Statiinit ja keuhkosyöpä Survival, hoito ja riski

Statiini huumeet ja keuhkosyöpä

Olet saattanut kuulla, että statiinilääkkeet voivat parantaa keuhkosyövän eloonjäämistä, auttaa hoitoa tai alentaa keuhkosyöpäriskiä. Mitä kaikkea tämä hype keskittyy, mitä tutkimukset osoittavat? Ovatko he puhuneet keuhkosyövän estämisestä ennen sen aloittamista tai hoitavat keuhkosyöpä sen jälkeen, kun se on jo läsnä? Tyypillisesti keuhkosyöpä ja onko se väliä, mitä muita hoitoja käytät?

Tutkijat ovat joskus yllättyneitä, kun yhden tilan hoito vaikuttaa helpottavan toisiinsa liittyvään tilaan. Statiinilääkkeet voivat olla yksi näistä hoidoista. Nämä lääkkeet, jotka vähentävät kolesterolia muiden toimintojen kesken ovat eräitä yleisimmin määrätyistä lääkeaineista maailmanlaajuisesti. Tutkijat ovat kiinnostuneita näistä lääkkeistä viime vuosina, kun he havaitsivat näiden lääkkeiden käytön ja syövän selviytymisen välisen korrelaation.

Mitä ovat statiinit?

Statiinit ovat luokka HMG-CoA-reduktaasin estäjinä tunnettuja lääkkeitä. Vaikka yleisö näkee näitä lääkkeitä usein "kolesterolia alentavina lääkkeinä", niiden ensisijainen tarkoitus on pienentää sydänkohtausten riskiä. Kolesterolin alentamisen lisäksi nämä lääkkeet stabiloivat plakkeja sepelvaltimoissa, pienentävät plakkikokoa sepelvaltimoissa ja vähentävät verihyytymien muodostumista sepelvaltimoissa. Sellaisena, statiinit voivat pienentää sydämen vaaraa jopa normaalin kolesterolin kanssa. Yhtälön toisella puolella hoidettaessa yksinään kohonneita kolesterolitasoja - ellei se ole erilainen terveydelle ja selviytymiselle - ei ole statiinihoidon päämäärä.

Miten statiinit vaikuttavat syöpää riskiin?

Eläintutkimukset ja solututkimukset (kun tarkastellaan astiaan kasvatettuja syöpäsoluja) ovat osoittaneet, että statiineilla on syövänvastaiset ominaisuudet. On ajateltu, että ne voivat estää tuumorisolujen kasvun, hyökkäyksen ja syöpäsolujen mahdollisuuden levittää (metastasoitua).

Yhden tutkintaryhmän mukaan lipofiilisempi (rasva-rakastava) statiineja olisi tehokkain. Lisää lipofiilisiä statiineja ovat Lipitor (atorvastatiini), Zocor (simvastatiini) ja Mevacor (lovastatiini). Vähemmän lipofiiliset (hydrofiiliset tai "vettä rakastavat") statiinit sisältävät Pravachol (pravastatiini), Crestor (rosuvastatiini) ja Lescol (fluvastatiini).

Statiinit ja keuhkosyöpä Survival

Äskettäinen tutkimus osoittaa, että ihmiset, jotka käyttävät statiinilääkkeitä ennen tai jälkeen keuhkosyövän diagnoosin, voivat olla lisääntynyt selviytymisnopeus.

Tässä tutkimuksessa noin 14 000 ihmistä, joilla oli keuhkosyöpä U.K: ssa vuosina 1998-2009, henkilöt, jotka olivat käyttäneet statiinilääkkeitä ennen heidän diagnoosinsa oli tilastollisesti merkitsevä 12 prosenttia vähentää keuhkosyöpään liittyviä kuolemia.

Niille, jotka käyttivät statiinihoitoa niiden diagnoosin jälkeen , ja elossa vähintään 6 kuukautta, ei-tilastollisesti merkitsevä vähennys keuhkosyöpäspesifisissä kuolemissa 11 prosenttia. Niille, jotka olivat täyttäneet reseptejäan vähintään 12 kertaa (käyttämään yhtä vuotta tai enemmän), oli a tilastollisesti merkittävä vähentää keuhkojen syöpäspesifisiä kuolemia 19 prosenttia.

