Nälkäkipu naisilla: syyt ja hoito

Lantiokipu on oire, joka vaikuttaa moniin naisiin ja joka voi johtua monista erilaisista olosuhteista ja sairauksista, endometrioosista tai fibroideista vakavampiin tiloihin, kuten kohdunulkoiseen raskauteen tai syöpään. Naiset kuvaavat sitä tyypillisesti tylsänä särkynä tai paineena, johon voi sisältyä teräviä kipuja, jotka sijaitsevat missä tahansa navan alapuolella. Kipu voi olla ajoittainen tai vakio ja siihen voi liittyä muita oireita, kuten poikkeavaa emättimen verenvuotoa, alaselän kipua ja emättimen purkausta.

syyt

Vaikka saattaa tuntua ilmeiseltä, että naisten lantion kipu voi johtua lisääntymiselimistä, kuten kohdussa tai munasarjoissa, on pidettävä mielessä, että se voi myös johtua ruoansulatuskanavan, tuki- ja liikuntaelimistön tai virtsateiden järjestelmien ongelmasta.

Pelkkä lantion kipujen syiden katkaiseminen järjestelmän avulla on ehkä paras tapa saada käsitys siitä, miksi koet kipua.

Lisääntymisjärjestelmä

Sinun lisääntymisjärjestelmä koostuu seuraavista sisäelimistä:

• Kohdun (kohdun), joka kuljettaa alkion, avulla se voi kehittyä sikiöön
• Munasarjat: munasarja vapautuu joka kuukausi.
• Fallopian putket, joissa tapahtuu muna- ja siittiöiden hedelmöitys
• Vagina, joka yhdistää kohdunkaulan kautta kohduun

Tulehdus, infektio tai epänormaali kudos tai kasvaimen kasvu missä tahansa näistä elimistä saattaa aiheuttaa lantion kipua muiden oireiden joukossa.

Kohdunulkoinen raskaus

Ehkä yksi tärkeimmistä diagnooseista sulkea pois nainen, jolla on äkillinen lantion kipu, on kohdunulkoinen raskaus, jossa alkio kiinnittyy munanjohtoon kohdun sijasta.

Lantion kipun lisäksi naisella, jolla on kohdunulkoinen raskaus, esiintyy usein emättimen verenvuotoa.Toisin sanoen joillakin naisilla ei ole oireita, ennen kuin munanjohtoputki murtuu, mikä aiheuttaa voimakasta kipua ja verenpaineen äkillistä laskua verenmenetyksestä, mikä voi johtaa pyörtymiseen ja sokkiin.

Männyn tulehdussairaus

Männyn tulehdussairaus (PID) on infektio, joka vaikuttaa naisen lisääntymisjärjestelmän elimiin, mukaan lukien hänen kohtunsa, munasarjat, munanjohtimet ja emättimen. Suurin osa tapauksista johtuu sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta, kuten gonorrheasta tai klamydiasta.

PID: n tunnusmerkkinä on lantion kipu, joka voi pahentua sukupuolen aikana. Muita mahdollisia oireita ovat epänormaali emätinpoisto, tiputtelu jaksojen välillä tai verenvuoto sukupuolen jälkeen. Pieni prosenttiosuus naisista, joilla on PID: tä, kehittää munasarjan tai munanjohtimien sisällä lantionpurkauksen. Tämä aiheuttaa yleensä vakavaa lantion kipua ja kuumetta.

endometrioosi

Endometrioosi on tila, jossa kohdun sisällä normaalisti kasvava kudos alkaa kasvaa sen ulkopuolella, kuten munasarjoissa, munanjohtimissa ja suolistossa. Lantiokipu on yleinen endometrioosin oire, erityisesti kuukautisten ja sukupuolen aikana. Kipua voi joskus tuntea suolen liikkeellä tai virtsaamisen aikana. Lievän kivun lisäksi naisilla, joilla on endometrioosia, voi tulla raskautta.

