Korkeat ja matalat testosteronitasot miehillä ja naisilla

Testosteronitason testaus on kriittinen osa hedelmällisyyden arviointia. Vaikka testosteronia pidetään usein "uroshormonina", testosteroni on elintärkeä sekä miehille että naisille.

Mutta kuten jokaisen hormonin kohdalla, et halua liian vähän tai liikaa.

Miehillä alhainen testosteroni on mahdollinen hedelmättömyyden syy. Saatat kuitenkin olla yllättynyt siitä, että epänormaalisti korkea testosteronitaso voi olla myös ongelma.

Naisilla korkea testosteronitaso voi merkitä mahdollisen hedelmällisyysongelman. Naisilla voi olla myös alhainen testosteronipitoisuus, mutta tämä tapahtuu tyypillisesti vaihdevuosien jälkeen eikä yhtä yleisesti synnytysvuosien aikana.

Mikä aiheuttaa korkean tai alhaisen testosteronitason miehillä ja naisilla? Lisäksi, mitä sen suhteen voidaan tehdä, varsinkin jos yrität ajatella?

Miesten alhaisen testosteronitason oireet

Alhainen testosteroni tunnetaan myös miesten hypogonadismina. Miesten hypogonadismi voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Lääkärisi saattaa harkita testosteronipitoisuutesi liian vähän, jos …

• Ilmainen testosteronitaso on alle 9 ng / dL
• Testosteronipitoisuutesi ovat alle 240 ng / dl

"Vapaa" testosteroni on verenkiertoosi testosteronimolekyylit, jotka eivät ole sitoutuneet mihinkään muuhun biologiseen molekyyliin. Sinun "kokonais testosteroni" on vapaan testosteronin sekä testosteronimolekyylien yhdistelmä, joka on sitoutunut proteiineihin ja sukupuolihormonia sitovaan globuliiniin (SHBG).

Miesten alhaisen testosteronin oireita voivat olla…

• Hedelmättömyys
• Masennus
• Väsymys
• Vähentynyt lihasmassa
• Karhun ja kehon hiusten kasvun väheneminen
• Matala sukupuoli ajaa
• Erektiohäiriö
• Suuremmat tai herkät rinnat
• Vähentynyt voimakkuus
• Kuumia aaltoja
• Vaikeudet keskittyä

Ensisijainen miesten hypogonadismi on se, että vaikeudet ovat peräisin kiveksistä. Tätä voidaan kutsua myös primaariseksi kiveksen vajaatoiminnaksi tai miesten vaihdevuodeksi. Itse asiassa jotkut oireet ovat samanlaisia ​​kuin naisten vaihdevuodet.

Toissijainen miesten hypogonadismi on se, että ongelmia syntyy aivolisäkkeestä tai hypotalamuksesta. Nämä aivojen rauhaset tuottavat hormoneja FSH ja LH, jotka antavat testeille testosteronin.

Miesten alhaisen testosteronin syyt

Eräät miehet testosteronin alhaisesta tasosta miehissä ovat …

Ikä: Kun miehet saavuttavat 50-vuotiaat, testosteronitasot alkavat luonnollisesti laskea. Miesten hedelmällisyys heikkenee iän myötä, vaikkakaan ei yhtä drastisesti kuin naisilla.

liikalihavuus: Lihavuudella voi olla suurempi vaikutus testosteronin tasoon kuin ikä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että painon nousu liittyy suoraan testosteronitasojen alenemiseen. Laihdutus voi tuoda testosteronitasot takaisin.

Tupakointi: Tupakointi lisää myös miesten hedelmättömyyden riskiä.

Alhainen: Epänormaalin alhainen BMI-taso, aliravitsemus ja liiallinen liikunta voivat johtaa alhaisiin testosteronitasoihin ja hedelmällisyyden vähenemiseen.

Klinefelter-oireyhtymä (KS) (XXY): Tämä on geneettinen häiriö, jossa yhden X- ja Y-kromosomin sijasta miehellä on lisäksi X-kromosomi. Se on yleinen syy miesten hedelmättömyyteen.

Kallmannin oireyhtymä: Tämä on geneettinen tila, jossa murrosikä joko ei käynnisty tai ei ole valmis.

Aivolisäkkeen häiriöt: Tähän sisältyy aivolisäkkeen toimintojen ongelmat. Se voi olla seurausta aivolisäkkeen kasvaimesta tai aivokasvaimesta. Tai aivokasvaimen hoito säteilyllä voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vahinkoja aivolisäkkeelle.

Heikentyneet kivekset: Tämä ratkaisee yleensä varhaislapsuudessa.Jos ei, se on kuitenkin korjattava. Muuten se voi aiheuttaa hormonaalisia ongelmia myöhemmin elämässä.

Poikkeuksellisen korkea rautataso: Tätä kutsutaan myös hemokromatoosiksi.

Munuaisvamma: Jos vain yksi kivestys on loukkaantunut, testosteronin tuotanto voi olla normaalia.

