IUI-hoito: Menettely, kustannukset, menestyskorot

IUI, tai kohdunsisäinen keinosiemennys, on suhteellisen yksinkertainen hedelmällisyyskäsittely. Se voidaan tehdä hedelmällisyyslääkkeillä tai ilman sitä. Itse prosessiin kuuluu erityisesti pestyt siemennesteen siirtäminen suoraan kohtuun ohuen katetrin kautta.

Voit tietää IUI: sta yleisemmin käytetyllä keinotekoisella keinosiemennyksellä (AI). IUI ja AI ovat yhtä ja samaa.

viitteitä

IUI-hoitoa voidaan suositella mille tahansa seuraavista tilanteista:

• Mies hedelmättömyys
• Vihollisen kohdunkaulan liman
• Selittämätön hedelmättömyys
• Jos hedelmöityshoidon yksinhoito ei yksinään onnistu
• Jos sperman luovuttajaa käytetään
• Jos seksuaalinen kipu saa yhdynnän ei ole mahdollista

Jotkut vakuutusyhtiöt tarvitsevat muutama IUI-sykli ennen IVF-hoidon maksamista.

IUI: ta ei suositella niille, joilla on:

• Eristetyt munasarjat
• Vaikea endometrioosi
• Edellinen lantion infektio

Kustannus

Kun otetaan huomioon hedelmöityshoidot ennen hedelmällisyyttä huumeiden käytön, IUI voi olla ensimmäinen kokeiltu. Se on helpompaa kuin avustavat lisääntymisteknologiat, kuten IVF. Se maksaa myös paljon vähemmän.

RESOLVEn tekemän tutkimuksen mukaan keskimääräinen IUI-hedelmällisyyskustannus on 895 dollaria. Hinta vaihtelee kuitenkin huomattavasti klinikasta klinikalle.

Maksamasi korvaus riippuu vakuutusturvastasi ja siitä, onko klinikan hintataso vain itse menettely tai sisältää myös hedelmällisyyslääkkeitä, verityötä ja ultraäänen seurantaa.

Kun kaikki sanotaan ja tehdään, yksi IUI-sykli voi maksaa sinulle 3 000 dollaria. Varmista, että ymmärrät hinnan ennen hoidon aloittamista.

Jopa niin, IUI on edelleen huomattavasti halvempi kuin IVF, joka keskimäärin maksaa 19 000 dollaria ensimmäisellä kierroksella.

Hoitokykyt

Sinun sykesi riippuu siitä, miksi lääkäri on suositellut IUI: ta ja onko sinulla hedelmällisyyslääkkeitä.

Clomid tai Letrozole IUI: lla: IUI voidaan lisätä Clomid- tai letrotsoli- (Femera) -hoitosykliin.

Tässä tilanteessa, heti seuraavana ajanjaksona, sinulla on verikoke. Sinulla voi myös olla ultraääni. Tämä vahvistaa, että et ole raskaana eikä sinulla ole munasarjasysteikkoja.

Olettaen, että kaikki näyttää hyvältä, aloitat suun hedelmällisyyslääkkeet lääkärisi määräämillä päivillä. Sinulla saattaa olla tai ei ehkä ole ultraäänitutkimuksia ja veren lisääminen syklin edetessä.

Jos lääkärisi tarkkailee sykleesi, hän laatii IUI-menettelyn juuri ennen ovulaatiota.

Tai lääkäri saattaa pyytää sinua käyttämään ovulaation ennustaja-testiä kotona. Kun testi osoittaa, että ovulaatio on lähellä, soitat lääkärisi toimistoon aikatauluttamaan veritöitä, mahdollisesti ultraääntä ja IUI-menettelyä.

Klomidihoito päiväkohtainen opas

Gonadotropiinit, joilla on IUI: Gonadotropiinit ovat injektoitavia hedelmällisyyslääkkeitä, mukaan lukien FSH, LH, hMG ja hCG. Tuotemerkkejä, joita voit tunnistaa, ovat Gonal-F, Follistim ja Ovidrel.

