Osteoartriitin kipua lievittävä lääkitys
Sisällysluettelo:
- Kipulääkkeet
- Ei-huumaava analgeetit
- Huumausaineet
- Paikalliset kipulääkkeet
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- COX-2-selektiiviset estäjät
- Paikalliset injektiot
Kivunlievitys on osteoartriitin lääkkeiden ensisijainen hoitotavoite. Paikallinen tulehdus, joka voi esiintyä nivelrikko, myös lievittää ottamalla osteoartriittilääkkeitä.
Kipulääkkeet
Kipulääkkeet ovat luokkaa lääkkeitä, joita käytetään kivun lievittämiseen. Analgeetit aiheuttavat kivunlievitystä estämällä aivoihin meneviä kipusignaaleja tai häiritsemällä aivojen tulkintaa signaaleista tuottamatta anestesiaa tai tajunnan menetystä. Pohjimmiltaan on olemassa kahdenlaisia kipulääkkeitä: ei-huumausaineita ja huumeita.
Ei-huumaava analgeetit
Acetaminofeeni on amerikkalainen reumatologian osteoartriitin hoitoon suositeltu aloitushoito, erityisesti lonkat ja polvet. Jotkut potilaat saattavat kuitenkin löytää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tehokkaammin kivunlievitykseen kuin asetaminofeeni. On tehty tutkimuksia ja keskusteluja, jotka ovat tehokkaampia - asetaminofeeni tai tulehduskipulääkkeet? Päätelmänä on, että lääkitysvaihtoehdot on yksilöitävä.
Huumausaineet
Narkoottisia kipulääkkeitä määrätään joskus potilaille, joilla on vaikea nivelrikko, jotka ovat epäonnistuneet muilla hoitovaihtoehdoilla. Ultram (tramadoli) on ei-huumaava, mutta lääkkeellä on samankaltaisia toimia kuin kipua lievittäviä ominaisuuksia. Ultram on raportoitu vähentävän NSAID-käyttöä ja käsittelevät tehokkaasti läpilyöntikipua osteoartriitin potilaille.
Paikalliset kipulääkkeet
Paikalliset kipulääkkeet ovat voiteita tai muita muotoiltuja hankauksia, joita levitetään kosketukseen sen ulkopuolelle. Niitä myydään tiskiltä. Vaikuttavia aineita ovat:
- Vastasyntyneet - talvivihreä öljy, kamferi, eukalyptus
- salisylaatteja
- kapsaisiini
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
Tulehduskipulääkkeiden on osoitettu olevan tehokkaita osteoartriitin suhteen useissa tutkimuksissa.Koska useimmat tulehduskipulääkkeet ovat yhtä tehokkaita kipua lievittävällä tavalla, päätös siitä, mikä NSAID käyttää, voi perustua kustannuksiin, annostusaikatauluihin ja sivuvaikutusten riskiin. Tulehduskipulääkkeiden käytön yhteydessä on otettava huomioon ruoansulatuskanavan ja munuaisten toksisuuden sekä sydänriskien riski.
Tulehduskipulääkkeet sisältävät:
- Ansaid (Flurbiprofen)
- Arthrotec (Diclofenac / Misoprostol)
- Cataflam (Diclofenac-kalium)
- Clinoril (Sulindac)
- Daypro (oksaprosiini)
- Dolobidi (Diflunisal)
- Feldene (Piroxicam)
- Ibuprofeeni (Motrin, Advil)
- Indokiini (indometasiini)
- Ketoprofeeni (Orudis, Oruvail)
- Lodine (Etodolac)
- Meclomen (meklofenamaatti)
- Mobic (Meloxicam)
- Nalfon (Fenoprofeeni)
- Naprokseeni (Naprosyn, Aleve)
- Ponstel (Mefenamiinihappo)
- Relafen (Nabumetoni)
- Tolektiini (Tolmetin)
- Voltaren (Diclofenac-natrium)
COX-2-selektiiviset estäjät
COX-2: n selektiivisillä inhibiittoreilla on vähemmän mahdollisuuksia ruoansulatuskanavan toksisuuteen kuin perinteiset tulehduskipulääkkeet. Lääkärisi tulisi harkita hyötyjä ja riskejä ja harkita myös kustannuksia, kun valitset sinulle parhaan NSAID- tai COX-2-estäjän.
Tulehduskipulääkkeet toimivat estämällä entsyymin, syklo-oksigenaasin, joka tunnetaan myös nimellä COX, aktiivisuutta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että on olemassa kaksi muotoa, jotka tunnetaan nimellä COX-1 ja COX-2. Tulehduskipulääkkeet vaikuttavat molempiin muotoihin. COX-1 osallistuu terveiden kudosten ylläpitoon, kun taas COX-2 on mukana tulehdusreitissä. COX-2: n selektiiviset inhibiittorit ovat tulehduskipulääkkeiden alaryhmä ja parempi vaihtoehto potilaille, joilla on riski ruoansulatuskanavan toksisuudelle.
Samanaikaisesti markkinoilla oli kolme COX-2-selektiivistä inhibiittoria: Celebrex, Vioxx ja Bextra. Vaikka kaksi viimeistä on poistettu markkinoilta, Celebrex on ainoa käytettävissä oleva COX-2-selektiivinen inhibiittori.
Paikalliset injektiot
Osteoartriittipotilailla, joilla on yhteinen effuusio tai paikallinen tulehdus, voi olla hyötyä intra-artikulaarisista kortikosteroidi-injektioista.
Toinen paikallinen injektio, joka voi hyötyä polven osteoartriittipotilaista, käsittää hyaluronaanin tai johdannaisten sisäisen injektion (esim. Synvisc, Orthovisc, Hyalgan, Euflexxa, Supartz). Prosessi tunnetaan nimellä viscosupplementation.
Voiko CBD-öljy auttaa lievittämään kipua?
Yli 100 miljoonaa amerikkalaista kokee kroonista kipua. Voisiko kannabiksen perustana oleva CBD-öljy olla kipua?
Kolmen sekoitus lievittää suuhermojen kipua kemoterapian jälkeen
Tutustu Triple Mixiin, joka on cocktail lääkkeistä, jotka auttavat lievittämään kemoterapian aiheuttamaa mukosiittikipua tai suun ja kurkun haavaumia.
Kipu-helpotuskynät voivat todella lievittää kipua
Jos sinulla on voimakasta kipua ja et voi sietää suun kautta annettavia kipulääkkeitä, saatat haluta nähdä lääkärisi kivun lievittämisestä.