Lääkkeet ärtyvän suolen oireyhtymän ripuliksi

On olemassa useita lääkitysvaihtoehtoja, jotka voivat lievittää ripulia hallitsevan ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS-D) oireita, joihin kuuluvat usein, kiireelliset löysät, vesiset ripuli, vatsakipu ja kouristelu. Vaikka ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) voi myös aiheuttaa ripulia, IBS-D on ainutlaatuinen, koska ripuli on keskus- oireita. Vaikka joitakin IBS-D: ssä käytettäviä lääkkeitä käytetään ripulin hoitoon useista eri syistä, on olemassa muutamia lääkkeitä, jotka on erityisesti hyväksytty IBS-D: lle, samoin kuin muita, jotka on käytetty etiketissä.

Muista kertoa lääkärillesi ripulisi laajuudesta ja esiintymistiheydestä varmistaaksesi, että jos sinulla on IBS-D-hoitoa, hoitoa hoidetaan mahdollisimman turvallisesti ja tehokkaasti.

Lääkehoito

Jos sinulla on IBS-D, ripulin vastaiset lääkkeet voivat olla tehokkaita oireiden lievittämisessä. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Käytä näitä vaihtoehtoja vain lääkärisi ohjeiden mukaan:

• Imodium (loperamidi)- Lääkkeitä, joita ei käytetä laskurilla, käytetään suun kautta ja se on yleensä hyvin siedetty, kun sitä käytetään ohjeiden mukaisesti. Se toimii ripulia vastaan ​​vähentämällä suoliston supistusten nopeutta ja nesteen määrää paksusuolessa. Tämä johtaa vähemmän kiireellisiin ja tiukempiin ulosteisiin. Liiallinen käyttö voi aiheuttaa ummetusta tai vakavaa sivuvaikutusta, jota kutsutaan myrkylliseksi megakoloniksi, mikä on paksusuolen voimakas tunkeutuminen (laajeneminen).
• Pepto-bismoli, kaopektaatti (vismuttisubsalisylaatti) voi lievittää ripulia, vatsavaivoja ja ruoansulatushäiriöitä. Se estää ripulin vähentämällä suoliston määrää ja tulehdusta. Se ei ehkä ole käytännöllistä, jos sinulla on pitkäaikainen ripuli IBS-D: llä, koska sitä ei suositella ottamaan pidempään kuin kaksi peräkkäistä päivää.

Reseptilääkkeet

On olemassa useita reseptilääkkeitä, joita voit käyttää ripulin lievittämiseen IBS-D: ssä, joista jotkut on tarkoitettu nimenomaan sairaudelle, ja muut, jotka voivat olla tehokkaita useisiin ongelmiin.

FDA: n hyväksymät lääkkeet IBS-D: n hoitoon ovat:

• Xifaxan (rifaximin) voi vähentää vatsakipua, ripulin jaksoja ja turvotusta IBS-D: llä. Tämä antibiootti ei imeydy vatsaan, ja sen vaikutusten uskotaan esiintyvän paikallisesti ohutsuolessa. Se on tyypillisesti hyvin siedetty eikä sillä ole haitallista vaikutusta paksusuolen sisällä oleviin bakteereihin, jotka ovat huolissaan joidenkin muiden antibioottien kanssa.
• Viberzi (eluksadoliini) voi vähentää ripulin ja vatsakipun jaksoja IBS-D: ssä. Se toimii ruoansulatuskanavan opioidireseptoreilla säätelemään suoliston supistusten nopeutta, nesteen erittymistä ja kipuherkkyyttä, ja se on merkitty valvottavaksi aineeksi, koska on olemassa vaara, että se voi muuttua tavanomaiseksi.
• Lotrinex (alosteronihydrokloridi) on hyväksytty naisille, joilla on IBS-D, jotka eivät ole parantuneet tavanomaisella hoidolla. Valmistajan mukaan se voi aiheuttaa vakavaa ummetusta, suolen tukkeutumista (suoliston tukkeutumista) kovien ulosteiden, myrkyllisen megakolonin (paksusuolen elämää uhkaava laajeneminen) tai iskeemisen koliitin (paksusuolen kuolema veren tarjonnan puutteen vuoksi) vuoksi.).