Tämä tutkimus koski ihmisiä, joilla oli sekä ei-pienisoluista keuhkosyöpä ja pienisoluista keuhkosyöpä, ja se kääntyi 3 638 keuhkosyöpäpotilaan hoitoon, joilla oli vähentynyt keuhkosyöpäspesifinen kuolleisuus. Jos nämä luvut olisivat sovellettavissa keuhkosyöpäpotilaiden yleiseen väestöön, tämä ei olisi pieni määrä, koska vuonna 2005 on odotettavissa, että Yhdysvalloissa vain 158.040 ihmistä kuolee keuhkosyöpään. Nopea vertailu karkeasti 3000 ihmistä kuolee kotiin liittyviin tulipaloihin Yhdysvalloissa vuosittain.

On erittäin tärkeää huomata, että tämä tutkimus on aikaisin , ja emme voi olla varma siitä, että se on statiinilääkkeitä mikä itse asiassa vähentää kuolemantapauksia . Esimerkiksi voi olla jonkin muun tekijän (toinen muuttuja) henkilöille, jotka käyttävät statiinilääkkeitä, jotka sijaan liittyvät parempaan eloonjäämiseen.

Statiinit ja keuhkosyöpäkuolleisuus

Katsaus huhtikuussa 2015 julkaistuihin tutkimuksiin (41 tutkimusta), joissa tarkastellaan statiinien vaikutusta kokonaiskuolleisuuteen, näyttää tukevan ajatusta siitä, että statiinit voivat vaikuttaa syövän eloonjääntiin. Nämä tutkimukset, joihin osallistuu lähes miljoona ihmistä yhteensä, viittaavat siihen, että statiinien käyttö syövän diagnoosin jälkeen liittyy 19 prosentin vähenemiseen kaikkien syiden kuolleisuudessa ja 23 prosentin vähenemisenä syöpäspesifisessä kuolleisuudessa. Näiden tutkimusten tutkijoiden päätelmä on se, että "statiinin käyttö sekä ennen diagnoosia että sen jälkeen on hyödyllistä yleisen eloonjäämisen ja syöpäspesifisen eloonjäämisen kannalta." On kuitenkin tärkeää huomata, että vain keuhkosyöpä on jäljessä joissakin näistä tutkimuksista, enemmän tutkimuksia, jotka ovat tutkineet rintasyövän, kolorektaalisyövän ja eturauhassyövän.

Statiinien vaikutus keuhkosyövän hoitoon

Ei tiedetä paljon siitä, miten statiinit vaikuttavat yksittäisiin syövän hoitoihin, mutta yksi pieni tutkimus havaitsi, että statiinin lisääminen Tarcevan kaltaisiin lääkkeisiin johti tilastollisesti merkittävään parantumiseen etenemisestä vapaassa selviytymisessä ihmisillä, joilla ei ollut pienisoluista keuhkosyöpää positiivinen KRAS-mutaatiosta. Tässä artikkelissa käsitellään geenimutaatioiden testausta ihmisillä, joilla on keuhkosyöpä.

Perinteisesti KRAS-mutaatiosta positiiviset testit eivät vastaa myös lääkkeisiin, joita kutsutaan epidermaalisen kasvutekijän reseptorityrosiinikinaasi-inhibiittoreiksi (EGFR-TKI). Tämän tyyppisiin lääkkeisiin (kohdennetut hoidot), joita käytetään keuhkosyöpää, ovat Tarceva (erlotinib) ja Iressa (gefitinib). Ihmisillä, joilla oli vaihe 3B ja vaihe 4 ei-pienisoluinen keuhkosyöpä positiivinen KRAS-mutaatiolle, statiinin lisääminen kaksinkertaisti etenemisen vapauden eloonjäämisen pituuden.

Aikaisemmat tutkimukset ihmisen keuhkosyöpäsoluista havaitsivat myös, että statiinilla estettyjen keuhkosyöpäsolujen lisääminen. Yksinkertaisesti on ajateltu, että statiini johtaa isoprenoidien vähenemiseen, jolla on vaikutusta RAS: hen - siis on ilmeinen vaikutus keuhkosyöpäsoluihin KRAS-mutaatiolla.

