaihtoon vuonna 2016: Alabama, Iowa, Nebraska ja North Carolina.

Myös kuluttajien valinnat ovat tärkeä osa vaihtoa. Kaiser Family Foundationin analyysin mukaan Yhdysvalloissa on 1 121 maakuntaa, joissa on tällä hetkellä vain yksi tai kaksi vakuutusyhtiötä, jotka tarjoavat suunnitelmia pörssissä. Jos United olisi vetäytynyt kaikista vaihtoja (mikä ei näytä todennäköiseltä, koska jotkut valtiot ovat vahvistaneet, että United on edelleen vaihtamassa), Kaiser Family Foundation -analyysi totesi, että 532 maakunnasta putoaisi luokkaan, jossa vain yksi tai kaksi osallistuvaa vaihtoyhtiötä (ja lisäksi 536 maasta, joilla on tällä hetkellä kaksi lentoyhtiötä, putoaisi vain yhteen).

Tuloksena olisi, että 53 prosentissa Yhdysvaltojen maakunnista olisi vain yksi tai kaksi osallistuvaa vakuutusyhtiötä.

Joten huolimatta siitä, että UnitedHealthcare ei kuulu edullisimpien vaihtoehtojen joukkoon useimmissa maakunnissa, joissa he tällä hetkellä toimivat, ne lisäävät valinnanvapautta ihmisille, jotka ostavat kaupankäynnin pörsseissä, ja joka on epäilemättä vähentynyt vuonna 2017.

Samalla on tärkeää muistaa, että muut lentoyhtiöt tulevat epäilemättä siirtymään valuuttamarkkinoille joissakin valtioissa, joissa United on poistumassa.Esimerkiksi Virginiassa UnitedHealthcare tarjoaa edelleen suunnitelmia vuonna 2017, mutta ei niin monissa maakunnissa, joissa ne tarjoavat suunnitelmia vuonna 2016 (eli he vain poistuvat osasta valtion vaihtoa). Mutta Cigna liittyy Virginia-vaihtoon ensimmäistä kertaa vuonna 2017.

On olemassa kaksi valtiota - Oklahoma ja Kansas - missä UnitedHealthcare on tällä hetkellä yksi vain kahdesta lentoyhtiöstä, jotka tarjoavat vaihtoehtoja (teknisesti, Kansasilla on useita kuljettajia, mutta muut kuin UnitedHealthcare, he ovat kaikki Blue Cross Blue Shield -yhtiöitä). United on poistumassa molemmista valtionvaihdoista vuoden 2016 lopussa. Ellei toinen vakuutuksenantaja liittyisi, Oklahoma ja Kansas jäävät vain yhden vakuutuksenantajan joukkoon vuonna 2017 (Wyoming on tässä tilanteessa vuonna 2016, ja Länsi-Virginia oli vain yksi vaihtoyhtiö 2014 ja 2015).

Miksi United Bailing?

Unitedin päätös irtautua suurimmasta osasta pörsseistä perustuu taloudellisiin tappioihin, joita ne ovat aiheuttaneet - ja joiden odotetaan aiheuttavan - pörsseissä. Vuonna 2015 tapahtuneiden valuuttakurssitappioiden ja niiden vuonna 2016 odotettavissa olevien tappioiden välillä niiden markkina-segmentin kokonaistappiot nousevat todennäköisesti 1 miljardiin dollariin.

On selvää, että UnitedHealthcare on edelleen kannattava yritys. He ovat kuitenkin päättäneet, että ne eivät voi antaa kannattaville markkinasegmenteilleen tukea kannattamattomalle valuuttamarkkinasegmentille pitkällä aikavälillä. Ihmiset, jotka ovat ilmoittautuneet Unitedin vaihtosuunnitelmiin, ovat olleet kovempia kuin muilla markkinasegmenteillä olevat, mikä aiheutti suurempia kustannuksia vakuutusyhtiölle (tämä ongelma ei ole ainutlaatuinen Unitedille, monet liikenteenharjoittajat ovat havainneet, että heidän vaihto-ohjelmansa käyttävät enemmän terveydenhuoltoa kuin ennakoitu).

Vuoden 2015 lopulla UnitedHealthcare ilmoitti, että he eivät maksaisi välittäjäpalkkioita yksittäisillä markkinoilla myydyistä suunnitelmista vuoden 2015 lopun jälkeen. Tämä oli pyrkimys vähentää vuoden 2016 ilmoittautumisia, koska ne olivat jo varmistaneet, että niiden pörssimarkkina-alue ei ole muuttunut jopa kannattavaa.

Mitä minun pitää tehdä?

Jos olet kirjautunut vaihtosuunnitelmaan UnitedHealthcare-ohjelman kautta vuonna 2016, voit säilyttää sen vuoden loppuun mennessä niin kauan kuin maksat edelleen palkkioita. Saat ilmoituksen sekä Unitedista että vaihto-osastolta myöhemmin tänä vuonna, jolloin saat tietoa vaiheista, jotka sinun on toteutettava avoimen ilmoittautumisen aikana (sama asia tapahtui monien ihmisten osalta CO-OP-suunnitelmissa vuoden 2015 lopussa)).

Saatat pystyä pitämään UnitedHealthcare-suunnitelmasi off-exchange-version, mutta on tärkeää tietää, että palkkio-avustuksia ja kustannusten jakamista koskevia tukia ei ole saatavilla muissa vaihto-ohjelmissa. Suuri enemmistö ihmisistä, jotka ovat ilmoittautuneet pörsseissä, saavat palkkio-avustuksia.

Avoimen ilmoittautumisen aikana sinulla on mahdollisuus valita vaihtosuunnitelma eri operaattorilta korvaamaan UnitedHealthcare-suunnitelmasi. Jotta prosessi saataisiin mahdollisimman sujuvaksi, on paras tapa toimia ilmoittautumalla uuteen suunnitelmaan 15. joulukuuta mennessä, jotta varmistetaan sujuva siirtyminen ja uuden suunnitelman 1. tammikuuta voimaantulopäivä (Massachusetts, Rhode Island ja Washingtonin osavaltio sallii ilmoittautumisen viimeistään 23.12. 1. tammikuuta, ja United poistuu kaikista kolmesta valtiosta.

Voit saada erityistä ilmoittautumisaikaa, joka alkaa muun kattavuuden menetyksestä, ja olet siten oikeutettu ilmoittautumaan viimeistään 31.12. Mutta tämä on monimutkaisempaa, ja prosessi on helpompaa, jos valitset uuden suunnitelmasi 15. joulukuuta mennessä.