Antispasmodisten / Antikolinergit

Antispasmodisia / antikolinergisia lääkkeitä määrätään usein vatsakipujen ja kouristusten helpottamiseksi, jotka johtuvat useista olosuhteista. Nämä lääkkeet kohdistuvat ja vähentävät asetyylikoliinia, joka on ruoansulatuskanavan stimuloiva neurotransmitteri. Tuloksena oleva liman erittymisen väheneminen ja suoliston hidastuminen vähentävät ripulin oireita IBS-D: ssä.

IBS: lle määritellyt antispasmodit sisältävät:

• Bentyyli (disyklomiini)
• Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscyamiini)
• Buscopan (hyoskiinibutyylibromidi)

masennuslääkkeet

Vaikka masennuslääkkeet ovat yleisesti määrätty masennuksen ja ahdistuksen hoitoon, niillä voi olla hyödyllisiä vaikutuksia IBS-D-oireisiin. Trisykliset masennuslääkkeet ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) voivat toimia IBS-D: n oireiden vähentämiseksi niiden vaikutuksesta suolen neurotransmittereihin.

Masennuslääkkeen määräämistä IBS: lle pidetään etiketissä IBS-D-oireiden hoidossa, mutta sitä käytetään yleisesti, koska se voi olla tehokas ja yleensä hyvin siedetty.

Sappihapon sideaineet

Kehittyvät tutkimukset ovat osoittaneet, että noin kolmasosa kaikista IBS-D-tapauksista saattaa johtua sappihapon ripulista (BAD). Joillekin ihmisille ripuli esiintyy välittömästi syömisen jälkeen. Sappihappoa sitovia aineita voidaan käyttää tämän merkinnän ulkopuolella.

Sappihapon sideaineita, joita käytetään IBS-D: n hoitoon, ovat:

• Questran (kolestyramiini)
• WelChol (colesevelam)
• Colestid (kolestipoli)

Horisontissa

Ottaen huomioon, että IBS-D-hoitoon on vähän vaihtoehtoja, kiinnostus uusiin lääkkeisiin on erittäin kiinnostunut. Tutkittavien lääkkeiden joukossa:

• ORP-101, opioidiagonisti, jolle FDA on myöntänyt Fast Track -merkinnän IBS-D: n hoitamiseksi, mikä nopeuttaa lääkkeen tutkimista ja tarkistamista
• Biomarker-terapeuttinen yhdistelmä, joka sisältää seulontavertailun
• Ebastiini, histamiini-H1-reseptorin antagonisti, jota käytetään tällä hetkellä allergioiden hoitoon
• Asimadoline (EMD-61753), opioidiagonisti, joka ei pääse aivoihin ja jota on arvioitu IBS-D-kliinisissä tutkimuksissa

(Opioidilääkkeet aiheuttavat usein ummetusta sivuvaikutuksena, ja siksi ne voivat olla hyödyllisiä ripulin hoidossa.)

Sana DipHealthistä

Saatat kestää vuosia, ennen kuin sinä ja lääkärisi tunnistavat, että sinulla on IBS-D, vaikka sinulla on jo diagnosoitu IBS. Lääkehoitostrategiat voivat olla hieman erilaiset kuin IBS: ssä, koska saatat tarvita vähän tai ei lainkaan lääkkeitä ummetusta varten, ja saatat joutua käyttämään ripulia ehkäiseviä lääkkeitä useammin. Varmista, että käytät lääkkeitä vain niin kuin suositellaan, jotta vältytään sivuvaikutuksista ja haittavaikutuksista, joita voi esiintyä ripulia ehkäisevän lääkkeen liiallisen käytön yhteydessä.