Kohdun fibroidit

Kohdun fibroidit ovat hyvänlaatuisia lantion kasvaimia, jotka aiheuttavat yleisimmin raskaita ja / tai normaalia pidempiä aikoja. Fibroidit voivat myös aiheuttaa lantion epämukavuutta, jota usein kuvataan tylsänä paineena tai kipuna.

Munasarjasysta Rupture

Munasarjojen kystan repeämä on yleistä naisilla niiden lisääntymisvuosina. Se voi aiheuttaa oireita tai se voi liittyä yksipuoliseen lantion kipuun, jota usein kuvaillaan äkillisenä ja terävänä kipuna, joka alkaa sukupuolen tai rasittavan fyysisen aktiivisuuden jälkeen.

Mittelschmerz Pain

On myös eräänlainen kipu, jota kutsutaan mittelschmerzin kipuksi, joka viittaa lievään, yksipuoliseen lantion kipuun, joka tuntuu, kun muna vapautuu munasarjasta joka kuukausi. Tämä oire ei ole huolestuttava, vaikka jos kipu on vakava, se voi olla merkki endometrioosista.

Munasarjan vääntö

Munasarjojen vääntyminen tapahtuu, kun nivelsiteet, jotka pitävät munasarjaa paikallaan, pyörivät ja kiertyvät, leikkaamalla munasarjan verenkiertoa. Sydämen oire on äkillinen ja vaikea lantion kipu, joka voi olla terävä, tylsä ​​tai krampinen. Joskus kipu säteilee alaselän tai nivusiin, ja joillakin naisilla on matala-asteinen kuume, pahoinvointi ja oksentelu.

On tärkeää, että lääkäri erottaa munasarjakysteen repeämisen vääntymisestä, sillä munasarjojen vääntyminen on hätätilanteessa, joka vaatii leikkausta heti.

Gynekologinen syöpä

Lantiokipu voi olla oire useimmille gynekologisten syöpien tyypeille, vaikka se ilmenee yleensä vain silloin, kun syöpä on edennyt. Jotkut tutkijat uskovat, että munasarjasyöpä voi olla poikkeus, ja että lantion kipu voi olla varhainen merkki taudista. Valitettavasti, koska munasarjasyövän seulontatyökalua ei ole riittävästi, ja lantion kipu on yleinen monissa olosuhteissa, diagnoosi on usein viivästynyt.

Muista kuitenkin, että lantion kipu, vaikka se on yleinen, on vain yksi kourallinen mahdollisia varhaisia ​​munasarjasyövän oireita. Muita mahdollisia oireita ovat turvotus, selkäkipu ja ruoansulatuskanavan muutokset, kuten ummetus.

Toinen gynekologinen syöpä, endometriumin syöpä liittyy myös muihin oireisiin kuin lantion kipu. Itse asiassa American Cancer Society mukaan noin 90 prosenttia naisista, joilla on diagnosoitu endometriumin syöpä, raportoi epänormaalia verenvuotoa emättimestä, kuten verenvuotoa vaihdevuosien jälkeen tai tiputtelua jaksojen välillä.

Samoin epänormaali emättimen verenvuoto, mukaan lukien verenvuoto sukupuolen jälkeen, voi olla kohdunkaulan syövän oire.

Ruoansulatuskanava

Useat erilaiset olosuhteet, jotka vaikuttavat suolistoon, erityisesti paksusuoleen (paksusuoli), voivat aiheuttaa vatsakipua, joka tuntuu siltä, ​​että se sijaitsee lantion alueella. Lisäainetauti ja ärtyvän suolen oireyhtymä ovat kaksi esimerkkiä.

umpilisäkkeen tulehdus

Apendiitti voi aiheuttaa äkillistä kipua, joka alkaa lähellä vatsaa ja siirtyy vatsan oikeassa alakulmassa (miksi se voi olla väärässä lantion kipuun). Muita mahdollisia oireita ovat ruokahaluttomuus, kuume, oksentelu ja kipu liikkeellä, kuten kävely tai sängyn liikkuminen. Samoin kuin kohdunulkoinen raskaus tai munasarjan vääntyminen, apenditiivi on vakava ja vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Ärtyvän suolen oireyhtymä

Ärtyvän suolen oireyhtymä aiheuttaa vatsakipua, jota stressi tai syöminen voi pahentaa. Monille ihmisille kipu helpottuu suolen liikkeellä. Kivun lisäksi muita ärtyvän suolen oireyhtymän oireita ovat turvotus, ripuli ja / tai ummetus.

