Tietoja leprosista (Hansenin tauti)

Se oli 1873, ja tohtori Armauer Hansen Norjasta oli hämmästyttävä uutinen maailmalle: lepra oli aiheuttanut bakteeri (Mycobacterium leprae). Siihen saakka taudin uskottiin johtuvan kirouksesta tai syntisestä käyttäytymisestä, jota usein mainittiin Raamattu.

yleisyys

Lepros, joka tunnetaan nimellä Hansenin tauti, on edelleen olemassa. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan lepron maailmanlaajuinen esiintyvyys vuoden 2014 alussa oli 180 000 kroonista tapausta ja yli 215 000 uutta tapausta. Yli 15 miljoonaa ihmistä on parantunut, koska hoidot ovat tulleet saataville 1980-luvulla, mutta lepra on edelleen vastuussa yli 2 miljoonan ihmisen hajauttamisesta tai käytöstä poistamisesta.

lähetys

Nykyaikainen lääketiede kertoo meille, että lepra leviää, kun käsittelemätön tartunnan saaneen henkilön yskä tai aivastaa, mutta ei seksuaalinen kosketus tai raskaus. Mutta lepra ei ole kovin tarttuva. Noin 95%: lla ihmisistä on luonnollinen immuniteetti.

Ihmiset, joilla on lepraa ja joita hoidetaan lääkityksellä, ei tarvitse olla eristettyjä yhteiskunnasta. Taudin väärinymmärryksen takia ihmiset, joilla oli lepra, lähetettiin syrjäisillä saarilla tai erityisissä sairaaloissa "leppäkolonioihin".

Merkit ja oireet

Varhaisempi lepra-merkki on yleensä ihon paikka, joka voi olla hieman punaisempi, tummempi tai kevyempi kuin henkilön normaali iho. Piste voi menettää tunteen ja hiukset. Joissakin ihmisissä ainoa merkki on sormen tai varpaan tunnottomuus.

Jos hoitoa ei jätetä, lepra voi kehittyä vakaviksi vaikutuksiksi kehoon, mukaan lukien:

• Kädet ja jalat - Lepros-bakteerit hyökkäävät käsien ja jalkojen hermoihin ja aiheuttavat niiden tulehtumisen. Henkilö voi saada leikkauksia tai palovammoja tuntemattomiin osiin eikä tiedä sitä, mikä johtaa infektioihin, jotka aiheuttavat pysyviä vaurioita. Sormet ja varpaat saattavat kadota infektioon. Vakavat infektiot jaloissa voivat vaatia amputointia. Halvaus voi aiheuttaa sormien ja varpaiden käyristymisen pysyvästi.
• katse - Lepros-bakteerit hyökkäävät hermojen ympärille silmien ympärillä ja aiheuttavat vilkkuvan refleksin häviämisen (joka suojaa silmää loukkaantumiselta ja kosteuttaa pintaa). Silmät kuivaavat ja tartunnan saaneet, ja sokeus voi johtaa. Silmän tunnottomuuden vuoksi henkilö ei voi tuntea roskaa tai naarmuja silmässä.
• Kasvot - nenän sisäisen vuorauksen vahingoittuminen aiheuttaa arpeutumista ja nenän loppumista.

Diagnoosi

Lepros on diagnosoitu ottamalla ihon näyte (biopsia) ja tutkimalla sitä mikroskoopin alla ja etsii lepra-bakteereja. Toinen diagnoosissa käytetty testi on ihon leviäminen. Pieni leikkaus tehdään ihossa ja pieni määrä kudosnestettä otetaan. Tätä tutkitaan mikroskoopilla lepra-bakteerien läsnäoloa varten.

hoito

Hyvä uutinen on, että lepra on parannettavissa. WHO suositteli vuonna 1981 kolmen antibiootin - tavallisesti dapsonin, rifampiinin ja klofatsimiinin - yhdistelmää hoitoon, joka kestää kuusi kuukautta - vuosi tai enemmän. Tietyt tapaukset voidaan hoitaa kahdella antibiootilla, mutta rifampiini on keskeinen osa kumpaakin hoito-ohjelmaa. Vuodesta 1995 WHO on antanut nämä lääkkeet ilmaiseksi kaikille lepra-potilaille maailmanlaajuisesti.

Hoidon aikana keho voi reagoida kuolleisiin bakteereihin, joilla on kipua ja turvotusta ihossa ja hermoissa.Tätä hoidetaan kipulääkkeillä, prednisonilla tai talidomidilla (erityisolosuhteissa).

Ennuste

Ennen kuin hoito oli käytettävissä, lepra-diagnoosi tarkoitti kärsimystä ja kipua ja yhteiskunnan pelottamista. Tänään antibiootit ja hyvä ihonhoito estävät taudin tuhoamasta kehoa. Ehkä tulevaisuudessa rokote poistaa tämän antiikin vitsauksen kokonaan.