Pars Planitis: Oireet, syyt, diagnoosi, hoidot

Pars planitis on silmäsairaus, jossa silmän keskikerros, jota kutsutaan uveaksi, tulehtuu. Uveassa on kolme silmän rakennetta, mukaan lukien iiris, jonka olet todennäköisesti tuntenut - sylimäisen ruumiin ja koroidin. Uveassa on myös verkkokalvon verenkierto.

Pars plana, silmän alue, jolle tauti on nimetty, on osa sylinterimäistä kehoa, ja sylinterinen runko sijaitsee iiriksen ja koroidin välissä. Jos pars plana tulehtuu, saatat kokea oireita, kuten näön hämärtymistä, näkökentän uimareita ja lopulta näön menetystä. Pars planiitti voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin, mutta monissa tapauksissa tauti on hoidettavissa.

Pars-planiitti voi olla myös muita nimiä, mukaan lukien:

• Välituote uveiitti (IU)
• Perifeerinen verkkokalvon tulehdus
• vitriitti
• PP

Ihmiset, jotka ovat eniten vaarassa kehittyä pars planitis on nuoret miehet vain hieman enemmän kuin naiset, mukaan Genetic and Rare Diseases Center (GARD) National Institutes of Health (NIH). Tähän mennessä taudin syy on idiopaattinen tai tuntematon, mutta se voi liittyä muihin autoimmuunisairauksiin, kuten multippeliskleroosiin (MS), lupukseen tai sarkoidoosiin.

Silmän anatomia ja miten se toimii

oireet

Par Planitaksen oireet voivat vaihdella lievistä taudin alkuvaiheista vakavampiin, kun se etenee. Oireita ovat:

• Näön hämärtyminen
• Tummat uimurit näkökentässä, jotka saattavat häiritä näköä
• Turvotus silmän sisällä
• Näön menetys
• silmänpainetauti
• Kaihi (kun sairaus etenee)
• Verkkokalvon irtoaminen (kun sairaus etenee)

syyt

Usein pars planiitin syy on tuntematon. Harvinaisia ​​sairauksia käsittelevä kansallinen järjestö (NORD) toteaa kuitenkin, että tauti voi olla autoimmuunisairaus, jossa silmän tulehdus on seurausta autoimmuunireaktiosta.

Autoimmuunisairauksissa kehon immuunijärjestelmä alkaa hyökätä kehon terveisiin kudoksiin ulkomaisten hyökkääjien ja patogeenien sijasta. Saatat myös olla todennäköisempää kehittää pars planiitti, jos sinulla on olemassa oleva autoimmuunihäiriö.

Joissakin pars planitis-tapauksissa useampi kuin yksi perheenjäsen on kokenut silmäsairauden, mikä viittaa siihen, että sairaudelle voi olla geneettinen komponentti.Tähän mennessä tutkijat eivät kuitenkaan ole tunnistaneet tiettyä geeniä tai tapaa, jolla se voitaisiin periä yhdeltä henkilöltä toiselle.

Muut mahdolliset syyt

• Silmävamma
• Suuret, bakteeri-infektiot, kuten tuberkuloosi (TB), syfilis tai lymen tauti.
• Virusinfektiot, kuten herpes, vyöruusu tai sytomegalovirus
• Mahdolliset haittavaikutukset joillekin lääkkeille

Diagnoosi

Pars planitis -bakteerin diagnosoimiseksi saat todennäköisesti nähdä silmälääkäri, lääkäri, jolla on asiantuntemusta silmän anatomiasta, fysiologiasta, sairauksista ja hoidoista. Silmälääkäri ottaa yksityiskohtaisen sairaushistorian ja suorittaa erikoistuneen silmätutkinnon.

Silmäkokeen aikana silmälääkäri etsii silmän tulehduksen merkkejä. Kun pars planiitti on läsnä, yleensä on näkyvissä valkoisia verisoluja, jotka on ryhmitelty yhteen silmämunan pars plana -alueen sisällä - ominaisuus, joka on pars planitis, joka tunnetaan nimellä "snowbanks", kuten GARD on todennut. Lumipankkien läsnäolo on osoitus silmäsairaudesta.

Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoajalla voi olla huolta siitä, että silmäsi voidaan liittää muihin, diagnosoimattomiin sairauksiin. Lääkärisi voi määrätä ylimääräisiä testejä, jotta vältetään päällekkäiset sairaudet. Näihin testeihin voi sisältyä verikokeita, joilla voidaan tarkistaa infektiot, rintakehän röntgenkuva, TB: n diagnosoimiseksi käytetty puhdistettu proteiinijohdannaiskoe (PPD) ja aivojen magneettikuvaus (MRI). Journal of Ophthalmic & Vision Research.

