Mikä aiheuttaa Strabismus tai Crossed Eyes?

Cancer - The Forbidden Cures (Syöpä - kielletyt hoidot, suom. tekstitys) (Joulukuu 2024)

Strabismus on joukko olosuhteita, joissa yksi tai molemmat silmät eivät ole linjassa tai suunnattu samaan suuntaan. Jos yksi silmä ei ole suunnattu samaan kohteeseen kuin toinen silmä, kaksi kuvaa aiheuttaa kaksinkertaisen näön. Vaikka strabismus esiintyy yleensä lapsenkengissä tai varhaislapsuudessa, aikuiset voivat myös kehittää strabismusta.

Mikä aiheuttaa silmien näköisen?

Ihmisellä on kuusi silmän lihaksia silmää kohti, jotka mahdollistavat silmien liikkumisen. Nämä lihakset saavat jatkuvasti aivojen hermosignaaleja, jotka kontrolloivat silmien liikettä ja antavat silmille mahdollisuuden koordinoida liikkeet yhdessä niin, että molemmat silmät osoittavat samaa kohdetta. Jos näiltä hermoimpulsseilta saadut tiedot ovat virheellisiä, silmä voi kääntyä sisään, ulos, ylös tai alas. Se voi vaikuttaa yhteen silmään tai molempiin silmiin. Vaurioitunut silmä voi kääntyä jatkuvasti tai ajoittain ja voi pahentua väsymyksen tai sairauden aikana.

Joissakin tapauksissa strabismus voi ilmetä sidoksen rajoittamisen tai väärän kehityksen takia.

Molempien silmien asianmukainen käyttö on tärkeää hyvän syvyyden havaitsemiseksi. Jos yhtä silmää ei käytetä, syvyysantuminen on rajoitettu. Jos yksi silmä ei ole suunnattu samaan kohteeseen, seurauksena voi olla kaksoisnäkö. Kahden kuvan katsomiseksi aivot voivat tukahduttaa jonkin kuvan, niin että näet vain yhden kuvan. Aivot oppivat pian sivuuttamaan toisen kuvan.

Strabismuksen tyypit

Strabismus on nimetty sen suunnan mukaan, jossa silmä poikkeaa.

Esotropia tapahtuu, kun silmä kääntyy sisäänpäin.
Exotropia tapahtuu, kun silmä kääntyy ulospäin.
Hypertropia tapahtuu, kun silmä kääntyy ylöspäin.
Hypotropia tapahtuu, kun silmä kääntyy alaspäin.

syyt

Joitakin strabismus-tyyppejä aiheuttaa aivojen binokulaarisen järjestelmän epänormaali kehitys. Mukautuva järjestelmä (tarkennusjärjestelmä) antaa silmillemme mahdollisuuden muuttaa voimaa ja tarkennusta niin, että esineet pysyvät selvinä riippumatta etäisyydestä. Binokulaarinen / linjausjärjestelmä valvoo, miten silmämme toimivat yhdessä. Kun katsomme kaukana, silmämme ovat suoria. Kun tarkastelemme jotain hyvin lähellä, silmämme lähentyvät tai kääntyvät ja silmämme lisäävät tarkennusvoimaansa. Kun katsomme taaksepäin, rentoutumme keskittymisvoimaamme ja silmät muuttuvat suoraksi.

Pienillä lapsilla on valtava määrä tarkennusvoimaa. Tämän seurauksena, kun lapsella on hyvin suuri määrä korjaamattomia kaukonäköisyyksiä, lapsi yrittää selvittää asioita keskittymällä erittäin kovaan. Tämän saavuttamiseksi niiden on keskityttävä paljon korvaamaan korjaamattoman näköongelman. Kun ne keskittyvät paljon, kiikarit ja tarkennusjärjestelmät alkavat saada sekasignaaleja. Yleensä yksi silmä kääntyy sisään. Tätä kutsutaan esotropiaksi.

Tarkennusjärjestelmä alkaa myös lähettää signaaleja silmän lihaksille, jotta silmät tulevat sisäänpäin. Kun silmät joutuvat keskittymään tähän paljon, epänormaalit signaalit siirtyvät silmän lihaksille, jolloin yksi silmä kääntyy sisään ja muuttuu. Jotkut lapset eivät ehkä korvaa heitä ja heidän silmänsä eivät käänny, mutta heillä on hyvin huono näkemys, koska he eivät ole keskittyneet. Heidän aivonsa haluavat pitää lihakset suorina, mutta he näkevät hyvin epäselvän kuvan.

Muita strabismus-tyyppejä, kuten esimerkiksi eksotropiaa, jota myös joskus kutsutaan seinä- tai ihmeelliseksi silmäksi, voivat aiheuttaa suuri ero silmän taitekyvyssä kahden silmän välillä. Kun yhdellä silmällä on suuri resepti ja toinen silmä ei ole, aivot voivat suosia silmää, jolla on paljon pienempi tai pienempi näköongelma. Kun silmää ei käytetä pitkään aikaan, aistin sisääntuloa ei ole. Toisin sanoen aivot eivät käytä tätä silmää. Tämän seurauksena silmä voi alkaa vaeltaa ulospäin.