Kun saat ajan, soitat lääkärillesi aikataulun perustason ultraäänellä ja verityöhön. (Kuten yllä mainittiin, tämä on vahvistettava etkä ole raskaana eikä sinulla ole mitään ongelmallisia munasarjasysteikkoja.)

Aloitat itsellesi injektioita lääkärisi ohjeiden mukaisesti. Joka monta päivää, sinulla on transvaginaaliset ultraäänit ja / tai verityö.

Transvaginaaliset ultraäänit haavat kehittää folliclejä. Ultraääni-tekniikka näyttää siltä, ​​kuinka monta on, kuinka nopeasti ne kasvavat ja ovatko ne kypsyneet.

Verityö mittaa estradiolia (E2), LH: ta ja progesteronia.

Lääkkeesi voidaan säätää riippuen hormonipitoisuustasi ja munasarjojen kasvaessa olevien follikkelien koosta ja määrästä.

Kun yksi tai useampi follicle saavuttaa kypsyyttä, lääkärisi aikatauluttaa hCG: n laukaisusarjan ja aikatauluttaa IUI-menettelyn.

Menettelytapa

Menettely on melko yksinkertainen, vaikka se on normaalia tuntea itsensä hermostuneeksi. Se tehdään hedelmöityshoidon klinikalla. (Sinun ei tarvitse mennä sairaalaan menettelyyn)

Jos käytät siittiöiden luovuttajaa, luovuttajan siemenneste sulatetaan ja valmistetaan.

Jos ei, kumppanisi tulee sinä päivänä sinut klinikkaan ja antaa siemennesteen. Siemenneste on saavutettu masturbiinilla. (Samalla tavalla kuin siemennesteen analyysi on tehty.)

Jos kumppanisi on poissa kaupungista - tai jos hänellä oli vaikeuksia saada aikaisemmin näytettä - kumppani voi antaa siemennesteen näytteen ennen IUI-päivää. Tässä tapauksessa, jos näyte jäätyy, se sulatetaan ja valmistetaan.

Siemenneste sisältää enemmän kuin spermaa. Lääkärisi laittaa siemennesteen erityisen "pesu" -menettelyn kautta. Tämä poistaa epäpuhtaudet ja jättää vain ne, joita tarvitaan konseptia varten.

Itse menettelyä varten sinä makasit gynekologisen pöydän, joka on samanlainen kuin teidän vuotuinen tentti.

Katetri - pieni, ohut putki - sijoitetaan kohdunkaulaasi. Sinulla saattaa olla lievää kouristelua, samanlainen kuin mitä voi tuntua pap-smetoksen aikana.

Erityisesti pesty siemenneste siirretään sitten kohtuun katetrin kautta.

Katetri poistetaan, ja olet valmis!

Lääkäri voi ehdottaa, että jätät vaakasuoraan lyhyessä ajassa toimenpiteen jälkeen tai saatat pystyä nousemaan heti.

Kummassakin tapauksessa sinun ei tarvitse huolehtia siittiöstä, joka putoaa ulos, kun nouset ylös. Sperma siirretään suoraan osaksi kohtusi. He eivät mene mihinkään, vaan ylös, toivottavasti odottavaan munaan!

Mitä odottaa Post-menettelyä

IUI-menettelyn jälkeen sinulle voidaan määrätä progesteroni. Tämä tapahtuu yleensä emättimen peräpuikon kautta.

Noin viikkoa IUI-hoidon jälkeen lääkärisi voi tilata verinäytteen. Hän tarkistaa progesteronitasosi, estrogeeni ja (ehkä) hCG-tasot.

Lääkärisi voi määrätä raskauden veritesti kymmenestä 14 päivään IUI: n jälkeen. Tai hän voi kertoa sinulle, että otat kotitestiä.