Koska pars planiitti on läheisesti yhteydessä MS: hen, aikuisten potilaiden on tutkittava aivot ja hermosto.

Oikean silmälääkärin löytäminen

hoidot

Ensimmäinen askel par planiitin hoitoon on sulkea pois ulkoiset syyt, mukaan lukien taudin tarttuvat ja ei-tarttuvat mahdollisuudet. Seuraavaksi lääkärisi voi aloittaa hoidon paikallisella kortikosteroidilla, jota voidaan antaa silmätippojen tai silmäalueen steroidi-injektion kautta.

Lääkärisi voi myös aloittaa sinulle suun kautta tulehduskipulääkkeen; nämä voivat olla anti-the-counter, nonsteroidal anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten aspiriini tai reseptorin steroidilääkkeet, kuten prednisoni.

Jos paikalliset ja suun kautta annettavat hoidot eivät tuota toivottua vastetta, voimakkaampia immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten metotreksaattia ja atsatiopriinia, voi olla hyödyllistä, kuten on raportoitu tutkimuksessa. British Journal of Ophthalmology.

Lääkärisi voi harkita kirurgisia toimenpiteitä, jos lääkkeitä ei onnistuta. Näitä ovat esimerkiksi kryoterapia tulehduksen vähentämiseksi ja parititisitis vitrektoomia (PPV) verkkokalvon ongelmien hoitamiseksi tai geelimäisen nesteen poistamiseksi silmästä.

Lisäksi lääkärisi voi suositella muita hoitoja sairauden aiheuttamien oireiden tai komplikaatioiden hoitamiseksi.

Ennuste

Mitä nopeammin saat diagnoosin pars-planiitista ja aloitat hoidon, sitä paremmat mahdollisuutesi ovat pysyvien vaurioiden estäminen ja täyden toipumisen tekeminen.

Lääketieteellisessä katsauksessa todetaan kuitenkin, että alle seitsemän vuoden ikäisillä lapsilla voi olla vaikeuksia saada tarkkaa diagnoosia. Tämän ikäryhmän lapset kehittivät todennäköisesti todennäköisemmin komplikaatioita, kuten kaihi, glaukooma ja lasiainen verenvuoto, verrattuna vanhempiin lapsiin ja aikuisiin.

Pars planitis -hoidon tulosten parantamisen keskeisenä tekijänä on katsaus, on varhainen ja aggressiivinen hoito. Koska sairaus voi tulla krooniseksi joillakin ihmisillä ja sillä on yhteys autoimmuunisairauksiin, kuten MS, lääkäri voi suositella rutiinia seurantakokouksia kunnon seuraamiseksi.

Sana DipHealthistä

Saavutetaan diagnosoitu sairaus kuten pars planitis voi olla hyvin ylivoimainen, mutta mitä nopeammin etsit hoitoa, sitä paremmat mahdollisuutesi ovat toipumassa taudista. Sinulla voi olla joitakin kysymyksiä matkan varrella, joten varmista, että sinulla on nurkkaan terveydenhuollon tarjoaja, johon voit luottaa ja kommunikoida. Jos havaitset edelleen näköhäiriöitä, älä ohita niitä. Muista keskustella lääkärisi kanssa oireiden joukosta, jotta voit pysyä ajan tasalla hoitovaihtoehdoistasi.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Geneettisen ja harvinaisen sairauden tiedotuskeskus. Pars Planitis.

• Merckin käsikirja. Uveiitti.

• Harvinaisen sairauden kansallinen yhdistys. Pars Planitis.

• Ozdal PC, Berker N, Tugal-Tutkun I. Pars planitis: Epidemiologia, kliiniset ominaisuudet, hoito ja visuaalinen ennuste. Journal of Ophthalmic & Vision Research. 2015 lokakuu-joulukuu; 10 (4): 469-80. DOI: 10.4103 / 2008-322X.176897.

• Serna-Ojeda JC, Pedroza-Seres M. Hoito immunosuppressiivisella hoidolla potilailla, joilla on pars planiitti: kokemus vertailukeskuksesta Meksikossa. British Journal of Ophthalmology. 2014; 98: 1503 - 1507. DOI: 10.1136 / bjophthalmol-2014-304913.