Tämä tapahtuu myös silloin, kun henkilöllä on silmäsairaus, joka aiheuttaa pitkäkestoista heikkenemistä. Aivot eivät saa hyvää tietoa tästä silmästä ja se voi alkaa vaeltaa ulospäin. Monissa lapsuuden eksotropian tapauksissa ei ole havaittavaa syytä.

Pystysuuntaiset poikkeamat, joissa yksi silmä voi olla ylöspäin tai yksi silmä alas, johtuvat usein neljännen kraniaalisen hermon häiriöstä. Psyykkisyys johtuu usein traumasta, aivohalvauksesta lihaksesta tai hermosta ja harvemmin kasvaimesta. Pystysuuntaista strabismusta voi aiheuttaa myös neurologiset ongelmat, kilpirauhasen sairaus ja fibroosi tai arpeutuminen, joka on joskus osa silmälihaksen oireyhtymiä, joita ihmiset ovat syntyneet, kuten Duanen vetäytymissyndrooma.

Väliaikainen tai väärä hahmo

Vanhemmat näkevät usein ajoittaisen silmän ylityksen lapsenlapsissaan, yleensä kuuden ensimmäisen kuukauden aikana. Tämä on merkki normaalista kehityksestä ja on vain merkki siitä, että lapset oppivat käyttämään silmäänsä yhdessä. Tämä ajoittainen risti on kuitenkin melko harvinainen kuuden kuukauden iän jälkeen, ja jos se on nähtävissä sen jälkeen, vanhempien olisi pyydettävä neuvoa lastenlääkäriltään tai lastenlääkäriltä tai silmälääkäriltä.

Termi pseudo-strabismus annetaan tietyille imeväisille ja pikkulapsille, jotka näyttävät vain ylittäneiltä silmiltä. Tämä näkyy tietyissä etnisissä ryhmissä, joissa nenän silta on tasaisempi kuin keskimääräinen tai ylimääräinen iho kattaa silmien sisäkulman. Tätä ylimääräistä ihoa kutsutaan epicanth-taitoksiksi. Tämä antaa toisinaan hieman silmiinpistävää silmää ja yleensä menee pois, kun lapsen kasvot kasvavat.

hoito

Strabismusta käsitellään monin eri tavoin. Silmälääkäri pystyy määrittämään sinulle parhaan hoitosuunnitelman.

Silmälasit - Kun lapsi kehittyy mukautuvaan esotropiaan, koska silmät ovat liian keskittyneet kompensoimaan niiden suurta korjaamattoman kaukonäköisyyttä, hoito yksinkertaisesti korjaa lapsen näköongelman kokonaan. Kun sopiva silmälasien määrä on kulunut, silmä ei enää tarkennu ja silmät suoristuvat välittömästi. Visio-ongelman korjaaminen poistaa usein suurimman osan poikkeamasta, mutta se voi silti esiintyä, kun silmät yhdistyvät lukemisen aikana. Tässä tapauksessa on säädetty bifokaalilinssi, joka antaa lisätehoa.
Prisma - Prism on eräänlainen linssi, joka taipuu valoa tietyssä suunnassa. Silmälääkärit voivat määrätä prisman siirtää esineitä paikkaan, joka antaa käyttäjälle mahdollisuuden suojata kuvia niin, ettei kaksoisnäkymää esiinny. Tämä on ratkaisevan tärkeää joillekin potilaille, joilla on kaksinkertainen näkemys strabismuksen seurauksena. Tietyissä tapauksissa vastakkainen voimapressi voidaan määrätä vaahtoamisen kosmeettisen ulkonäön parantamiseksi.
Vision-hoito - Vision Therapy (VT) sisältää paljon erilaisia tekniikoita, joilla joko korjataan strabismus tai sallitaan strabismusta kärsivän henkilön oppiminen, kun silmä poikkeaa, jotta he voivat oppia käyttämään silmän lihaksiaan minimoimiseksi. Joskus tiettyjä koneita ja tietokoneohjelmia käytetään antamaan henkilölle käyttäytymisen palautetta hallitsemaan silmän lihaspoikkeamaa. Muina aikoina suoritetaan erityisiä silmälihaksen harjoituksia silmän lihasten vahvistamiseksi. VT on erittäin onnistunut eksotropiassa ja pienissä esotrooppisissa poikkeamissa, mutta ei niin menestyksekkäästi suurissa määrin esotropiaa.
Leikkaus - Silmien lihaskirurgia strabismukselle on hyvin onnistunut useimmissa tapauksissa. Silmälihaksen kirurgit, jotka ovat erikoistuneet silmien lihaskirurgiaan, käyttävät erilaisia tekniikoita, joihin liittyy silmien lihaksen lyhentäminen tai siirtäminen. Säädettäviä ompeleita käytetään silmien lihasten korjauksen hienosäätöön välittömästi leikkauksen jälkeen.
Botox - Botuliinitoksiinia injektoidaan suoraan johonkin silmän liikettä ohjaavista lihaksista. Tämä estää väliaikaisesti hermoimpulssin ja aiheuttaa lihaksen halvaantumisen. Tämä lihas rentoutuu ja muut silmän lihakset vievät hiljaa suoristamaan silmää. Stabismus-injektiot olivat yksi Botoxin ensimmäisistä käyttötavoista terveydenhuollossa.