Hedelmien ja vihannesten allergiat Oireet ja diagnoosi

Yleisin ruoka-aineallergia aikuisilla käsittää pistelyä ja turvotusta suussa ja sen ympärillä, ja sen laukaisee hedelmät ja vihannekset, ei maapähkinät, pähkinät tai jopa äyriäiset. Vaikka maapähkinä- ja pähkinä-allergiat saavat yleensä eniten huomiota, olet todennäköisesti allergisempi nektariinille ja omenoille kuin tunnetimmille allergeeneille.

Nämä reaktiot hedelmiin ja vihanneksiin johtuvat siitä, mitä kutsutaan suullisen allergian oireyhtymäksi (OAS). Kun sinulla on suun allerginen oireyhtymä, alat reagoida allergeenisiin siitepölyihin liittyviin elintarvikkeisiin.

Jos sinulla on nielu siitepölykauden aikana, sinulla on todennäköisempää kehittyä suun kautta allergiaoireyhtymä aikuisena. Käytännöllisesti katsoen kaikilla OAS-aikuisilla on ollut allerginen nuha (nielu) siitepölyallergioiden vuoksi.

Suun allergiaoireyhtymää kutsutaan joskus siitepöly-ruokainoireyhtymäksi tai "luokan 2 ruoka-allergiaksi".

oireet

Jos sinulla on oraalinen allergiaoireyhtymä, sinun ei pitäisi odottaa nenän. Sen sijaan oireet liittyvät ruoansulatuskanavaan ja ihoon. Näitä oireita voivat olla:

• suun, kielen tai huulien kutina tai pistely
• suun, kielen ja / tai kurkun turpoaminen (tätä kutsutaan angioedeemaksi)
• ekseema-ihotulehdukset lisääntyivät ekseema-potilailla
• harvoin: oksentelu, vatsakrampit tai ripuli
• hyvin harvoin: anafylaksia

Usein OAS: n käyttäjät reagoivat tiettyihin raaka hedelmiin tai vihanneksiin, mutta pystyvät sietämään niitä hyvin kypsennettynä. Esimerkiksi suusi voi kutiava syömisen jälkeen raakasta omenasta, mutta voit syödä omenassukkia. Tämä johtuu siitä, että eräät siitepölyyn liittyviä reaktioita aiheuttavat proteiinit hajoavat kuumennettaessa.

Diagnoosi

Suun allergisen oireyhtymän diagnoosi perustuu reaktioiden historiaan ja allergian testaukseen, ja se voi osoittautua hieman haasteiksi sinulle ja lääkärillesi.

Lääkärisi kysyy sinulta välitöntä reaktiojesi historiaa tiettyjen hedelmien tai vihannesten syömisen jälkeen, ja kysyy myös, onko historiaasi ollut kausiluonteisia allergioita, heinänuha tai nenä. Voit tunnistaa erityiset siitepölyt ja elintarvikkeet, jotka aiheuttavat oireesi, lääkärisi voi määrätä ihonläpäisykokeita tai RAST-verikokeita.

Toisin kuin muut elintarvikeallergiat, kaksinkertainen sokea, lumekontrolloitu ruokahaaste (jossa et tiedä, jos kulutatko epäilyttävää ruokaa) ei todennäköisesti auta OAS-diagnoosia.

Koska reaktiot vaihtelevat elintarvikkeen tuoreuden ja kyseisen elintarvikkeen suoran kosketuksen kanssa suun ja kielen ihoon, testaustulokset eivät ehkä ole tarkkoja. Esimerkiksi valmistetun omenan kapseli ei ehkä aiheuta reaktiota, vaikka sinulla olisi reaktio raakaan omenan syömiseen.

Syy

OAS on aiheuttanut hengitettävän siitepölyallergeenin ja tiettyjen hedelmien ja vihannesten proteiinien välisen ristireaktiivisuuden. Vaikka siitepölylaitos ja elintarvikkeet eivät ole biologisesti sidoksissa, niiden proteiinien rakenteet ovat niin samankaltaisia, että keho reagoi molempiin.

Pohjois-Euroopan yleisin OAS-tyyppi on koivun siitepölyallergia. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 70% koivun siitepölyallergiasta kärsivillä ihmisillä on myös jonkinlainen OAS. Koska koivun siitepölyallergia on niin yleinen, se on laajimmin tutkittu kaikista OAS-yhdistyksistä. Koivun siitepölylle herkistetyillä voi olla OAS-oireita, kun he syövät seuraavia elintarvikkeita (taajuusjärjestyksessä):

• Apple (80%)
• Hasselpähkinä (59%)
• Nektariini / persikka (51%)
• Kiivi (48%)
• Pähkinä (41%)
• Porkkana (35%)
• Aprikoosi (33%)
• Kirsikka (32%)
• Päärynä (32%)
• Manteli (32%)
• Maapähkinä (24%)
• Luumu (24%)
• Tomaatti (21%)
• Peruna (19%)
• Selleri (16%)
• Soijapapu (14%)

Ruohon siitepölyallergiat liittyvät herkkyyteen:

• Meloni
• Tomaatti
• Oranssi
• Kirsikka

Ragweed-allergiat liittyvät herkkyyteen:

• Meloni
• Kamomilla
• Hunaja
• Banaani
• Auringonkukansiemenet
• Kurkku
• Kesäkurpitsa

Mugwort-allergiat liittyvät herkkyyteen:

• Selleri
• Porkkana
• Mausteet
• Meloni
• Omena
• Hasselpähkinä
• Kastanja

Hoito ja hoito

Kuten useimmissa elintarvikeallergioissa, päämenetelmä suun allergisen oireyhtymän hoidossa on välttää ravintoaineita. Jotkut ihmiset tarvitsevat vain välttää liipaisunsa raaka-muodossa.

Saatat huomata, että oireet ovat pahempia, kun siitepölyt ovat suuria. Siitepölykauden aikana saatat joutua välttämään elintarvikkeita, joita voit sietää muina aikoina. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, että käytät antihistamiineja tai muita allergisia lääkkeitä allergisen nuhan oireiden hallitsemiseksi.

On tehty joitakin tutkimuksia koivun siitepölystä ja omenapitoisista allergioista, jotka ovat havainneet, että koivun siitepölyallergiaan immunoterapiaa saavat henkilöt pystyvät myöhemmin sietämään raakoja omenoita. Nämä tutkimukset olivat kuitenkin pieniä, eikä muita erityisiä siitepöly-elintarvikkeiden vuorovaikutuksia ole tehty tutkimuksissa immunoterapiassa.

Sana DipHealthistä

Suun allerginen oireyhtymä on vakava sairaus, ja sinun on hoidettava oireesi ja tarkkailtava reaktioita huolellisesti. Sinun täytyy todennäköisesti leikata nauttimiasi elintarvikkeita, varsinkin tiettyinä vuodenaikoina.

Useimmilla aikuisilla, joilla on tämä sairaus, ei tarvitse kuljettaa epinefriini-automaattisuihkua (jota yleensä kutsutaan nimellä Epi-Pen). Joillakin ihmisillä on kuitenkin riittävän vakavia reaktioita tai potentiaalia olla riittävän vakavia, että heille tulisi määrätä auto-injektori. Keskustele lääkärisi kanssa reaktioiden tyypistä ja vakavuudesta.