Lihas- ja liikuntaelimistö

Lantio on monimutkainen luusto, joka koostuu monista lihaksista, nivelsiteistä ja jänteistä. Niin monilla elementeillä on mahdollisuuksia useille tuki- ja liikuntaelimistön ongelmille, jotka voivat aiheuttaa lantion kipua. Tässä on kaksi esimerkkiä:

Ei-lievittävä lantionpohjan toimintahäiriö

Lantio koostuu luusta, lihaksista ja kudoksista, jotka toimivat yhdessä normaalin seksuaalisen toiminnan, virtsaamisen ja ulostuksen varmistamiseksi. Kun lantion lihakset eivät rentoudu ja sopivat asianmukaisesti, lantion kipu voi syntyä sekä seksuaalisen toiminnan, virtsaamisen ja suoliston liikkumisen ongelmien kanssa.

Iliac Crest Pain -oireyhtymä

Sinun rintakehäsi on kaikkein kaikkein kaarevin osa, joka on lantion suurin luu. Iliac-kipukipu-oireyhtymä voi esiintyä selkä-, lonkka- ja vatsa-heikkojen lihasten tai tulehtuneiden iliolumbarangojen seurauksena, jotka yhdistävät selkärangan lantioon. Iliotibiaalisen bändin oireyhtymä ja piriformis-oireyhtymä voivat myös aiheuttaa kipukipua kipua, jota usein kuvaillaan kipeänä kipeänä lantion päällä.

Virtsatiejärjestelmä

Kaksi todennäköisintä lantion kipulähdettä virtsatiejärjestelmässä ovat infektio ja kivi.

Virtsatieinfektio

Lantion kipu, erityisesti suprapubinen kipu (joka sijaitsee virtsarakon yläpuolella), virtsatieinfektion muut oireet ovat virtsaamistiheys, polttava kipu virtsaamiseen, virtsaamisvaikeus ja veri virtsassa.

Muista, että iäkkäillä naisilla virtsatietulehduksen oireet voivat olla herkempiä, kuten huonovointisuus ja virtsankarkailu (virtsan menettäminen tahattomasti).

Munuaiskiviä

Munuaiskivet kehittyvät, kun virtsassa olevat aineet, kuten kalsium, oksalaatti, kystiini tai virtsahappo, muodostuvat ja muodostavat kiteitä. Kivi voi aiheuttaa kipua, jos se muuttuu suureksi ja juuttuu virtsateiden järjestelmään.

Munuaiskiven kipu tulee aaltoihin, jotka kestävät noin puoli tuntia tuntiin. Kipu on usein vakava, ja vaikka se tuntuu alaselässä tai lantiossa, kipu voi säteillä nivusille. Kipuiden ohella suurin osa munuaiskivistä kärsii verestä virtsassa, ja joillakin ihmisillä on pahoinvointia ja oksentelua.

Milloin nähdä lääkärin

Jos sinulla on äkillinen, vakava lantion kipu, varsinkin jos se on toisella puolella tai jos epäilet tai tiedät olevasi raskaana, sinun on välittömästi mentävä lääkärin hoitoon. Tämä on vaarallinen oire, joka on kohdunulkoinen raskaus. Ektopediset raskaudet eivät ole yleisiä, mutta ne voivat olla hengenvaarallisia, jos niitä ei hoideta. Munasarjojen vääntyminen ja umpilisäke aiheuttavat myös äkillisiä lantion tai vatsakipuja ja vaativat kiireellistä leikkausta.

Hakeudu hätätilanteessa äkilliselle, vakavalle lantion kipulle, varsinkin jos se on yksipuolinen tai olet raskaana.