Syövänhoito: Kemoterapia ja sädehoito voivat väliaikaisesti aiheuttaa alhaisen testosteronin ja heikentää siittiöiden tuotantoa. Joskus vahinko on kuitenkin pysyvä. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 30 prosenttia miehistä koki testosteronitasoja alhaisena hoidon jälkeen.

HIV / AIDS: virus voi häiritä kiveksen, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen toimintaa. Tämä puolestaan ​​voi johtaa alhaisiin testosteronitasoihin.

Suuri sairaus tai leikkaus: Tämä palautuu yleensä palautumisajan jälkeen. Jotkut infektiot, kuten sikotauti, voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​hormonaalisia ongelmia.

Lääketieteellinen tai vapaa-ajan huumeiden käyttö: Esimerkiksi marihuana voi aiheuttaa alhaisempia testosteronitasoja.

Erittäin korkea stressiä: Kortisolin stressihormonin korkea taso on liittynyt testosteronin alenemiseen.

Miesten testosteronitasojen hoito

Jos alhainen testosteronitaso on seurausta sairaudesta tai elämäntapa-tekijästä (kuten lihavuudesta), ainakin osa hoitosuunnitelmastasi tulee hoitamaan alkuperäistä tilannetta.

Näissä tapauksissa voi olla mahdollista, että testosteronitasot palautuvat normaalitasolle hoidon tai elämäntapamuutoksen jälkeen.

Tämä ei valitettavasti ole aina vaihtoehto.

Näissä tapauksissa lääkäri voi suositella yhtä, jotakin tai kaikkia seuraavista:

Testosteronin lisäys: Lääkärisi voi määrätä injektoitavan testosteronin. Tämä puolestaan ​​lisää toivottavasti siittiöiden tuotantoa.

Testosteronilisäystä voidaan määrätä myös hyvinvoinnin ja yleisen terveyden parantamiseksi, vaikka se ei ratkaise hedelmällisyysongelmaa.

clomid: Vaikka Clomid liittyy useimmiten naisten hedelmättömyyteen, sitä voidaan käyttää myös miehillä testosteronitasojen lisäämiseen.

IVF-hoito: IVF: ää voidaan käyttää yhdessä hormonaalisen lisäyksen kanssa tai sen sijaan.

Jos on mukana naispuolisia hedelmällisyyteen liittyviä tekijöitä, lääkäri voi myös suositella kokeilemalla IVF: ää ensin.

IVF ICSI: llä: IVF-ICSI: llä yksittäinen siittiö, joka injektoidaan suoraan munaan.

Siemennesteen siittiöiden uuttaminen (TESE): Jos alhainen siittiöiden määrä tai ei ole sperma-arvoa, lääkäri voi ehdottaa kivesten siittiöiden uuttoa (TESE). Tähän liittyy sperman hakeminen suoraan kiveksistä biopsian avulla.

Siittiöiden luovuttaja: Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella siittiöiden luovuttajan käyttöä.

Oireet ja syyt korkeaan testosteronitasoon miehillä

Epänormaalisti korkeat testosteronitasot tunnetaan myös hypergonadismina.

Lääkärisi saattaa harkita testosteronitasosi liian suurta, jos …

• Testosteronipitoisuutesi ovat yli 950 ng / dl
• Vapaat testosteronitasot ovat yli 30 ng / dl

Mahdollisia korkean testosteronin merkkejä ja oireita ovat …

• Varhainen murrosikä, nuorilla miehillä
• Lapsettomuus ja siittiöiden määrän väheneminen
• finni
• Korkea libido
• Liiallinen "karvaisuus"
• Korkea verenpaine
• Korkea punasolujen määrä
• Lisääntynyt riskinotto
• aggressio

Epätavallisen korkeat testosteronitasot voivat aiheuttaa …

• Kasvaimet: Lisämunuaisen ja kivesten kasvaimet voivat aiheuttaa epänormaalin korkean testosteronin.
• Anaboliset steroidien väärinkäyttö: joskus urheilijat ja kehonrakentajat käyttävät enemmän lihasmassaa tai lisäävät urheilullista suorituskykyä. Jotkut urheilijat ottavat Clomidia parantamaan suorituskykyä laittomasti.
• Testosteronin lisäys: Toisinaan lääkäri määrää, ja joskus ostetaan laittomasti ilman reseptiä.
• Yhteydenpito jonkun kanssa, joka käyttää testosteronigeeliä. Geeli voi vahingossa hioutua jollekin toiselle, mikä nostaa testosteronin tasoa tahattomasti.

Epänormaalin korkean testosteronitason hoito miehillä

On epätavallista, että testosteronipitoisuudet lievästi lisääntyvät miesten hedelmättömyyden vuoksi. Jos tasot ovat kuitenkin poikkeuksellisen korkeita, on kysymys siitä, johtuuko se kasvaimesta (harvinainen) tai huumeiden käytöstä.

Jos se johtuu anabolisista steroideista tai testosteronin lisäyksistä, lisäravinteiden tai steroidien irrottamisen pitäisi ratkaista ongelma. Tämä on tehtävä lääkärin valvonnassa.