Odottamassa, onko hoito onnistunut voi olla hyvin stressaavaa. Pidä hyvää huolta itsestäsi!

Kuinka hoitaa kahden viikon odotus

riskit

IUI on suhteellisen pieni riski-menettely. Infektioriski on hyvin pieni. Jotkut suurimmista riskeistä ovat peräisin hedelmällisyyslääkkeistä. Jos käytät gonadotropiineja, saatat olla vaarassa kehittää munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymä (OHSS).

Munasarjojen hysterstimulaatio-oireyhtymä (OHSS) oireet, hoito ja ehkäisy

Sinun riski saada moninkertaiset (kaksoset, tripletit tai jopa enemmän) on suurempi kun otat gonadotropiineja. Siksi valvonta on tärkeää.

Jos liikaa potentiaalisia follikkeleita on, sykli voidaan peruuttaa ja kokeilla uudelleen toista kertaa.

Jos lääkäri peruuttaa syklin, koska liikaa follikkeleita on, hän todennäköisesti kertoo sinulle pidättäytyä seksuaalisesta yhdynnästä. On tärkeää, että otat tämän ohjeen vakavasti.

Jotkut parit epäröivät "heittää pois" sykliä. Kuitenkin, jos sinulla on seksiä ja synnyttää, laitat itsesi ja tulevat vauvat vaaraan. Älä tee sitä.

Onnistumisprosentti

Sykleissä, joissa hedelmällisyyslääkkeet ja IUI yhdistettiin, raskausaste oli 8 prosenttia 17 prosenttiin. Nämä ovat syklinopeuksia kohden, mikä tarkoittaa, että menestyskertoimet ovat korkeammat tarkasteltaessa useita syklejä yhdessä.

Oma menestysnopeus vaihtelee hedelmättömyyden ja iän mukaan.

Tutkimuksessa, joka koski noin 1000 IUI-sykliä, tutkijat havaitsivat, että menestysprosentti pari (yli yhden tai useamman syklin) riippui iästä ja hedelmättömyyden syystä.

Menestystasot pari (yli yhden syklin) tässä tutkimuksessa olivat …

• 55,6 prosenttia kohdunkaulan tekijän hedelmättömyydestä
• 47,4 prosenttia anovulaatiosta (ovulaatioongelmia)
• 41,7 prosenttia miespuolisten tekijöiden hedelmättömyydestä
• 37,6 prosenttia oligospermistä (alle 20 miljoonaa spermaa / ml)
• 35,1 prosenttia selittämätöntä hedelmättömyydelle
• 13,4 prosenttia asthenospermian suhteen (heikko sperman liikkuvuus)
• 10,7 prosenttia endometrioosiin

IUI-tutkimusten ja selittämättömän hedelmättömyyden tutkimuksessa vain 4 prosenttia naisista oli raskaana syklissä ilman hedelmällisyyttä.

Miten tulla raskaaksi, kun pariskunnilla on selittämättömät lapsettomuus

Vaikka IVF: n menestymisnopeudet syklissä ovat paljon korkeammat, IUI on huomattavasti edullisempi. Menettely on myös helpompaa ja vähemmän invasiivista. Jos IVF on hintaluokassaan, useat IUI-syklit saattavat olla paremmat valinnat riippuen hedelmättömyyden syystä. Toinen vaihtoehto on mini-IVF.

Puhu lääkärisi kanssa, jotta voit ymmärtää kaikki vaihtoehdot ja riskit.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Merviel P1, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H. "Predictive factors in pregnancy after intrauterine insemination (IUI): analyysi 1038 sykliä ja katsaus kirjallisuuteen." Fertil Steril. 2010 Jan; 93 (1): 79-88. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.09.058. Epub 2008 8. marraskuuta.
• Lapsettomuuskustannusten kustannukset. RATKAISU: National Infertility Association.