Lisäksi lääkärin on arvioitava naiset, joilla on pysyvä tai pitkäaikainen lantion kipu. On tärkeää huomata, että lievä kouristelu ja kuukautisten aiheuttama kipu ovat normaaleja eivätkä vaadi lääkärin hoitoa, ellei se ole kovin tuskallista (dysmenorreaa kutsutaan).

Diagnoosi

Auta lääkäriä diagnosoimaan tarkasti lantion kipusi syy, ennen kuin nimitätte, yrität tallentaa tietoja, kuten kipua ilmenee, mitä teet, kun se iskee, ja mikä auttaa lievittämään sitä.

Loppujen lopuksi oire- / kipulehdessä on erinomainen tapa seurata kipua ja tehdä diagnostisen prosessin (sairaushistoria) ensimmäinen vaihe paljon tehokkaammaksi.

Lääketieteellinen historia

Kun näet lääkärin lantion kipuasi kohden, olkaa valmiita vastaamaan kysymyksiin siitä, milloin kipu ilmenee, mikä laukaisee sen, mikä lievittää sitä ja kuinka kauan olet kokenut sen. Lisäksi lääkärisi voi antautua lääkärisi historian aikana kysymyksiisi perheestäsi, kuten onko sinulla perheen historiaa fibroideja tai syöpää. Lääkäri ottaa myös seksuaalista historiaa ja tiedustelee seksuaalisten kumppaneiden lukumäärästä ja jos sinulla on koskaan ollut sukupuoliteitse tarttuva infektio.

Lääkärintarkastus

Kun arvioidaan lantion kipua, keskeinen osa fyysistä tutkimusta on lantion tentti, jolloin lääkärisi tarkistaa mahdolliset poikkeavuudet (esim. Arkuus tai massat) emättimen, kohdunkaulan, munasarjojen ja kohdun sisällä. Koska "miksi" lantion kipusi takana voi johtua muista elimistöistä kuin lisääntymisjärjestelmässäsi, lääkärisi suorittaa todennäköisesti myös vatsan ja alaselän kokeen arvioidakseen suoliston tai munuaislähteen kipua.

Mitä odottaa lantiokokeesta

testit

Lääketieteen historian ja lantion / fyysisen tentin havaintojen perusteella lääkäri saattaa haluta tehdä enemmän testejä lantion kipuasi selvittämiseksi. Ensimmäinen iso testi, jonka lääkäri harkitsee, on raskaustesti.

Lääkärisi voi myös tehdä Pap-testin lantionkatsastuksen aikana (kohdunkaulan syövän seulomiseksi) ja ottaa emätinpyyhkeet (tarkistaaksesi tartunnan). Hän voi myös tarkistaa virtsatestin veren ja / tai tartunnan toteamiseksi.

Imaging

Lieväkivun epäillystä syystä riippuen voidaan tehdä kuvantamistesti. Ultraääni on usein ensimmäinen kuvantamistesti, jota käytetään arvioimaan lantion kipua, mutta muihin testeihin voi sisältyä vatsan ja lantion tietokonetomografia (CT) tai lantion laparoskopia.

hoito

Lantion kipua varten on lukuisia hoitomuotoja, ja tarkka hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Esimerkiksi lantion tulehduksellinen sairaus, joka on yksi yleisimmistä lantionkipun syistä, hoidetaan antibiooteilla, kun taas leikkausta tarvitaan hoidettavien syiden, kuten kohdunulkoisen raskauden, munasarjojen vääntymisen tai apenditiksin, hoitoon. Leikkaus on usein myös ensimmäisen linjan hoito gynekologiseen syöpään, kuten kohtuun tai kohdunkaulan syöpään, ja sitä käytetään hoidettaessa vaikeita endometrioosin ja fibroidien tapauksia.

Sana DipHealthistä

Lantion kipu kokee fyysisesti ja emotionaalisesti ahdistavaa, ja kaikilla mahdollisilla syillä ei ole ihme, että saatat tuntea hukkua. Tee mitä voitte antaa lääkärillesi mahdollisimman paljon tietoa kipuistasi ja jättää hemmottelun diagnoosiin.