Monille miehille on yllättävää, että korkea testosteroni voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Jotkut miehet ottavat testosteronilisäyksiä ajattelemaan, että se parantaa niiden hedelmällisyyttä. Tai he toivovat parantavansa kestävyyttä, voimaa ja energian tasoa.

Valitettavasti testosteronin lisäys miehillä, jotka eivät tarvitse lääkitystä, voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että testosteronia täydentävistä ja niitä tarvitsematta miehistä 88,4 prosenttia oli atsoospermistä. Toisin sanoen he eivät tuottaneet siittiöitä.

Kuusi kuukautta testosteronilisäyksen lopettamisen jälkeen 65 prosenttia miehistä ei ollut enää atsoosperminen. He alkoivat tuottaa siittiöitä uudelleen.

Miehet eivät ole ainoat, joiden täytyy huolehtia testosteronitasoista.

Korkeat ja matalat testosteronitasot naisilla

Kun kyseessä on yrittää tulla raskaaksi, naisille korkea testosteroni on yleisempää ongelmaa kuin liian alhainen testosteroni.

Testosteroni on vain yksi useista androgeeneistä tunnetuista hormoneista. Korkeat androgeenitasot naisilla tunnetaan hyperandrogenismina.

Epänormaalin korkean androgeenitason oireita ovat …

• Epäsäännölliset jaksot
• anovulation
• finni
• Epänormaali hiusten kasvu
• Miesten kuvioinen kaljuuntuminen
• Syventävä ääni
• Lisääntynyt lihasmassa
• Suurennettu klitori

Mahdolliset syyt korkeaan testosteronitasoon naisilla ovat:

• PCOS: Polysystinen munasarjojen oireyhtymä on yleinen naisten hedelmättömyyden syy. PCOS liittyy myös lihavuuteen ja insuliiniresistenssiin.
• Synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia (CAH): Tämä on geneettinen tila, joka heikentää lisämunuaisesi tuottamasta välttämättömiä hormoneja. Se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä sekä miehillä että naisilla. Jotkut naiset diagnosoidaan lapsiksi. Muina aikoina se voi tapahtua myöhemmin elämässä. Tätä kutsutaan myöhästyneeksi tai lieväksi synnynnäiseksi lisämunuaisen hyperplasiaksi (CAH).
• Lisämunuais- tai munasarjasyövät: syöpätapauksissa voidaan havaita erittäin suuria testosteronipitoisuuksia, jotka ovat yli 200 ng / dl.
• Anaboliset steroidien käyttö: Miesten urheilijat eivät ole ainoat, jotka käyttävät väärin steroideja suorituskyvyn parantamiseksi. Naisilla, jotka käyttävät steroideja, saattaa olla poikkeuksellisen korkea testosteronin määrä.

Entä matala testosteroni naisilla?

Naiset, joilla on alhainen testosteronitaso, voivat kokea …

• Matala libido
• Masennus
• Väsymys
• Kognitiiviset vaikeudet

Alhainen testosteroni naisilla nähdään yleensä vaihdevuosien aikana, vaikka se voi esiintyä missä tahansa iässä. Testosteronitasot vähenevät yhdessä estrogeenin ja muiden lisääntymishormonien kanssa. Alhainen testosteroni ei yleensä ole ongelma naisille, jotka yrittävät tulla raskaaksi.

Epänormaalien testosteronitasojen hoito naisilla

Kun hoidat suuria testosteronitasoja, lääkäri harkitsee tavoitteesi ja oireesi. Hoito on erilainen, jos yrität ajatella.

Esimerkiksi yksi mahdollinen hoito on ehkäisypillereitä, mutta se ei olisi tarkoituksenmukaista, jos joku yrittää tulla raskaaksi.

Toinen mahdollisuus on anti-androgeenilääkkeen spironolaktoni (tuotenimi Aldactone.) Spironolaktoni ei ole turvallinen ottaa raskauden aikana, joten se ei ole tarkoituksenmukainen niille, jotka yrittävät tulla raskaaksi.

Vaihtoehtoja naisille, jotka haluavat saada vauvan, ovat:

Painonpudotus ja liikunta: Ylipainon ja säännöllisen liikunnan menettäminen, etenkin naisilla, joilla on PCOS, voi auttaa vähentämään testosteronitasoja ja saattaa jopa aloittaa ovulaation uudelleen.

metformiini: Insuliiniresistenssin hoito metformiinin diabeteslääkkeellä voi auttaa vähentämään PCOS-oireita ja jopa käynnistämään ovulaation uudelleen.

Hedelmällisyyslääkkeet: Tarvitset todennäköisesti sekä elämäntapamuutoksia että hedelmällisyyslääkkeitä. Clomid ja letrozole ovat ensimmäisen rivin hedelmällisyyshoitoja naisille, joilla on PCOS.

Kosmeettiset hoidot: Naisille, jotka yrittävät tulla raskaaksi, kosmeettiset hoidot, kuten vahatus tai poiminta, ovat mahdollisia ratkaisuja ei-toivottuun hiusten kasvuun.