Statiinit ja keuhkosyövän ehkäisy

Pieni vanhempi tutkimus ei löytänyt yhteyttä toisiinsa statiinien ja keuhkosyövän ehkäisyn välillä. Tuoreessa Taiwanissa käydyssä tutkimuksessa osoitettiin mahdollinen rooli, ainakin naisille, etenkin niille, joilla on muita hengityselinten sairauksia kuten keuhkoahtaumatauti ja keuhko tuberkuloosi. Tutkijat vertailivat yli 17 000 naista ilman keuhkosyöpään yli 17 000 naista, joilla oli keuhkosyöpä vuoteen 2005-2010. Zocor (simvastatiini) korreloi 20 prosentin pienemmällä riskillä keuhkosyöpään verrattuna naisiin, jotka eivät olleet käyttäneet lääkettä.

Pitkäaikainen käyttö Mevacor (lovastatiini) ei kuitenkaan liittynyt sairauden pienempään riskiin.

Lue viimeaikaisesta kiistasta naisten statiinien käytöstä.

Mitä sinun tulisi tehdä tämän tiedon avulla?

Kuten edellä on todettu, tämä tutkimus on vielä alkuvaiheessa, eikä suosituksia statiinikäyttöön erityisesti syöpäsairauksista ole tehty. Niille, jotka ovat käyttäneet statiinilääkkeitä kohonnut kolesteroli keuhkosyövän hoidon aikana, nämä tutkimukset voivat olla rohkaisun lähde. Voit myös haluta keskustella erityisestä tilanteestasi, mukaan lukien lipidiprofiilisi, onkologin kanssa ja kysyä häneltä, mitä hän ajattelee näistä tiedoista.

Nämä tiedot tulevat myös silloin, kun aiempia kolesterolin ohjeita asetetaan kyseenalaiseksi. Joulukuussa 2014 ravintolisiä koskevien suuntaviivojen neuvoa-antavan komitean asiakirjaluonnos totesi, että ruokavaliokolesterolia ei enää pidetä ravintoaineena, joka on huolestunut ylisuuresta kulutuksesta. Tämä on selvästi aihe, joka on keskusteltava ja yksilöllistettävä sinun ja oman onkologin välillä.

Seuraavat vaiheet

On joitain yksinkertaisia ​​asioita ihmiset voivat tehdä itsensä parantaakseen selviytymistä keuhkosyöpä. Katso nämä 10 asiaa, jotka voivat parantaa selviytymistä keuhkosyöpään.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Cardwell, C, McMenamin, U., Hughes, C. ja L. Murray. Statiinin käyttö ja selviytyminen keuhkosyöpästä: Väestöperusteinen kohorttitutkimus. Syöpäepidemiologian biomarkkerit ja ennaltaehkäisy. 2015. 24(5):833-41.
• Chen, J. et ai. Atorvastatiini voittaa gefitinibiresistenssin KRAS-mutanttisilla ihmisen ei-pienisoluisilla keuhkokarsinoomasoluilla. Solun kuolema ja sairaus. 2013 26. syyskuuta: 4: e814.
• Cheng, M., Chiu, H., Ho. S. ja C. Yang. Statiinin käyttö ja naisen keuhkosyöpään liittyvä riski: väestöpohjainen tapaustutkimustutkimus. Keuhkosyöpä. 2012. 75(3):275-9.
• Fiala, O., Pesek, M., Finek, J., Minarik, M., Benesova, L., Bortlicek, Z., ja O. Topolcan. Statiinit lisäävät EGFR-TKI: n tehokkuutta potilailla, joilla on kehittynyt vaihe ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka sisältää KRAS-mutaatiota. Kasvainbiologia. 22. helmikuuta 2015 (Epub ennen tulosta)
• Park, I., Kim., J., Jumg, J., ja J. Han. Lovastatiini voittaa gefitinibiresistenssin ihmisen ei-pienisoluisissa keuhkosyöpäsoluissa K-Ras-mutaatioilla. Tutkittavat uudet lääkkeet. 2010. 28(6):791-9.
• Yang, T., Lin, W., Lin, C., Sung, F. ja C. Kao. Simvastatiinin ja lovastatiinin ja naisen keuhkosyövän riskin välinen yhteys: valtakunnallinen tapauskontrollitutkimus. Kansainvälinen Journal of Clinical Practice. 2015. 69(5):571-6.
• Zhong, S., Zhang, X., Chen., L., Ma, T., Tang, J. ja J. Zhao. Statiinin käyttö ja kuolleisuus syöpäpotilailla: Havainnointitutkimusten järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi. Syöpähoidon arvosteluja. 2015 11. huhtikuuta (Epub ennen tulosta)