SLAP-korjaushoito Labral Tearille
Sisällysluettelo:
- SLAP-kaatumishoidon vaihtoehdot
- Menettelytapa
- SLAP korjaus vs. biceps tenodesis
- Rehab leikkauksen jälkeen
SLAP-korjausta, SLAP-repiä hoidettaessa käytettävää kirurgista toimenpidettä, harkitaan potilaille, jotka eivät paranna seuraavia ei-kirurgisia hoitoja. Potilailla, joilla on SLAP-repeämä, joka aiheuttaa kipua, kirurginen hoito voi olla vaihtoehto.
SLAP-kaatumishoidon vaihtoehdot
SLAP-repi on erityinen laboraarisen repiä olakkeen yhteyteen. SLAP-kyyneleitä esiintyy silloin, kun hauis-jänne kiinnittyy olkapään pään yläosassa olevalle labrumille. Kun leikkausta pidetään SLAP-repiä varten, on useita vaihtoehtoja ongelman ratkaisemiseksi.
- SLAP Debridement
- SLAP-irrotus yksinkertaisesti poistaa kaikki ylimääräiset tai vaurioituneet kudokset, jotka aiheuttavat tarttumisen oireita ja kipua olkapäähän. Joissakin ihmisissä vahinko on vähäinen ja irrotettu revitty kudos voi olla riittävä kipuongelman käsittelemiseksi.
- SLAP-korjaus
- SLAP-korjaus suoritetaan leikkauksen kirurgiseksi korjaamiseksi labrumissa. Yleensä SLAP-korjaus suoritetaan käyttämällä ompeleita, jotka liittävät vaurioituneen labrumin takaisin olkapäähän luuhun.
- Biceps Tenodesis tai Tenotomy
- Hauis-tenodeesia tai tenotomiaa voidaan harkita, kun SLAP-kyynelää ei voida korjata tai jos hauisjänsisä on huomattavasti vaurioitunut.
Menettelytapa
SLAP-korjaus on artroskooppinen olkapäänleikkaus, jossa käytetään ompeleita ripustetun labrumin takaisin liittämiseksi olkapäähän luuhun. Olkapään artroskopian aikana voidaan havaita muita vammoja, joita voi myös hoitaa, mukaan lukien bursaalinen tulehdus, pyörivä kalvo kyyneleet ja rustovaurio. Siksi SLAP-korjaus voi olla vain osa leikkausta, joka korjaa olkapään kipua. SLAP-korjauksen vaiheet ovat:
- 1. SLAP-repi tunnistetaan ja ylimääräinen / vaurioitunut kudos poistetaan.
- 2. Pieni reikä porataan luuhun, jossa labrum on repeytynyt pistorasiasta.
- 3. Ankkuri sijoitetaan tähän reikään; kiinnitetty ankkuri on vahva ommel.
- 4. Ompeleen käytetään ripustetun röyhtäjän liittäminen lujasti luuta vasten.
- 5. Lisäkiinnikkeet sijoitetaan tarpeen mukaan rypytetyyn labrumiin.
SLAP korjaus vs. biceps tenodesis
SLAP-korjauksen edut:
- SLAP-korjaus palauttaa olkapään normaalin anatomian kiinnittämällä labrumin normaaliin asentoonsa.
- Kun parantunut, SLAP-korjaus mahdollistaa aikaisemmin vioittuneen labrumin ja hauisliitoksen normaalin toiminnan.
Hauis tenodesien edut:
- Kuntoutus ei useinkaan ole yhtä rajoittava kuin SLAP-korjauksen tapauksessa.
- Leikkauksen tulokset ovat yleensä ennustettavissa, sillä SLAP-korjauksen paraneminen ei ehkä ole yhtä luotettavaa.
Rehab leikkauksen jälkeen
Kuntoutus SLAP-korjauksen jälkeen vaihtelee riippuen muun muassa korjauksen voimasta ja kirurgin etusijasta. Useimmiten rajoitetun liikkeen aika pidetään noin kuuden viikon ajan SLAP-korjauksen jälkeen. Tämän ensimmäisen vaiheen kuntoutuksen aikana jotkut passiiviset liikkeet sallivat estää olkapään jäykkyyden. Ensimmäisessä vaiheessa revitty labrumi paranee luuhun sen oikeassa asennossa.
Kun parantunut, potilaat tulevat toisen vaiheen kuntoutukseen ja voivat aloittaa enemmän liikkeitä noin kuudella viikolla. Fysikaalinen hoito auttaa edelleen säilyttämään liikkeen ja palauttamaan olkapään vahvuuden. Kuntoutuksen kolmas vaihe on aktiivisempi vahvistaminen lihaksissa, jotka ympäröivät olkapäätä. Viimeinen vaihe on suunnattu täyden urheilutoiminnan palauttamiseen, ja täysi toipuminen odotetaan 4-6 kuukauden sisällä.
SLAP-olkapään oireet ja hoito
Olkapään SLAP-repeytyminen on loukkaantumista nivellimen niveltulehdukseen. SLAP-kyyneleet aiheuttavat tyypillisesti kipua yläpuolisen toiminnan aikana.
Hip-yhteisten syiden ja hoitojen Labral-repeämä
Lonkkanivel on pallon ja pistokkeen liitos, jota ympäröi rustohihna, jota kutsutaan lonkkamäreeksi. Liitosvammat voivat johtaa lonkkahyökkäykseen.
SLAP korjaa leikkausta Labral-repeämiselle
Tutustu SLAP-korjaukseen, eräänlaiseen artroskooppiseen olkapääleikkaukseen, joka suoritetaan repäisemän labumin asentamiseksi oikeaan asentoon.