Tarvitsenko keuhkokuumeen, jos minulla on astma?

Kuvien ottaminen ei ole hauskaa, ja sinulla on ollut flunssan laukaus, mutta pitäisi saada myös keuhkokuume tai pneumokokkirokote?

Astma on riskitekijä invasiivisessa pneumokokissairaudessa - mitä keuhkokuume ampui. Ja vaikka se ei ole yhtä yleistä kuin flunssa, jota sinun pitäisi suojata vuosittain flunssan laukaisulla, invasiivisella pneumokokkitautilla ei ole vakavia mahdollisia komplikaatioita. Niin, kyllä, on järkevää estää sairaus kokonaan saamalla keuhkokuume, jos se on sinulle suositeltavaa.

CDC: n suositukset

Tammikuussa 2009 sairauskeskukset päivittivät suosituksensa pneumokokkirokotteesta. Suosituksessa todetaan, että sinun pitäisi saada pneumokokkirokote, jos olet:

• Yli 65-vuotias
• 18–65-vuotiailla on krooninen sydän- tai keuhkosairaus, kuten astma
• Immunokompromissi tai heikentynyt immuunijärjestelmä

Vuonna 2013 se sai kuitenkin hieman monimutkaisemman. Astman osalta on edelleen suositeltavaa, että 19–64-vuotiaat potilaat saavat pneumokokkirokotteen, joka on annettu jo jonkin aikaa, kuten alla on kuvattu. Vuonna 2013 kävi ilmi, että tietyt potilaat hyötyvät lisä pneumokokkirokotteesta. Yleensä rokotetta suositellaan, jos olet yli 65-vuotias tai sinulla on jokin seuraavista ehdoista tai ongelmista:

• Aivo-selkäydinnesteiden vuoto
• Cochlear implantti
• Sinulla ei ole toimivaa pernaa (elin, joka auttaa torjumaan infektioita ja tukee immuunijärjestelmää)
• Synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos (sinulla ei ole tiettyjä soluja, jotka torjuvat infektioita)
• HIV-infektio
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta (munuaisongelma, joka johtaa ongelmiin päästä eroon jätetuotteista)
• Nefroottinen oireyhtymä (toinen erityinen munuaisongelma yleisempi lapsilla)
• Leukemia ja lymfooma (verenkierron syövät)
• Hodgkinin tauti (toinen syöpä)
• Moninkertainen myelooma
• Muut syövät, lukuun ottamatta ihoa
• Immuunijärjestelmääsi tukahdutetaan steroidien kaltaisten lääkkeiden vuoksi
• Elinsiirto

Astma ei ole yksi niistä ehdoista, jotka vaativat ylimääräistä rokotetta. Jos kuitenkin vaihdat 65 tai sinulla on jokin näistä mainituista olosuhteista, keskustele siitä lääkärisi kanssa.

Miten sinä et ole koskaan tarvinnut keuhkokuumeesta ennen?

Vuoden 2008 Cochrane-katsauksessa todettiin, että oli olemassa vähän tietoa astmaatikoiden rokotuksen tukemiseksi pneumokokkirokotteella, joka perustui satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista saataviin todisteisiin. CDC: n immunisointikäytäntöjä käsittelevä neuvoa-antava komitea (ACIP) äänesti kuitenkin lokakuussa 2008 suosittelemaan rokotusta kaikille astma-potilaille, jotka ovat yli 18-vuotiaita.

Miksi äkillinen muutos? Tämä uusi suositus perustui osittain uusiin tutkimusraportteihin, jotka osoittivat, että astmaatikoilla oli lisääntynyt riski saada pneumokokki-infektioita.

Vuoden 2008 kertomuksessa mainittiin lisääntynyt invasiivisen pneumokokkitaudin riski astmapotilailla. Potilaat, joilla oli astma, kehittivät todennäköisemmin seuraavat ongelmat kuin potilailla, joilla ei ollut astmaa:

• Sepsis ja bakteerit (merkittävät infektiot verenkierrossa)
• Meningiitti (aivoja ympäröivän kudoksen infektio)
• Keuhkokuume (keuhkoinfektio)
• Osteomyeliitti (luuinfektio)

Samankaltaisessa tutkimuksessa potilaat, joilla oli astma, jotka olivat mukana Tennesseen Medicaid-ohjelmassa TennCare, kehittivät yli 2 kertaa todennäköisemmin invasiivisen pneumokokin taudin kuin astmaattiset.

Seuraavat vaiheet

Nämä havainnot tukevat yleisesti ajatusta, että astma on riskitekijä invasiivisessa pneumokokissairaudessa. Vaikka invasiivinen pneumokokkitauti ei ole yhtä yleinen kuin flunssa, korkea verenpaine tai diabetes, sillä on vakavia mahdollisia komplikaatioita.

Keskustele rokotteen saamisesta terveydenhuollon tarjoajalta.